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手及上肢皮膚撕脱傷
鎖定
手及上肢皮膚撕脱傷是比較嚴重的損傷，分為完全性與不完全性撕脱兩大類；後者又分為順行與逆行撕脱傷。手部皮膚撕脱傷常因操縱高速轉動的車牀不慎捲入，或由於暴力捻挫牽拉所致。手及上肢皮膚撕脱傷作為工傷和交通事故等外傷的不幸後果，有逐漸增加的趨勢，這與社會的經濟發展是相吻合的，皮膚撕脱的解剖層次，指背、手背多從疏鬆的深筋膜層以上，手掌則常從掌腱膜的淺面撕脱。治療宜及早細緻徹底清創。視情況行皮片遊離移植或皮瓣移植術。
手及上肢皮膚撕脱傷臨牀表現
1.手及上肢皮膚撕脱；
2.肌肉、肌腱、神經、血管、骨及關節可有損傷；全身多發傷；
3.休克可出現。
手及上肢皮膚撕脱傷診斷鑑別
診斷依據
1.外傷病史。
2.手及上肢皮膚撕脱。
3.全身多發傷及休克可出現。
4.可有肌肉、肌腱、神經、血管、骨及關節損傷。
手及上肢皮膚撕脱傷疾病治療
手及上肢皮膚撕脱傷治療原則
1.及早進行細緻徹底的清創。
2.創面基底好，無深部組織損傷者可行皮片遊離移植。
3.有深部組織損傷，或掌面及背面同時撕脱者可行皮瓣修復。
手及上肢皮膚撕脱傷用藥原則
1.一般情況下，用藥以用藥框限“A”為主。
2.傷勢重時，用藥可以包括用藥框限“A”、“B”。
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