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成分輸血

成分輸血就是用物理或化學方法把全血分離製備成純度高、容量小的血液成分，然後再根據病情的需要輸給病人。成分輸血是現代輸血學的重要標誌之一。臨牀醫生要了解成分輸血的知識，遵循科學用血、合理用血、節約用血的原則，根據病情有針對性地開展成分輸血。

成分輸血成分輸血的優點

1. 根據病情需要選擇，缺什麼輸什麼，提高治療效果。如：貧血輸紅細胞，粒細胞缺乏輸粒細胞、血小板減少輸濃縮血小板，燒傷患者輸血漿等。

2. 減少輸血不良反應，提高輸血安全性。因為輸入不需要的血液成分不僅是浪費，而且可引發輸血不良反應。

3. 便於保存，使用方便。不同的血液成分可以有不同的保存方式，長期的如新鮮冰凍血漿、冷沉澱物可以保存1年；短期的如血小板在20-24°C震盪箱內保存3～5天隨時可用。

4. 一血多用，節省血源。血液來自健康人的無私貢獻，是寶貴的資源，將一袋血分成各種成分就可派多種用途，治療多個患者。

5. 減少輸血傳染病。由於血液中一些致病因子多藏在白細胞、冷沉澱和凝血因子等製品中，大多數輸血患者並不需要這些成分，進行成分輸血可避免輸入不需要的成分，減少輸血傳染病的風險。^[1]

成分輸血主要種類包括紅細胞、血漿、血小板、白細胞。

1.紅細胞輸注：①紅細胞懸液。②少白細胞的紅細胞。③洗滌紅細胞。④照射紅細胞⑤其他：冰凍紅細胞、年輕紅細胞等。

2.血漿及血漿蛋白輸注。

3.血小板輸注：①濃縮血小板。②輻照血小板。③少白細胞血小板。

4.白細胞輸注：應用濃縮白細胞應十分慎重，因為粒細胞可引起輸血副作用，因此目前臨牀很少用。

1.同種免疫較為常見。

2.畏寒、發熱，嚴重者可有血壓下降，呼吸緊迫表現。

3.肺部合併症可有肺炎、肺水腫，以及由於白細胞聚集而形成微小栓子等。

4.粒細胞輸注發生鉅細胞病毒感染者比輸其他血製品更為多見。

參考資料

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