慢性假性腸梗阻

慢性假性腸梗阻分原發性和繼發性。

主要是腸壁平滑肌或腸肌神經叢病變所引起，可表現為家族性或散發性發病，遺傳方式主要為常染色體顯性遺傳。

可繼發於多種基礎疾病：

（1）結締組織病 硬皮病、皮肌炎、系統性紅斑狼瘡等。

（2）神經系統疾病 帕金森病、家族性自主神經功能障礙等。

（3）內分泌病 黏液性水腫、糖尿病、嗜鉻細胞瘤等。

（4）其他 藥物因素如吩噻嗪類，手術因素如空迴腸旁路術以及電解質紊亂等。

主要表現為慢性或反覆發作的噁心、嘔吐，腹痛、腹脹。腹痛常位於上腹部或臍周，呈持續性或陣發性，常伴有不同程度的腹瀉或便秘，有的腹瀉和便秘交替出現。或有吞嚥困難，尿瀦留，膀胱排空不完全和反覆尿道感染，體温調節功能障礙，瞳孔散大等。體格檢查有腹脹，壓痛，但無肌緊張，可聞及振水音，腸鳴音減弱或消失。體重下降，營養不良常見。本病診斷較困難，常常是在反覆剖腹探查後，未發現機械性腸梗阻病因時才考慮本病。

可行實驗室檢查、X線檢查與食管及小腸測壓等。X線檢查可見受累的食管、胃、小腸和結腸顯著擴張、運行遲緩。

應結合病史、體徵、實驗室檢查、X線檢查與食管及小腸測壓等，除外機械性腸梗阻，可做出慢性假性腸梗阻診斷。

主要是緩解症狀，減少併發症，保持營養與維持電解質平衡，改善和恢復腸動力。並且針對原發疾病進行治療。