感覺缺失

系感覺障礙的一種臨牀表現。指病人在清醒情況下，對刺激不發生感覺反應。根據感覺的種類分為痛覺缺失、觸覺缺失、温度覺缺失等。在同一部位內各種感覺均缺乏稱為完全性感覺缺失；在同一部位內某種感覺缺失而其他感覺存在時稱分離性感覺缺失。全身性感覺完全缺失，可見於癔病。侷限性感覺完全缺失有偏身型、節段型、半身型、手套襪套型。分離性感覺缺失多見於脊髓空洞症。 ^[2] 

感覺神經傳導通路被破壞或機能受抑制時所出現的一種感覺障礙。感覺缺失是指在意識清晰的情況下患者對刺激不能感知。表現為意識清楚時，對刺激不發生感覺反應。感覺缺失區可受到嚴重損傷(如燙傷)而不覺知。感覺缺失有痛覺缺失、觸覺缺失、温度覺缺失和深感覺缺失等之分。在同一部位內各種感覺均缺失，稱為完全性感覺缺少；如果在同一部位內只有某種感覺障礙(如皮膚温、痛覺缺失)，而其他感覺(如皮膚觸覺)仍保存者，稱為分離性感覺障礙；只有深感覺缺失，而淺感覺(痛、温、觸覺)仍保存者，亦稱為分裂性感覺障礙。 ^[3] 

喪失用觸覺辨別物體的能力，但仍保持用其他感覺(如視覺辨別物體的能力)。又稱“觸覺性認識不能”。如果其他感覺正常，實體感覺缺失，提示有丘腦以上特別是頂葉皮質的損害。

指用探針觸診喉腔黏膜，其痛感和咳嗽反射消失者。該徵指喉部感覺完全喪失，系喉上神經內支麻痹所致。見於腦幹區中樞神經系統紊亂、脊髓癆、多發性硬化症、軟癱、延髓麻痹或假性延髓麻痹等，鉛中毒亦可間接引起此徵。

指對病人採用不同的方式分別檢查其面部皮膚的痛覺、觸覺、冷熱覺，病人有一項或多項感覺消失者。可採用棉花纖維、大頭針、冷、熱水的試管作為檢查時用的工具。檢查時進行兩側對比，注意痛、觸、冷熱覺是否都有改變，及其改變的分佈範圍。口唇、鼻孔、口腔和舌部的一般感覺要同時檢查。三叉神經周圍性損害，其分佈區域內的面部皮膚痛、觸、冷熱覺均缺失。三叉神經核性損害時，僅有痛覺、冷熱缺失，觸覺存在，呈現洋葱皮樣感覺損害。該徵對三叉神經損害有診斷意義。 ^[4]