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性活躍期

鎖定
目前關於性活躍期尚未有明確的定義,一般指個體處於性活躍狀態的時期。在這些時期內,個體性慾提高、體力充沛、性活動頻繁。也有説法認為性活躍期類似於性活躍預期壽命(sexually active life expectancy),是指一個人保持性活躍的平均年限。影響性活躍的因素諸多,包括個性、環境等,其中年齡是非常重要的因素之一。通常來説,個體的性慾會隨着年齡變化而變化,也存在性別差異。
性發展伴隨着人的一生,人的一生中包含着若干個性活躍期,這些時期都是人類生命歷程的重要組成部分。瞭解性活躍期的生理、心理狀態,採取相關策略避免非意願妊娠、降低性傳播感染風險,有利於兒童青少年更健康地成長,更好地認識自己,悦納自己,珍視生命,熱愛生活。性活躍期的相關知識是全面性教育中的重要內容 [1] 
《中華人民共和國未成年人保護法》(2020修訂)明確提出,學校、幼兒園應當對未成年人開展適合其年齡的性教育 [2]  。教育部《未成年人學校保護規定》(2021)指出,學校要樹立以生命關懷為核心的教育理念,有針對性地開展青春期教育、性教育,使學生了解生理健康知識,提高防範性侵害、性騷擾的自我保護意識和能力 [3]  。《中國兒童發展綱要(2021—2030年)》明確提及“性教育”,在“兒童與健康”部分增加“適齡兒童普遍接受性教育,兒童性健康服務可及性明顯提高”一條主要目標,並提出“將性教育納入基礎教育體系和質量監測體系,增強教育效果”的策略措施 [4] 
中文名
性活躍期
外文名
sexually active phase

性活躍期定義

目前關於性活躍期尚未有明確的定義,一般指個體處於性活躍狀態的時期,可理解為在某個特定的時間內,個體性慾提高、精力和體力充足、性活動頻繁。也有説法認為性活躍期類似於性活躍預期壽命(sexually active life expectancy),是指一個人保持性活躍的平均年限。這一概念的提出始於美國芝加哥大學研究人員史黛西·泰斯勒·林道(Stacy Tessler Lindau)和娜塔莉婭·加夫裏洛娃(Natalia Gavrilova)的研究。她們使用來自美國成年人的兩個具有全國代表性的樣本的數據,計算了30~50歲人羣的估計剩餘性活動年限。研究發現,性活躍的預期年限比總體預期壽命低大約20年,例如,30歲的男性大約有35年以上的活躍性生活,女性則有31年活躍性生活 [5] 

性活躍期現狀

在生命歷程中,人們會從第一次性交逐漸走向性生活停止,這就是人們性的壽命。但這不僅僅是由生理因素決定的,還受到社會文化的影響,因此性社會學學者潘綏銘教授將其稱之為性的社會壽命。如果將每月少於一次性生活稱為“衰減”,將“衰減”的平均年齡減去首次性交的平均年齡,就會得到性活躍期的年數。中國男性在2000年的平均性活躍期是25.3年,到2010年增加為28年;女性則從23年增加到25.2年。2010年,中國人的平均壽命是72歲左右,即中國人的性活躍期約佔個人生命總長度的40% [6] 

性活躍期意義

性活躍具有廣泛性的目的與意義,具體取決於行為發生的情境,對於身體健康、個體積極情緒、生殖與繁衍、親密關係維繫等都具有積極作用。

性活躍期生殖與繁衍

處於性活躍期的個體可以通過性交進行生殖與繁衍。在生物學意義上,生殖與繁衍是性交最為首要的目的。並且,在原始社會,出於對自身種族繁衍的強烈關係,原始人類的性交行為甚至滲透着一種生殖崇拜的觀念 [7]  。通過性交,發育成熟的男子將健康而有活動能力的精子,排入女子的陰道內,並通過卵細胞和精子結合受精,進而實現生殖與繁衍的功能 [8] 

性活躍期伴侶享樂作用

對於個體而言,性活動能帶來快感、增進交流並傳遞愛意 [9]  。性交過程中,性衝動驅使下的一種緊張狀態和伴隨性交而產生的快感,以及性交結束時的放鬆和倦怠,具有促進伴侶之間精神與肉體雙重愉悦的享樂作用 [8] 

性活躍期加強感情紐帶

在人類的情感系統中,性活動通常扮演着一個十分重要的角色。在現代社會,性行為的功能越來越脱離生殖本身,而更多地是出於表達和維持愛情的目的 [10]  。健康的性行為,有助於加強伴侶之間的感情紐帶。

性活躍期性活躍的機制

性活動並非單純的生物活動,某一時期的性活躍既受身心發展階段與年齡特徵的影響,也受到社會文化因素的影響。
一些學者認為性的行為與體驗在很大程度上是社會建構的。社會學家通常根據三個基本假設來研究性,即:(1)每個社會都管理其成員的性;(2)社會的基本結構(如宗教和家庭)影響這個社會控制性的規則;(3)某種性行為的適當性或不適當性依賴於它所產生的文化。基於此,社會學家認為,人類的性在四種水平上存在:整體而言,宏觀水平即社會;在亞文化水平上,一個人的社會地位或所屬民族可能對其性慾帶來衝擊;在人際水平上,與父母、同輩或愛人的互動影響人們的性慾;最後在個體水平上,每個人也有不同的性慾、性定向(即性傾向,sexual orientation)和性腳本的標準 [11] 
對人類性的社會學理解方式 對人類性的社會學理解方式 [11]
美國國家研究委員會青少年懷孕和生育小組整合前人研究,構建了青少年的性決定模型。模型中包含兩個主要方面,即生物成分和社會心理成分。生物學過程涉及先天身體能力的發展,包括運動技能、與激素相關的性動機或性慾的發展,以及身體成熟。社會心理成分包括社會文化、家庭、同輩羣體等 [12] 
青少年性決定模型 青少年性決定模型 [12]

性活躍期影響因素

影響性活躍的因素諸多,包括個性、健康、環境等,其中年齡是非常重要的因素之一。
(1)年齡與性別:男性在青春期之後性慾達到高峯時期,30~40歲時開始減弱。而女性性慾到30~40歲時才達到高峯,絕經後逐漸減退 [13] 
(2)情緒:由於個體差異,每個人對自己情緒控制能力不一,性格內向型的人可能更容易因情緒影響性慾與性活動。當情緒不佳時,性慾可能暫時減退,尤其在過度悲傷、恐怖、消沉、絕望等惡劣狀態下,性慾會受到影響甚至完全喪失 [13] 
(3)藥物:長期大量服用某些藥物,可導致性慾降低,甚至勃起功能障礙與性喚起障礙。影響性慾和性功能的藥物種類很多,常見的主要有一些降壓藥、抗抑鬱藥、安眠藥等 [14]  。此外,口服避孕藥會增加體內性激素結合球蛋白的水平,這種變化跟性慾降低有關 [15]  。也有一些藥物可以起到增加性慾的作用,如甲基苯丙胺(冰毒)會大幅增加使用者的性慾 [16] 
(4)環境:環境對能否喚起性興奮有重要作用,製造一個有利於雙方發生性行為的優良環境對於促進性和諧十分重要 [13] 
(5)激素水平:性慾會受到雄激素和雌激素的影響,其中雄激素對性慾的影響更大,如果體內雄激素偏低,不管男女,性慾均會減退。雄激素通過對神經中樞的影響和對生殖器官的刺激作用,激發人的性慾,提高性的興奮 [17]  。此外,從外部給予適量催產素可以刺激女性的性慾,女性的催產素水平會在性行為中達到高峯 [18] 
(6)健康狀況:適當的性活躍、性活動、良好的性生活和對性的興趣與自我評價的健康狀況呈正相關。身體健康的個體參與性活動的年限會更長,即性活躍期更長,並且更有可能保持對性的興趣 [5]  [19] 

性活躍期性發展的階段及特徵

性活躍期嬰兒期

人類身體對性的迴應能力是天生具有的。在男嬰出生時即可觀察到勃起反應,女嬰在出生24小時後就可能出現陰道濕潤現象。超聲波研究表明,在出生的幾個月前,男性胎兒反射性的生理勃起就發生了,也有研究者觀察到32周的女性胎兒用手重複撫摸外陰部位 [11]  [20]  。在對嬰兒進行如廁訓練、清潔身體和換尿布過程中,可能會與嬰兒的嘴、肛門和生殖器官發生接觸,這些活動能帶來美好的身體體驗 [21]  。但嬰兒並不能區分性快感與其他快感,所以將這些現象視為性反應,是以成人的觀點解釋這些正常的本能反應,並不一定表明嬰兒有性慾望或性興趣,這一階段的個體並未進入性活躍期 [9] 

性活躍期孩童時代

在這一時期,孩童對各類活動和外界的興趣明顯增加,其中也包括在性方面的活動和興趣。孩子們逐漸獲得自慰的經驗,並且明白自慰是一個人時悄悄做的事情。在這一階段,孩子處於對身體與個人的探索中,其性指向多為自己,而非指向他人,尚未進入性活躍期。
孩童在3~5歲左右會對異性產生性興趣,可能會提出“為什麼我站着尿尿,但是有小朋友蹲着尿尿?”“我是從哪兒來的?”等問題 [22]  。當孩童與同齡夥伴在一起玩耍時,會開始進行一些性遊戲,來探索自己的身體,比如互相展示生殖器官、觸摸身上被遮蓋的部分、扮演爸爸媽媽(擁抱或親吻)等。這時同性之間的性經歷可能比異性之間的性經歷更為普遍 [23] 

性活躍期青春期前期和青春期

8~12歲的青春期前期是童年期、思春期及青春期的過渡和轉變時期。這一時期的孩子們對性活動非常感興趣,並且樂於表現。在這一時期中,越來越多的孩子有了自慰的體驗,男孩更容易從同性夥伴處學到自慰方式,而女孩則更可能通過偶然的自我探索學會自慰 [11] 
在9~10歲左右,激素水平開始使得男孩和女孩的身體發生變化,女孩的胸部逐漸發育,身體更加豐滿,腋毛和陰毛也開始生長;男孩的喉結漸漸增大,聲音更低沉,肌肉更結實,腋毛、陰毛和鬍鬚也陸續出現。女孩在11~14歲左右會出現月經初潮,男孩在13~14歲左右會第一次射精(通常表現為夜間遺精),這些是青春期到來的標誌 [11]  [24] 
在激素、同伴氛圍和社會文化的綜合作用下,這時的孩子們可能會對其他個體產生朦朧的愛慕之心。研究顯示,人們第一次感受到性吸引的平均年齡是10歲。少男少女們可能會比以前更關注潛在的交往對象,更在乎別人對自己的看法。這時的正常交往有益於孩子的身心健康發展,不同個體之間優勢互補、取長補短,可以營造一種和諧温馨、合作團結的氛圍 [11] 
隨着青春期的到來,個體也進入了性活躍期。有學者認為,男性的性能力從進入青春期開始,逐年增強,在30~40歲左右到達頂峯。但美國生物學家、性學家阿爾弗雷德·金賽(Alfred Kinsey)的研究發現,這種頂峯只出現在女性中,對於男性來説,青春期和青春期前期才是性釋放頂峯期。在16歲時,已有95%以上的男性出現了規律的性活動 [25]  。根據美國疾病控制與預防中心國家健康統計中心2017年的報告,估計55%的男性和女性青少年在18歲之前有過性行為。在15~19歲的青少年女性中,42%的人有過性行為,而在青少年男性中,這一比例為44% [26] 

性活躍期青年與中年期

在青年與中年期,個體進入了新的性活躍期。根據性社會學學者潘綏銘教授於2000~2015年主持進行的四次“中國人的性”全國總人口抽樣調查,2015年,30歲以下有過性交的男人,其初次性行為的年齡是19.5歲;30歲以下有過性交的女人,其初次性行為的年齡是20.4歲。從2000~2015年,男性青年初次性交的年齡從22.5歲提前到19.5歲,15年間提前了3歲;女性青年初次性交的年齡從21.8歲提前到20.4歲 [27] 
男性的雄激素水平會在35歲左右開始緩慢下降,隨着激素水平的下降,男性的性慾水平也會受到影響,但許多男性仍然保有強烈的性慾。另外,對於許多男性來説,工作、家庭和來自其他方面的壓力都會影響個體對性的興趣 [28] 
金賽發現,16~45歲期間,99%以上的男性有着規律的和較高頻率的性釋放。但青春期和青春期前期才是性釋放頂峯期,中國的數據也呈現了這種特點。性社會學學者潘綏銘教授的研究發現,總體而言,中國男性的性交頻率從19歲之後就呈不斷下降的趨勢,在50歲之後減少得更多更快,到61歲之後趨向於無。45~49歲之間的男性,認為做愛過程非常舒服的有30.1%,有過性高潮的比例為31.7%;50~54歲的男性認為做愛過程非常舒服的比例下降到28%,有過性高潮的比例下降到28.6%。50歲以上男性性能力下降既有生理原因,也有社會文化對心理造成的巨大影響。性能力與男性氣質的彰顯緊密相連,在男性年輕時,男性將性高潮和射精看作是“噴薄而出”;而人到中年,射精和性高潮則被重新理解為“累”或者“損失”,因此,有學者認為,中年男人“往往不是不能做愛,而是不喜歡做、不想甚至反感做愛 [27]  。”
對於女性來説,中年期可能是一生中性慾最強的階段。有研究表明,27~45歲的女性比年輕或年長的女性有更頻繁、更強烈的性幻想和更多的性行為。妊娠和分娩也會對女性的性生活產生影響。在妊娠期間,女性的激素水平會發生變化,在孕中期,女性的性慾可能增加,而其他時候則可能缺乏慾望。母乳餵養、撫養孩子和工作壓力也會影響女性的性慾 [28] 

性活躍期老年期

隨着年齡的增長,人的機體功能會出現一系列衰退變化,激素的分泌也會減少,使生殖系統和性功能水平不同程度地下降。但是,這並不意味着老年人沒有性方面的需求 [29]  。雖然老年人的性生活與自己年輕時相比確實在減少,但老年人同樣有性的需求和能力。人們覺得衰老的身體會阻礙性交的發生,但事實上許多老人會把親密感作為性生活的核心,更加追求心理滿足而非生理快感。老年人會通過親吻、撫摸和擁抱等方式代替直接性交來表達親密,這些轉變並不是無奈的,退而求其次的結果,恰恰相反,他們對性生活及總體生活的滿意度都因此而提高 [30]  。事實上,老年人的性行為可以使他們保持健康的心理,並且在一定程度上促進身體的健康。家庭成員和社會對老年人的再婚或不婚同居應給予理解和寬容 [27] 
2000~2015年,中國老年人中缺乏性生活的人已經從66%下降到47%,每個月有1~3次性生活的老年人從25%上升到39%,在55~61歲的老年人中,有53%的人保持每個月一次及以上的性生活 [27] 
美國芝加哥大學研究人員史黛西·泰斯勒·林道(Stacy Tessler Lindau)等人在美國進行的調查顯示,美國男性的性活躍年齡平均持續到65歲,女性為60歲。75歲以上的老年男性,有38.9%的人仍然性慾旺盛,而同年齡段女性為16.8%。研究人員表示,老年人應該對自己的性慾望與性能力有信心 [29] 

性活躍期相關研究

性活躍期性風險規避的概念模型

對於進入性活躍期的個體,各種因素會影響其採取的行動策略。環境、人際關係與個人特質都會影響個人是否選擇進行性活動,也會影響性風險的規避。
美國麥瑟麥緹卡政策研究機構(Mathematica Policy Research,MPR)研究員、社會學博士漢德·伊南克(Hande Inanc)和公共政策碩士艾麗西婭·梅克斯特羅斯(Alicia Meckstroth)等人依據社會生態模型,結合自我決定理論、依戀理論、青年積極發展理論、自我調節和生命歷程等理論構建了影響研究青少年性行為影響因素的框架 [31] 
研究發現,同齡人的行為和價值觀會影響青少年的行為決策過程。性伴侶對發生性行為的期望和意圖是開始性行為的一個風險因素,即伴侶的要求可能會增加青少年發生性行為的概率,特別是對女性來説,女性青少年出於對滿足性伴侶期望的動機選擇進行性活動。心理健康、技能和認知能力也會影響青少年的性行為。調節情緒的能力是一種保護青少年避免不安全性行為的因素 [31] 

性活躍期性活躍與性傳播感染

處於性活躍期的人,性活動增多,有一定風險發生性傳播感染。性傳播感染(sexually transmitted infection,STI)是由人與人之間通過性接觸傳播的病原體引起的感染,這些病原體有細菌、病毒、螺旋體、衣原體等。性傳播疾病是由性傳播感染引起的,常見的性傳播疾病包括:梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖鋭濕疣、生殖器皰疹和艾滋病。廣義的性傳播疾病還包括軟下疳、生殖系統念珠菌病、陰道毛滴蟲病、傳染性軟疣、乙型肝炎、阿米巴病和股癬等 [32] 
一些因素可能會增加性傳播感染髮生的風險,例如無保護性交行為、性伴侶數量多、高風險性伴侶、藥物濫用、性強迫等。一些缺乏醫療資源、高風險行為頻發的羣體更容易發生性傳播感染,如性工作者、青少年、流動人口和罪犯。
預防性傳播感染的措施主要包括:謹慎選擇性伴侶,保持專一的性生活,避免多個性伴侶;雙方規律體檢,保證身體健康;性交時使用安全套,避免伴侶的血液、精液或陰道分泌物接觸到自己的生殖器官、口腔或肛門;避免注射毒品和服用其它藥物,避免接觸別人使用過的針頭 [9] 

性活躍期性活躍與生育控制

進入性活躍期的個體若無生育子女的意願和條件,可以通過採用避孕措施避免非意願妊娠。避孕和生育控制指採取科學手段使婦女暫時不受孕,主要干預以下關鍵生殖過程環節的其中之一:(1)抑制精子與卵細胞產生;(2)阻止精子與卵細胞結合;(3)使子宮環境不利於精子獲能、生存,或不適宜受精卵着牀和發育 [33] 
對於處於性活躍期的人來説,有多種現代避孕方式可供選擇,如男用和女用安全套、口服避孕藥、避孕針、皮下埋植等。
避孕方法的選擇與社會經濟條件、伴侶特徵、個人經驗與態度等有關。例如,受教育程度低、不太擔心懷孕的人使用避孕藥的幾率更低 [34]  。伴侶之間的互動關係質量與避孕措施的使用具有密切聯繫。2018年,美國俄勒岡州立大學公共衞生與人類科學學院S·瑪麗·哈維(S Marie Harvey)教授和麗莎·P·奧克利(Lisa P Oakley)博士對536名美國不同種族青年人的研究發現,與只使用避孕套相比,報告更強烈的伴侶排他性和關係承諾的參與者更有可能只使用激素/長效方法或有效性較差的方法,甚至不使用避孕措施。更多參與性決策的個體更有可能使用多種有效的避孕方法。此外,僅對女性而言,報告有更強關係承諾的女性更有可能使用激素/長效避孕方法,或較低效的方法/無效方法,而不是雙重方法 [35] 

性活躍期月經週期與性活躍

1924~1926年,美國研究者凱瑟琳·貝門特·戴維斯(Katherine Bement Davis)對美國女性的性行為進行了一次較為徹底的調查,發現大約四分之一接受調查的女性報告了性慾的明顯週期性模式,月經週期與性活躍似乎有一定的聯繫 [36] 
美國弗吉尼亞大學夏洛茨維爾分校的研究人員調查了115名23~45歲女性的性慾和性功能。女性報告,在排卵期對性的興趣更高,對性高潮的滿意度也更高 [37]  。美國羅德島大學的研究人員招募了96名女大學生,她們被要求對四種類型的電影進行評分:喜劇、愛情、動作冒險和情色電影。隨着女性接近排卵期,她們對色情電影的興趣“激增” [38] 
英國愛丁堡大學戴安娜·桑德斯(Diana Sanders)博士和約翰·班克羅夫特(John Bancroft)博士有效地回顧了女性性行為與月經週期之間的關係。他們發現,女性的性活動遵循週期性模式,性活動在卵泡期中期(第6~10天)達到顯著峯值,在黃體後期也有明顯的第二個峯值。一些女性報告,女性或雙方共同發起的性活動在卵泡期中期達到頂峯,而男性伴侶發起的性活動則在黃體期更為普遍。在這項研究中,沒有跡象表明女性的性慾會在排卵期前後顯著增高 [39] 
對女性性慾、性活動和月經週期之間關係的研究產生了不同的結果,這可能是因為女性的性活動混雜着多種因素,如個人對懷孕的擔憂、伴侶的影響、月經期間禁慾後的反彈效應以及避孕藥的使用等。從總體上看,女性的性慾與性活動在月經停止後的一週(到8~14天)和月經前的一週(第22~28天)可能會顯示出高峯 [36] 
從進化論的角度看,個體的生物學目的是繁衍生命,所以進化可能讓女性在最有可能懷孕的排卵期感受到最強烈的性慾 [38]  。從激素角度看,女性月經週期伴隨着激素水平的變化,這可能帶來了個體性慾與性活動的變化。月經週期中,主要發生變化的激素為雌激素、孕激素和雄激素。雌激素能夠增加生殖器官的血流量,增加器官對性刺激的敏感性;孕激素可以保持陰道潤滑,讓精子易於通過,利於懷孕;雄激素則與性慾關係最為密切,與性興奮、性高潮也緊密相關 [40-41]  。當雌激素和孕激素水平升高時,個體的性慾可能會較為強烈,在排卵期前後以及經期前後可能會有較高的性活躍水平。另外,經期的身體反應也可能影響個體的性慾和性活動,部分女性會在經前經歷易怒、焦慮和憂鬱等不適,這會降低女性對性活動的興趣 [38] 

性活躍期中國各部委相關教育類文件

每個人的生命都要經歷不同的階段,每個階段具有不同的特點。在人生階段中,有幾個性活躍期。瞭解性活躍期的生理、心理狀態,有利於兒童青少年不斷調整自己以適應這些變化,對性問題做出正確決策,從而更健康地成長。相關知識在教育中會從生長髮育特點等角度進行呈現,中國各部委發佈的相關教育類文件中,《中小學健康教育指導綱要》(2008)、《義務教育體育與健康課程標準》(2011)、《中小學健康教育規範》(2011)、《普通高等學校健康教育指導綱要》(2017)等文件主要從生殖過程、青春期發育特點、生殖保健常識等方面對生命週期相關知識要點進行了規定,這些都是全面性教育中的重要內容。

性活躍期《中小學健康教育指導綱要》(2008)

水平一(小學1~2年級)
生長髮育與青春期保健
  • 生命孕育、成長基本知識,知道“我從哪裏來” [42] 
水平二(小學3~4年級)
生長髮育與青春期保健
  • 人的生命週期包括誕生、發育、成熟、衰老、死亡;
  • 初步瞭解兒童青少年身體主要器官的功能,學會保護自己 [42] 
水平三(小學5~6年級)
生長髮育與青春期保健
  • 青春期的生長髮育特點;
  • 男女少年在青春發育期的差異(男性、女性第二性徵的具體表現);
  • 女生月經初潮及意義(月經形成以及週期計算);
  • 男生首次遺精及意義;
  • 青春期的個人衞生知識 [42] 
水平五(高中階段)
生長髮育與青春期保健
  • 青春期常見的發育異常,發現不正常要及時就醫 [42] 

性活躍期《義務教育體育與健康課程標準》

水平三(5~6年級)
身體健康
  • 初步掌握青春期的生長髮育特點及保健常識 [43] 

性活躍期《中小學健康教育規範》(2011)

水平一(小學1~2年級)
生長髮育與青春期保健
  • 初步瞭解生命孕育常識,知道“我從哪裏來” [44] 
水平二(小學3~4年級)
生長髮育與青春期保健
  • 瞭解人的生命週期包括誕生、發育、成熟、衰老、死亡;
  • 認識自己的身體,關注自己的身體發育情況 [44] 
水平三(5~6年級)
生長髮育和青春期保健
  • 瞭解青春期的生長髮育特點;
  • 瞭解男女少年在青春發育期的差異(男性、女性第二性徵的具體表現);
  • 瞭解女生月經初潮及意義(月經形成以及週期計算);
  • 瞭解男生首次遺精及意義 [44] 

性活躍期《普通高等學校健康教育指導綱要》

性與生殖健康
  • 性與生殖健康的基本知識;
  • 優生優育與適宜有效的避孕方法;
  • 非意願懷孕和應對措施 [45] 

性活躍期《中國青少年健康教育核心信息及釋義》

核心信息七
掌握正確的生殖與性健康知識,避免過早發生性行為,預防艾滋病等性傳播疾病
  • 接受和參與全面性教育,可提升青少年對性與生殖健康的認知水平,提升保護自身、尊重他人身心健康的責任意識。
  • 瞭解青春期第二性徵的發育,女性月經的發生、特點,男性的勃起和遺精等知識 [46] 

性活躍期《安全與健康教育進中小學課程教材指南》

小學階段
生長髮育與青春期保健
  • 瞭解生命與生長髮育知識;
  • 初步學習青春期發育、心理健康及相關保健知識與技能;
  • 樹立珍愛生命的意識,學會自我保護 [47] 
初中階段
生長髮育與青春期保健
  • 理解生長髮育的主要規律和影響因素,正確評估生長髮育狀況;
  • 學習青春期保健的基本知識和技能,提高預防性騷擾與性侵害的能力;
  • 積極應對青春期心理健康問題,學會正確對待挫折 [47] 
傳染病預防與突發公共衞生事件應對
  • 知道常見傳染病及防控措施,瞭解疫苗接種和免疫規劃的意義,掌握個人防疫防護技能;
  • 瞭解艾滋病的傳播途徑及預防措施;
  • 提高突發公共衞生事件應急準備意識和防護能力 [47] 
高中階段
生長髮育與青春期保健
  • 深入理解健康生命的意義和價值,理解生長速度的變化規律,認同體態以健康自然為美;
  • 理解性、愛情和婚姻的關係,瞭解婚姻和生育相關知識及法律法規,能夠有效預防和應對性騷擾與性侵害47
心理健康
  • 瞭解社交與心理健康的關係,提高健康的異性交往能力;
  • 正確認識和對待童年期不良經歷,健康成長;
  • 能夠識別並預防焦慮抑鬱等心理問題 [47] 
傳染病預防與突發公共衞生事件應對
  • 瞭解傳染病基礎知識及防控措施,能夠識別可能感染艾滋病病毒的危險行為,提高防範能力,能夠分析傳染病對社會、經濟和科技發展的影響 [47] 

性活躍期《安全與健康教育進中小學目標及學科覆蓋》

小學
生長髮育與青春期保健
  • 瞭解男女在生理上的差異;
  • 理解青春期、性別、第一性徵、第二性徵等概念;
  • 欣賞男孩、女孩各自的特點,認同男女平等以及自己的性別;
  • 女生能夠理解月經的形成過程和月經週期的概念,做好經期衞生保健,識別並正確應對經期不適症狀,知道如何與母親或監護人交流月經相關事宜 [48] 
初中
生長髮育與青春期保健
  • 瞭解並接受青春期身體的各種變化;
  • 注重個人衞生,提高對自己身體負責的健康決策能力 [48] 

性活躍期全面性教育中的相關教學內容

性活躍期學習目標

性發展伴隨着人的一生,人的一生包含幾個性活躍期,這是人類生命歷程的重要組成部分。在聯合國《國際性教育技術指導綱要》(修訂版)中,相關的學習目標主要出現在核心概念7“性與性行為”下的第1個主題“性與性的生命週期”和第2個主題“性行為與性反應”中,此外,核心概念6“人體與發育”下的第1個主題“性與生殖解剖及生理”,核心概念8“性與生殖健康”下的第1個主題1“懷孕與避孕”和第3個主題“理解、認識與減少包括艾滋病病毒在內的性傳播感染風險”中也有相關內容,內容貫穿5~8歲、9~12歲、12~15歲、15~18歲以上四個年齡段,具體學習目標如下1
核心概念7:性與性行為
主題1:性與性的生命週期
學習目標(5~8歲)
要點:人在一生中享受身體和親近他人是十分自然的
學習者將能夠;
► 理解身體上的享受和興奮是人類自然的感覺,這包括與他人身體的親密接觸(知識);
► 瞭解用來描述身體感覺的多種詞語,包括一些對他人表達感情和親近的詞語(知識);
► 認識到措辭和行為會影響我們對他人的情感表達和與他人之間的親密感(態度) [1] 
學習目標(9~12歲)
要點:人類天生具備終生享受性的能力
學習者將能夠:
► 理解性意味着對他人產生情感和身體上的吸引(知識);
► 描述人們如何終其一生都可以通過身體接觸(如親吻、觸摸、愛撫、性接觸)感受到愉悦(知識);
► 認識到性是人類健康的一部分(態度);
► 認識到歧視那些確定或被懷疑具有同性性傾向的人是錯誤的,並認識到歧視會對這些人產生負面影響(態度);
► 表達和理解不同的性感覺,並用合適的方式談論性(技能)。
要點:對性感到好奇很正常,向可信賴的成年人詢問與性相關的問題非常重要
學習者將能夠:
► 認識到對性感到好奇併產生疑問是很自然的(態度);
► 找到一個容易相處且值得信賴的成年人,並向他們詢問與性有關的問題(技能) [1] 
學習目標(12~15歲)
要點:性感覺、性幻想和性慾都是自然現象,伴隨人的一生,儘管人們並不總是選擇憑感覺行事
學習者將能夠:
► 列舉人們表達性的方式(知識);
► 陳述性感覺、性幻想和性慾是自然而不是令人羞恥的,並且伴隨人的一生(知識);
► 解釋為什麼不是所有人都會選擇依照自己的性感覺、性幻想和性慾行事(知識);
► 認識到人們對性的興趣可能會隨着年齡發生變化,並可能終其一生都會有性的表達(知識);
► 知道尊重人們在不同文化和環境中不同的性表達是非常重要的(態度);
► 展示如何管理與性感覺、性幻想和性慾有關的情感(技能) [1] 
學習目標(15~18歲以上)
要點:性是複雜的,它包含生理、社會、心理、精神、倫理和文化等多個層面,並貫穿人一生的發展
學習者將能夠:
► 解釋和分析性的複雜性和多面性,即包含生理、社會、心理、精神、倫理和文化等多個層面容(知識);
► 認同性是人類的天性,能提升人類的福祉(態度);
► 反思自己的性及影響它的因素(技能) [1] 
主題2:性行為與性反應
學習目標(9~12歲)
要點:在性行為上做出明智決策很重要,包括決定是否推遲性行為
學習者將能夠:
►對推遲性行為和開始性活動的利弊做出比較或對比(知識);
►理解禁慾是指選擇不與他人發生性關係,或自行決定什麼時候與誰發生性關係;禁慾是避免懷孕和包括艾滋病病毒感染在內的性傳播感染的最安全的方式(知識);
►反思個人在性和人際關係問題上的決策會如何影響自己對未來的規劃(態度) [1] 
學習目標(15~18歲以上)
要點:性行為能帶來愉悦,同時伴隨着與健康和福祉相關的責任
學習者將能夠:
►總結性愉悦和性責任的關鍵要素(知識);
►知道很多人在一生當中會有性接觸空白期(知識);
►解釋為什麼良好的溝通有助於改善性關係(知識);
►反思社會性別規範和刻板印象如何影響人們對於性愉悦的期待和體驗(知識);
►認識到了解身體的性反應可以幫助人們認識自己的身體,並確定身體各項機能是否良好,在必要的時候尋求幫助(知識);
►認同作為性伴侶的雙方均有責任避免非意願懷孕,以及包括艾滋病病毒在內的性傳播感染(態度);
►就性的需求和底線進行溝通和交流(技能)。
要點:做出性決策之前需要考慮降低風險的策略,以預防非意願懷孕和包括艾滋病病毒感染在內的性傳播感染
學習者將能夠:
►分析風險降低策略對於預防非意願懷孕和性傳播感染的重要性,包括減少已通過分娩、性虐待或者無保護性行為等途徑的性傳播感染(包括艾滋病病毒)(知識);
►瞭解援助交際會削弱協商安全性行為的能力(知識);
►認識到可以通過正確的決策減少非意願懷孕和性傳播感染,包括艾滋病病毒的感染(態度);
►思考並應用風險降低策略來預防非意願懷孕,避免感染和傳播包括艾滋病病毒在內的性傳播感染(技能) [1] 
核心概念6:人體與發育
主題1:性與生殖解剖及生理
學習目標(15~18歲以上)
要點:男性和女性的身體會隨着時間而產生變化,包括他們的生殖和性能力及功能
學習者將能夠:
► 總結男性和女性在生命週期各階段的性與生殖能力(知識);
► 認同性伴隨着人的各個生命週期(態度);
► 表達對於生命週期各階段生殖能力變化的個人感受(技能) [1] 
核心概念8:性與生殖健康
主題1:懷孕與避孕
學習目標(12~15歲)
要點:無論能力、婚姻狀況、社會性別、社會性別認同或性傾向如何,進入性活躍期且有避孕需求的年輕人都應該能夠順利獲取避孕工具
學習者將能夠:
► 分析通常從當地哪些地方可以獲取安全套和其他避孕措施——雖然年輕人在獲取這些措施時可能仍然面臨某些障礙或限制(知識);
► 意識到不應根據婚姻狀況、生理性別或社會性別而否定任何進入性活躍期的年輕人獲取避孕措施或安全套的權利(態度);
► 展示獲取避孕措施的多種方法(技能) [1] 
學習目標(15~18歲以上)
要點:進入性活躍期的人通過採用避孕措施可以避免懷孕,也可以計劃是否以及何時養育後代,這可以給個人和社會帶來重大益處
學習者將能夠:
► 評估可使用的現代避孕方法對個人的益處與可能帶來的副作用或風險(例如男用和女用安全套、口服避孕藥、避孕針、皮下埋植、緊急避孕措施)(知識);
► 審視性活躍人羣在決定採用最恰當的避孕措施或多種避孕措施時受到哪些不同因素的影響(例如感知到的風險、花費、可及性)(知識);
► 意識到正確採取避孕措施的重要性,包括安全套和緊急避孕方法的使用(態度);
► 展示有充分的自信討論和採用不同避孕措施(技能);
► 針對自己所偏好的現代避孕方法制定一個使用計劃,以備將來之需(技能) [1] 
主題3:理解、認識與減少包括艾滋病病毒在內的性傳播感染風險
學習目標(12~15歲)
要點:各種性傳播感染,如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌感染(淋病)、蒼白螺旋體感染(梅毒)、艾滋病病毒和人類乳頭瘤病毒感染(尖鋭濕疣)等,都是可以被預防的,治療或控制的
學習者將能夠:
► 描述發生包括艾滋病病毒在內的性傳播感染的不同途徑(如通過性接觸傳播;在懷孕、生產或哺乳時傳播;通過含有病原體的血液傳播;共用注射器、針頭或其他鋒利器具而傳播等)(知識);
► 描述不發生性交是預防艾滋病病毒和其他性傳播感染的最有效手段(知識);
► 解釋如果一個人處於性活躍期,也有一些特定的方式可以降低艾滋病病毒或其他性傳播感染的風險,其中包括:堅持正確使用安全套;避免插入式性交行為;實行“雙方保持單一配偶”;減少性伴侶的數量;避免同時擁有多名性伴侶;接受性傳播感染的檢測和治療(知識);
► 解釋在某些艾滋病病毒和其他性傳播感染髮生率很高的環境下,年齡差距很大的個體之間的親密關係或代際親密關係會增加感染艾滋病病毒和其他性傳播感染的風險(知識);
► 展示如何協商安全的性行為和拒絕不安全性行為(技能);
► 展示正確使用安全套的步驟(技能) [1] 
學習目標(15~18歲以上)
要點:對進入性活躍期的人,採用何種策略降低感染風險會受多方面影響,包括個人的自我效能、感知到的風險水平、社會性別角色、文化和同伴規範的影響
學習者將能夠:
► 對可能影響處在性活躍期的人做出降低自身感染風險的決定的所有因素進行批判性分析(知識);
► 認識到對一些羣體的社會排斥和歧視會增加其感染艾滋病病毒和其他性傳播感染的風險(態度);
► 制定和執行提升個人健康與福祉的計劃(技能);
► 展示獲取安全套的不同方法(技能) [1] 

性活躍期全面性教育中如何進行相關內容的教學

小學性教育中的相關內容
小學的性教育對性決策、性發展過程以及性的生命週期進行了詳細具體的講解。北京師範大學劉文利教授主編的讀本首次談及相關話題是在一年級。
在性決策方面,一年級上冊“生活與技能”單元的“學做決定”主題中,通過講解“每天都要做決定”“有時做決定需要聽聽成年人的意見”“所有的決定都會產生後果”三個知識點的學習,學生能夠了解自己可以在生活中的哪些方面做決定,並理解正確的決定會保護自己,錯誤的決定則會傷害自己。
讀本二年級上冊“學會交流”主題中,學生將理解交流的重要意義和常見方式,明白通過交流可以消除誤會、得到幫助、增進感情、分享信息。
讀本三年級上冊“學會協商”主題中,通過“生活需要協商”“協商的基礎是尊重”“協商的技巧”三個知識點的學習,學生將學會與人協商的方法,更好的進行自我表達,有利於培養學生的人際交往能力。同時,讀本通過將媒介素養與性教育結合起來,探討媒體對兒童性發展的影響,從而幫助他們正確認識性,做出負責任的決策。
讀本五年級上冊“學會做負責的決定”主題中,通過“影響做決定的因素”“不同的決定有不同的結果”“做負責任決定的步驟”“可信賴的成年人可以幫助做決定”四個知識點的學習,學生可以瞭解負責任決定的重要意義,並學會使用一些方法做出更加負責的決策。在“學會拒絕”主題中,學生能夠了解在一些情況下可以堅定地説“不”,並能夠給出合理的理由,避免危險的發生,在必要時刻還可以向可信賴的成年人求助。
另外,讀本對性發展歷程與性的生命週期進行了介紹,幫助兒童提前瞭解性活躍期的身心發展特徵,積極應對身心變化。
讀本三年級下冊“性與健康行為”單元的“生命週期與性”主題詳細介紹了與人的生命週期與生命週期中的性。人的一生要經歷誕生、發育、成熟、衰老和死亡五個生命階段,每個階段都有特殊的意義。讀本教育學生應學會珍視生命,熱愛生活。
四年級下冊“性與健康行為”單元的“青春期性萌動”主題中,通過“什麼是青春期性萌動”“青春期性萌動的表現”“正確對待青春期性萌動”三個知識點的學習,學生能夠了解性萌動是青春期發生的心理變化;懂得青春期性萌動都有哪些表現,如關注異性、在意異性對自己的看法、注意穿着打扮、熱衷有關愛情的文藝作品、保守自己的情感小秘密等;學會正確對待青春期性萌動,如注意清潔身體、培養興趣愛好、參加實踐活動等。
六年級下冊中,第一單元“身體發育”中的“健康生育”主題詳細介紹了生命孕育的過程、懷孕早期的表現以及激素對健康生育的影響,對生育過程進行了更為具體細緻的講解。“性與健康行為”單元中,在“健康的性行為”主題為學生講解了什麼是負責任的性交行為,同時説明性交行為需要成長的準備,幫助學生推遲初次發生性交行為的時間。第三單元“性與生殖健康”的“青少年懷孕”主題中説明懷孕會對青少年本身、嬰兒和家庭造成一定的負面影響,但一旦發生非意願懷孕,還應當向可信賴的家庭成員尋求幫助。在“預防青少年懷孕”主題則講解了各種避孕方法,並説明避孕是男性和女性共同的責任。
初中性教育中的相關內容
初中階段,兒童青少年將逐漸進入性活躍期。這一階段的性教育更詳細地從青春期身心發育特點以及性發展方面進行講解,幫助初中生對初中階段的性發展形成基本的認識。在“關係”單元,學生將學習有關婚姻關係與浪漫關係的相關知識,瞭解如何構建健康、平等、尊重的親密關係。在“身心健康技能”單元,會通過“良好溝通”“溝通技能的運用”“有效尋求幫助與支持”“性決策”“同伴影響”“媒介中的虛假形象”等主題幫助學生了解如何做出與性相關的理性決策。在“性與健康行為”“性與生殖健康”單元,學生將瞭解更多性的生理知識與社會規範,同時瞭解如何維護自身生殖健康,預防非意願妊娠與性傳播感染。通過學習,學生將在保護自己的同時學會尊重他人,維護自身的健康與福祉,也避免傷害他人 [49] 
參考資料
  • 1.    聯合國教科文組織.國際性教育技術指導綱要(修訂版)[M].巴黎:聯合國教科文組織,2018.
  • 2.    中華人民共和國未成年人保護法  .全國人民代表大會.2020-10-17[引用日期2022-01-06]
  • 3.    未成年人學校保護規定  .中華人民共和國教育部政府門户網站[引用日期2022-01-06]
  • 4.    國務院關於印發中國婦女發展綱要和中國兒童發展綱要的通知(國發〔2021〕16號)  .中華人民共和國中央人民政府[引用日期2022-01-06]
  • 5.    Lindau S T, Gavrilova N. Sex, health, and years of sexually active life gained due to good health: evidence from two US population based cross sectional surveys of ageing[J]. BMj, 2010, 340.
  • 6.    潘綏銘,黃盈盈.性的社會壽命[J].百科知識,2011(11):38-40.
  • 7.    王兵,衡豔林,蔡閩.人類性文明史的演變[J].中國性科學,2006(11):35-37+39.
  • 8.    《中國性科學百科全書》編輯委員會.中國性科學百科全書[M]. 北京:中國大百科全書出版社, 1998.
  • 9.    [美]威廉·L·雅博,芭芭拉·W·薩亞德,布萊恩·斯朗特,克莉絲汀·德沃爾特. 認識性學(插圖第6版)[M]. 愛白文化教育中心,譯. 北京:世界圖書出版公司北京公司,2012.
  • 10.    胡珍.新世紀大學生性行為變化及功能因素研究[J].中華文化論壇,2014(05):175-184.
  • 11.    珍妮特·S·海德,約翰·D·德拉馬特著.人類的性存在,(第8版)[M].上海社會科學院出版社,2005:298-359.
  • 12.    Hofferth S L, Hayes C D. Risking the Future: Adolescent Sexuality, Pregnancy, and Childbearing, Volume II: Working Papers and Statistical Appendices[J]. 1987.
  • 13.    沈有庸. 影響男性性慾、性功能幾個重要因素及對策[A]. 浙江省中醫藥學會.浙江省中醫藥學會男性病專業委員會2006年學術年會資料彙編[C].浙江省中醫藥學會:浙江省科學技術協會,2006:4.
  • 14.    DeLamater J D, Sill M. Sexual desire in later life[J]. Journal of sex research, 2005, 42(2): 138-149.
  • 15.    Samuels, N. The Irony of Oral Contraceptives[J]. The Womens Health Activist. 2010, 35 (4): 8-9.
  • 16.    Toates F. An integrative theoretical framework for understanding sexual motivation, arousal, and behavior[J]. Journal of sex research, 2009, 46(2-3): 168-193.
  • 17.    水淼,胡佩誠.影響女性性慾的主要因素探討[J].中國計劃生育和婦產科,2016,8(02):14-16+27.
  • 18.    Tolman D L, Diamond L M. Desegregating sexuality research: Cultural and biological perspectives on gender and desire[J]. Annual review of sex research, 2001, 12(1): 33-74.
  • 19.    Faus-Bertomeu A. Health, sex and sexual behaviour: sexually active life expectancy[J]. Gaceta sanitaria, 2020.
  • 20.    Giorgi G, Siccardi M. Ultrasonographic observation of a female fetus' sexual behavior in utero[J]. Am J Obstet Gynecol. 1996,175:753.
  • 21.    Deda G, Caksen H, Suskan E, Gümüs D. Masturbation mimicking seizure in an infant[J]. Indian J Pediatr. 2001;68(8):779‐781.
  • 22.    於曉敏.對養育者幼兒性教育現狀的調查與分析[J].福建教育學院學報,2020,21(03):106-108.
  • 23.    Larsson I, Svedin C G. Sexual behaviour in Swedish preschool children, as observed by their parents[J]. Acta Paediatrica, 2001, 90(4): 436-444.
  • 24.    楊業洲,韓字研.女性青春期發育[J].實用婦產科雜誌,2005,21(12):707-709.
  • 25.    Kinsey A C, Pomeroy W B, Martin C E, et al. Sexual behavior in the human female[M]. Indiana University Press, 1998.
  • 26.    Abma J C, Martinez G M. Sexual activity and contraceptive use among teenagers in the United States, 2011-2015[J]. National health statistics reports, 2017 (104): 1-23.
  • 27.    潘綏銘. 2000-2015年中國人的“全性”(sexuality)四次全國總人口抽樣調查的主要數據分析結果[M]. 香港:1908有限公司,2017.
  • 28.    How Sex Drive Changes in Your 20s, 30s, 40s, 50s, and Beyond  .Carol DerSarkissian.2019-09-12[引用日期2022-01-06]
  • 29.    Lindau S T, Schumm L P, Laumann E O, et al. A Study of Sexuality and Health among Older Adults in the United States[J]. New England Journal of Medicine, 2007, 357(8):762.
  • 30.    周柯含, 黃盈盈. 老化中的主體“性”——對老年女性之身體與性的研究[J]. 婦女研究論叢, 2019(1):
  • 31.    Inanc H, Meckstroth A, Keating B, et al. Factors Influencing Youth Sexual Activity: Conceptual Models for Sexual Risk Avoidance and Cessation[R]. Mathematica Policy Research.
  • 32.    張學軍,鄭捷主編.皮膚性病學[M].北京:人民衞生出版社,2018:209.
  • 33.    謝幸,孔北華,段濤主編,婦產科學(第9版).北京:人民衞生出版社, 2018:366.
  • 34.    Frost J J, Darroch J E. Factors associated with contraceptive choice and inconsistent method use, United States, 2004[J]. Perspectives on sexual and reproductive health, 2008, 40(2): 94-104.
  • 35.    Harvey S M, Oakley L P, Washburn I, et al. Contraceptive method choice among young adults: influence of individual and relationship factors[J]. The Journal of Sex Research, 2018, 55(9): 1106-1115.
  • 36.    Sex on a Cycle? | Psychology Today  .Psychology Today.2018-03-20[引用日期2022-01-06]
  • 37.    Clayton A H, Clavet G J, McGarvey E L, et al. Assessment of sexual functioning during the menstrual cycle[J]. Journal of Sex & Marital Therapy, 1999, 25(4): 281-291.
  • 38.    How the Menstrual Cycle Affects Women's Libido | Psychology Today  .Psychology Today.2015-03-15[引用日期2022-01-06]
  • 39.    Sanders D, Bancroft J. 3 Hormones and the sexuality of women—the menstrual cycle[J]. Clinics in endocrinology and metabolism, 1982, 11(3): 639-659.
  • 40.    Santi D, Spaggiari G, Gilioli L, et al. Molecular basis of androgen action on human sexual desire[J]. Molecular and cellular endocrinology, 2018, 467: 31-41.
  • 41.    Roney J R, Simmons Z L. Hormonal predictors of sexual motivation in natural menstrual cycles[J]. Hormones and behavior, 2013, 63(4): 636-645.
  • 42.    中華人民共和國教育部. 中小學健康教育指導綱要[Z]. 2008-12-01.
  • 43.    中華人民共和國教育部. 義務教育體育與健康課程標準[Z]. 2011.
  • 44.    中華人民共和國教育部. 中小學健康教育指導綱要[Z]. 2008-12-01.
  • 45.    中華人民共和國教育部. 普通高等學校健康教育指導綱要[Z]. 2017-06-14.
  • 46.    國家衞生健康委員會. 中國青少年健康教育核心信息及釋義[Z]. 2018-09-25.
  • 47.    中華人民共和國教育部. 生命安全與健康教育進中小學課程教材指南[Z]. 2021-11-02.
  • 48.    中華人民共和國教育部. 生命安全與健康教育進中小學課程教材目標內容及學科覆蓋建議[Z]. 2021.
  • 49.    劉文利主編. 珍愛生命——初中生性健康教育讀本(全6冊)[M]. 未出版.
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