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性交損傷

鎖定
性交損傷(trauma of sexual intercourse)是性交引起的女性外陰陰道皮膚黏膜損傷和男性陰莖損傷的總稱,是一個2019年公佈的計劃生育名詞 [1] 
中文名
性交損傷
外文名
trauma of sexual intercourse
所屬學科
計劃生育
公佈時間
2019年

性交損傷範圍

不包括因為性虐待或反抗強暴而發生的陰部以外的抓傷、咬傷、打擊傷、擠壓挫傷等,也不包括第一次性交可能引起的處女膜破裂(見性交出血),亦不包括由性交引起的暈厥、感染、陰道痙攣、子宮出血等 [2] 

性交損傷分類

女性性交損傷
常見情況有3類。
①幼女:女性一般在18歲雖開始由青春期轉入成年期,卵巢的性激素分泌漸趨正常,但從解剖方面講,女性的內外生殖系統的發育尚未完全成熟,所以與15歲前的幼女性交是殘忍的行為。損傷主要是外陰皮膚粘膜因摩擦、撞擊、擴張而受擦傷。如果陰莖能強入陰道,陰道也可因過度擴張而裂傷。
②育齡婦女:無性交史的陰道粘膜,其前後壁貼得比較緊,陰道腔只是一條縫。與久婚或已產的婦女相比,她們的陰道粘膜表面有更明顯的橫褶感,摩擦係數比較大而有澀感,如果性交時沒有足夠的滑潤分泌物就容易損傷。在陰道內深約6~7釐米處可觸及一個直徑約2~3釐米的韌性圓突起,這是子宮頸,也就是子宮下端的開口。在子宮頸的後上方有一深凹,叫後穹窿,這是陰道的最深處,約12~13釐米深,這是陰莖深頂時所抵達的部位。陰道的長度和周徑都有很大的伸展性,勃起的陰莖一般長13~14釐米,所以性交一般不會引起陰道裂傷。陰莖深頂後穹窿對男女雙方的性感都有很強的刺激作用。但如深插猛頂的動作粗暴,性交姿式又是選擇女下位且分腿上舉,如果遇上陰道容量和彈性與陰莖的長度粗細不相容時,偶而也可以發生陰道後穹窿粘膜裂傷,這是年輕人陰道損傷最容易發生的部位。
③老年婦女或產褥期婦女:此時由於卵巢分泌功能下降,陰道粘膜缺乏雌激素的營養而變薄變脆,滑潤分泌物又不足,性交可引起陰道粘膜擦傷、灼痛、出血等。有生育史的老人陰道因已產而鬆弛,若動作輕穩,裂傷少見 [2] 

性交損傷常見情況

陰莖損傷
包皮擦傷、包皮翻轉引起的嵌頓、陰莖內海綿體斷裂出血等 [2] 

性交損傷預防方法

為防陰道裂傷,應注意性交動作勿過猛,如陰道短(如子宮全部切除術後)或陰莖過長,可取女上位、後入式或女下位但雙腿併攏性交。產褥期避免性交。為防粘膜擦傷,應做好性交前的準備前嬉工作,如分泌物仍不足,可局部加用液體石蠟。老年婦女陰道可置入少量雌激素或霜劑成藥 [2] 

性交損傷防治方法

皮膚粘膜擦傷和小裂傷,一般無活躍出血,局部保護好,預防感染,大多可自愈,但要防止感染、粘連等後遺症,尤其是幼女。裂傷如果裂口大,如發生活躍出血,應立即去醫院診治縫合,而萬勿羞於就診而延誤 [2] 
參考資料