急性壞死

急性腎小管壞死（acute tubularmecrosis，ATN）是急腎衰最常見的類型，約佔75%～80%。它是由於各種病因引起腎缺血及/或腎毒性損害導致腎功能急驟、進行性減退而出現的臨牀綜合徵。主要表現為腎小球濾過率明顯降低所致的進行性氮質血癥，以及腎小管重吸收和排泄功能低下所致的水、電解質和酸鹼平衡失調。

急性腎小管壞死的主要病因傳統上分為急性腎缺血和急性腎毒性損害等兩大類。但血管內溶血和某些感染引起者亦不少見。有時腎缺血和腎毒性因素可同時存在。

急性腎小管壞死的發病機理是多環節的腎血流動力學改變和急性腎小管損害等為主要因素。