急危重症護理

《急危重症護理》除課程描述外，共有3個教學項目，11個學習任務，分別為院前急救（心跳呼吸驟停患者的現場急救、創傷患者的現場急救、氣道梗阻患者的現場急救和常見意外傷害的現場急救）、院內急診科的救護（心跳呼吸驟停患者的急診救護、創傷患者的急診救護、中毒患者的急診救護、常見危重患者的急診救護）、ICU患者的監護（復甦後患者的ICU監護、嚴重創傷患者的ICU監護、大手術後患者的ICU監護）。

心跳呼吸驟停患者和創傷患者的全程救護是本課程的重點和難點，同時也涵蓋了大部分的急救 ^[1]  技術和監護技術，在運用時可以觸類旁通，靈活使用。其他學習任務可以安排學生自學，培養學生的自學能力。

項目一 認識急危重症護理

任務一 瞭解急危重症護理的概念和發展歷史/1

任務二 熟悉急危重症護理的範疇/2

一、院前急救/2

二、急診科搶救/6

三、危重症救護/11

四、災難醫學/16

五、戰地救護/16

六、急救護理人才的培訓和科研工作/16

任務三 認識急診醫療服務體系和急救“生命鏈”/17

一、急診醫療服務體系的組織和急救網絡/17

二、急診醫療體系的管理/18

三、急救“生命鏈”/18

任務四 怎樣學習《急危重症護理》/20

一、《急危重症護理》和哪些課程相聯繫/20

二、學習《急危重症護理》的目的/20

三、《急危重症護理》學習的重點和難點/20

四、學習《急危重症護理》的方法/20

自測練習/21

項目二 院前急救

任務一 心跳呼吸驟停患者的現場急救/24

一、確保環境安全/24

二、判斷意識/25

三、立即呼救/25

四、救護體位/25

五、打開氣道，清除氣道內異物/27

六、判斷呼吸/28

七、人工呼吸/28

八、檢查循環體徵/30

九、人工循環/31

十、心肺復甦的有效表現/32

十一、將患者安置成復原體位/33

十二、心肺復甦的終止條件/33

任務二 創傷患者的現場急救/38

一、現場評估與傷員分類/38

二、現場止血/43

三、現場包紮/48

四、現場骨折固定/54

五、創傷患者的搬運/60

六、身體主要部位損傷的救護/65

七、傷員的分流、轉運/69

任務三 氣道梗塞患者的現場急救/79

一、判斷呼吸道梗阻/79

二、急救措施/80

任務四 常見意外傷害的現場急救/84

一、溺水患者的現場急救/84

二、觸電患者的現場急救/86

三、毒蛇咬傷患者的現場急救/87

四、中暑患者的現場急救/88

自測練習/93

項目三 院內急診室的救護

任務一 心跳呼吸驟停患者的急診救護/96

一、口咽通氣導管的使用/96

二、簡易呼吸皮囊的使用/99

三、氣管插管的配合護理/101

四、氣管切開的配合護理/103

五、人工呼吸機的使用護理/105

六、體外非同步電除顫的配合護理/111

七、復甦藥物的應用護理/114

八、復甦終止指標/115

任務二 創傷患者的急診救護/117

一、創傷患者的傷情評估/117

二、創傷患者的急診救護措施/118

三、深靜脈穿刺置管的配合護理/120

四、中心靜脈壓的監測/122

五、傷口的處理(清創術的配合護理)/124

任務三 中毒患者的急診救護/128

一、有機磷農藥中毒患者的急診救護/128

二、一氧化碳中毒患者的急診救護/130

三、安眠藥中毒患者的急診救護/131

四、酒精中毒患者的急診救護/132

五、洗胃術/133

任務四 常見危重患者的急診救護/137

一、昏迷患者的急診救護/138

二、高熱患者的急診救護/140

自測練習/141

項目四 ICU患者的監護

任務一 復甦後患者的ICU監護/144

一、患者的轉入/144

二、患者的病情監測和護理/146

三、患者的轉出/173

任務二 嚴重創傷患者的ICU監護/176

一、患者的轉入/176

二、患者的病情監測和護理/178

三、患者的轉出/181

任務三 大手術後患者的ICU監護/186

一、心臟瓣膜手術後患者的監護/186

二、移植手術後患者的監護/188

自測練習/194

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