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延髓

鎖定
如倒置的圓錐形,其下界在平齊枕骨大孔處與脊髓連接,上界的腹側面以一橫溝與腦橋相隔,背側面構成菱形窩的下半部。延髓的外形與脊髓相類似,其溝裂都為脊髓同各溝裂的延續,在腹側面,前正中裂的兩側各有一縱行隆起,稱錐體,它系由皮質脊髓束的纖維構成。在錐體下方,70~90%的纖維左、右交叉,稱錐體交叉。在錐體外側又有一對卵圓形的隆起,稱橄欖體,兩者之間隔以前外側溝,有舌下神經根自此溝出腦。在橄欖體外側的縱溝內,從上往下有舌咽神經、迷走神經、副神經根出腦。在背側面,後正中溝的兩側有一對突起,稱薄束結節(棒狀體),是薄束向上延續的擴大部,其深面有薄束核。在薄束結節的外側又有另一對突起,稱楔束結節,是楔束向上延續的擴大部,其深面有楔束核。在楔束結節的外上方.有一對小腦下腳或繩狀體,是粗大的纖維束,由進入小腦的纖維組成。
中文名
延髓
外文名
medulla oblongata
別    名
延腦
功    用
處理感覺及運動訊息傳送
位    置
小腦正前方
形    狀
倒置的錐體
拼    音
Yan Sui

延髓內部結構

延髓的內部結構與脊髓相似,有連接脊髓和大腦的纖維束通過,還有舌咽、迷走、副、舌下四對腦神經的運動核和終止核。延髓的灰質和白質關係,自脊髓向上逐漸出現改變。首先在延髓下端出現錐體交叉,切斷了灰質前角;其次在延髓閉鎖段的上部,出現丘系交叉:其三在延髓的開放部,出現橄欖體和繩狀體的形成;其四中央管敞開,脊髓的中央灰質形成第四腦室底的灰質,其中含有腦神經核;最後第四腦室底的灰質與下橄欖核之間的部分,由於縱橫纖維把灰質分隔,形成網狀結構。

延髓生理功能

延髓的主要機能是調節內臟活動,許多維持生命所必要的基本中樞(如呼吸、循環、消化等)都集中在延髓,這些部位一旦受到損傷,常引起迅速死亡,所以延髓有“生命中樞”之稱。延髓如保持完整,即使上位部分損傷,呼吸、循環等功能仍能暫時維持,不致立即死亡。

延髓雙側延髓內側梗死

(一)簡介:
延髓位於腦幹的最下端,因其血供較腦幹其他部位更為豐富,延髓發生梗死的機會少於腦橋、中腦,延髓梗死佔後循環梗死的5%以下,延髓內側梗死多與椎動脈閉塞有關,而雙側延髓內側梗死則多由一側椎動脈閉塞合併血管變異導致。
(二)臨牀表現:
主要症狀和體徵:四肢無力,飲水嗆咳、吞嚥困難和構音障礙,深淺感覺異常,偏癱,呼吸困難及意識障礙。
(三)影像學表現:
磁共振平掃檢查顯示,雙側延髓內側長T1和T2信號,彌散加權成像顯示,高信號,呈特徵性的“心型”外觀。