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巴豆
(大戟科巴豆屬植物)
鎖定
巴豆栽培技術
巴豆繁殖方法
用種子繁殖,直播或育苗移栽。直播:一般8-9月採收伏子留種。高濕地區隨採隨播,低温地區在翌年2月播種。播前剝去果殼,按行株距3m×3m開穴,穴深3cm,每穴播4-5粒,覆土3-4cm。
巴豆(6張)
巴豆田間管理
巴豆病蟲害防治
巴豆主要價值
巴豆醫用價值
巴豆藥用價值
功能主治
①《本經》:主傷寒温瘧寒熱,破症瘕結聚堅積,留飲痰癖,大腹水腫。蕩練五臟六腑,開通閉塞,利水谷道。去惡肉。
②《別錄》:療女子月閉,爛胎,金瘡膿血不利,丈夫陰頹,殺斑螫毒。
③《藥性論》:主破心腹積聚結氣,治十種水腫,痿痹,大腹。
④《本草拾遺》:主症癖,痃氣,痞滿,腹內積聚,冷氣血塊,宿食不消,痰飲吐水。
⑤《日華子本草》:通宣一切病,泄壅滯,除風補勞,健脾開胃,消痰破血,排膿消腫毒,殺腹藏蟲。治惡瘡息肉及疥癩疔腫。
⑥《醫學啓源》:導氣消積,去臟腑停寒,消化寒涼及生冷硬物所傷,去胃中寒濕。
⑦《湯液本草》:可以通腸,可以止泄。
用法用量
內服:入丸、散,0.5~1分(用巴豆霜)。外用:綿裹塞耳鼻,搗膏塗或以絹包擦患處。
注意
無寒實積滯、孕婦及體弱者忌服。
①《本草經集註》:芫花為之使。惡蘘草。畏大黃、黃連、藜蘆。
②《藥對》:畏蘆筍、菰筍、醬鼓、冷水。得火良。與牽牛相反。
③《藥性論》:能落胎。
④《本草衍義補遺》:無寒積者忌之。
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附方
巴豆(5張)
2、治心腹諸卒暴百病,若中惡客忤,心腹脹滿,卒痛如錐刺,氣急口噤,停屍卒死者:大黃一兩,乾薑一兩,巴豆一兩(去皮心,熬,外研如脂)。上藥各須精新,先搗大黃、乾薑為末,研巴豆納中,合治一千杵,用為散,蜜和丸亦佳。以暖水若酒服大豆許三、四丸,或不下,捧頭起,灌令下嚥,須臾當瘥;如未瘥,更與三丸,當腹中鳴,即吐下便瘞;若口噤,亦須折齒灌之。(《金匱要略》三物備急丸)
3、治寒癖宿食,久飲不消,大便秘:巴豆仁一升,清酒五升。煮三日三夜,研,令大熱,合酒微火煎之,丸如胡豆大,每服一丸,水下,欲吐者服二丸。(《千金方》)
4、治痞結症瘕:巴豆肉五粒(紙裹打去油),紅曲三兩(炒),小麥麩皮一兩(炒)。俱研為細末,總和為丸,如黍米大,每空心服十丸,白湯下。(《海上方》)
5、治陰毒傷寒心結,按之極痛,大小便秘,但出氣稍暖者:巴豆十粒,研,入面一錢,捻作餅,安臍內,以小艾炷灸五壯。氣達即通。(《仁齋直指方》)
6、治小兒L痰喘:巴豆一粒,杵爛,綿裹塞鼻,痰即自下。(《古今醫鑑》)
7、治寒痰氣喘:青橘皮一片,展開,入剛子一個,麻扎定,火上燒存性,研末,薑汁和酒一鍾,呷服。(《醫説》)
8、治夏月水瀉不止:大巴豆一粒(去殼)。上以針刺定,燈上燒存性,研細,化蠟和作一丸,水下,食前服。(《世醫得效方》針頭丸)
9、治氣痢:巴豆一兩,去皮心,熬,細研,取熱豬肝和丸,空心米飲下,量力加減服之。牛肝尤佳。或以蒸餅丸服。(《經驗方》)
10、治小兒下痢赤白:巴豆(煨熟,去油)一錢,百草霜二錢(研末),飛羅面煮糊丸,黍米大,量人用之。赤用甘草湯,白用米湯,赤白用薑湯下。(《全幼心鑑》)
11、治伏暑傷冷,冷熱不調,霍亂吐利,口乾煩渴:巴豆大者二十五枚(去皮膜,研取油盡,如粉),黃丹(炒,研,羅過)取一兩一分。上同研勻,用黃蠟熔作汁,為丸如梧桐子大,每服五丸,以水浸少頃,別以新汲水吞下,不拘時候。(《局方》水浸丹)
12、治腹大動搖水聲,皮膚黑,名曰水臌:巴豆九十枚(去皮心),杏仁六十枚(去皮尖)。並熬令黃,搗和之,服如小豆大一枚,以水下為度,勿飲酒。(《補缺肘後方》)
13、治肝硬化腹水:巴豆霜一錢;輕粉五分。放於四、五層紗布上,貼在肚臍上,表面再蓋二層紗布。經一至二小時後感到刺癢時即可取下,待水瀉。若不瀉則再敷。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)
14、治喉痹:白礬二兩(搗碎),巴豆半兩(略捶破)。同於銚器內炒,侯礬枯,去巴豆不用,碾礬為細末,遇病以水調灌,或幹吹入咽喉中。(《百一選方》)
15、治白喉:巴豆仁、硃砂等分,各研成細末,混和,每用3~5分,置膏藥上,貼於眉間的上方(勿使藥末掉入眼中)。約經8~12小時,局部皮膚髮生大小不等的水泡時,便可揭去膏藥,擦掉藥末,塗上1%龍膽紫液,以防感染。(《江蘇中醫》(11):23,1959巴豆硃砂膏)
16、治耳卒聾:巴豆一粒,蠟裹,針刺令通透,用塞耳中。(《經驗方》)
17、治風蟲牙痛:一巴豆一粒,研,綿裹咬之。二針刺巴豆,燈上燒令煙出,燻痛處。(《經驗方》)
18、治一切惡瘡:巴豆三十粒,麻油煎黑,去豆,以油調雄黃、輕粉末,頻塗取效。(《普濟方》)
19、治一切瘡毒及腐化瘀肉:巴豆去殼,炒焦,研膏,點腫處則解毒,塗瘀肉則自腐化。(《癰疽神秘驗方》烏金膏)
臨牀應用
1、防治白喉
對白喉密切接觸者,病人家屬、白喉恢復期患者、健康帶菌者,以及輕症白喉病例,均可採用巴豆泥局部貼敷的方法加以防治。方法:將除去內外殼的生巴豆仁0.5克在消毒乳缽中研成泥狀(或加硃砂0.5克共研),挑取綠豆大的膏點,置於約1.5釐米平方的膠布上。貼於兩眉間印堂穴,或頸部扶突穴,經6~8小時(最長12小時)揭去,可見局部出現一小水泡,即用消毒針尖刺破,以消毒棉球拭乾滲液,再塗龍膽紫液。對白喉密切接觸者及病人家屬,貼巴豆硃砂膏後,經對照觀察,能降低發病率;對白喉恢復期患者或健康帶菌者,用巴豆泥外敷後,可使90%以上病例於8~24小時內帶菌現象消失;對輕症白喉可配合青黴素及其他對症治療。
2、治療喉梗阻
因白喉及麻疹後喉炎引起的喉梗阻,可用生熟巴豆散約0.5~0.7分,用噴粉器吹入咽部,觀察2~3小時,如無嘔吐、腹瀉或嘔吐腹瀉次數不多,而梗阻症狀尚未明顯好轉的,可再行第2、3次噴咽,1天內噴咽不超過3次,必要時可連續噴2~3天。如嘔吐腹瀉較着者,應立即停止。對體質虛弱、心力衰竭及併發心肌炎病變者慎用。多敷病例在噴咽後半小時至3~4小時,可見吸氣性陷沒、呼吸促迫及喘鳴等症狀明顯好轉,數小時至1~2天內梗阻解除。治療過程中應同時使用白喉抗毒素及磺胺類、抗菌素。對氣管下位梗阻無效。嘔吐泄瀉為常見反應,但梗阻症狀多在腹瀉鹹嘔吐後得到明顯改善。生熟巴豆散系用3粒生、4粒熟的巴豆研末去油製成。製法:取七倍數的巴豆若干粒去殼去衣,將其中4/7炒至黃色,與其餘3/7的生巴豆共研成粉末。把它夾在數層能吸收油分的紙內,用力擠壓去油,再換紙用温熱熨斗在紙上熨壓,去淨殘留油分,然後再研成細末備用。
3、治療支氣管哮喘及哮喘性支氣管炎
取蘋果1只洗淨,用小刀挖1個三角形小洞,另用巴豆仁1粒放入小洞,仍將蘋果蓋嚴,隔湯蒸30~60分鐘。放涼,取出巴豆仁,吃蘋果,喝蘋果湯。成人每日吃1個,重症早晚各吃1個,夜間喘息者臨睡前吃。8歲以下小兒酌減。可連續服用數週。服後具有止喘、祛痰作用;個別病例可能出現輕微腹瀉。
4、治療急、慢性腸炎及慢性痢疾
巴豆樹(2張)
5、治療急性闌尾炎
將巴豆、硃砂各0.5~1.5克研細混勻,置6x6釐米大小的膏藥或膠布上,貼於闌尾穴,外用繃帶固定。24~36小時檢查所貼部位,皮膚應發紅或起小水泡,若無此現象,可重新更換新藥。共治療99例,其中急性單純性闌尾炎17例,伴有不同程度的併發症者82例。最少的貼1次,最多的貼3次。效果:治癒85例,無效14例(仍用手術治療)。
6、治療神經性皮炎
巴豆其他價值
巴豆外觀特徵
葉紙質,卵形,稀橢圓形,長7-12釐米,寬3-7釐米,頂端短尖,稀漸尖,有時長漸尖,基部闊楔形至近圓形,稀微心形,邊緣有細鋸齒,有時近全緣,成長葉無毛或近無毛,幹後淡黃色至淡褐色;基出脈3(-5)條,側脈3-4對;基部兩側葉緣上各有1枚盤狀腺體;葉柄長2.5-5釐米,近無毛;托葉線形,長2-4毫米,早落。
巴豆的花(2張)
巴豆生長習性
喜温暖濕潤氣候,不耐寒,怕霜凍。喜陽光,在氣温17-19℃、年雨量1000mm、全年日照1000h、無霜期300d以上的地區適宜栽培,當温度低於3℃時幼苗葉全部枯死。以陽光充足、土層深厚、疏鬆肥沃、排水良好的砂質壤上栽培為宜。
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巴豆物種分佈
巴豆現代研究
主要成分
巴豆的圖片(22張)
種子還含一種毒性球蛋白稱巴豆毒素(Crotin)以及巴豆甙(Crotonoside,即2-羥基-6-氨基嘌呤核糖甙)、生物鹼、β-谷甾醇、氨基酸和酶等。
巴豆醫案分析
巴豆救治慢性肺癰案
陳某,男,46歲,農民。咳吐膿血,延已兩裁。邇來吐膿夾紫暗血塊,排出不暢,胸部悶痛難忍,痰湧氣息喘促,大便數日未行。舌質紫,苔灰厚膩,脈弦虛滑。x線示:肺膿瘍伴空洞、膿胸。痰淤膿毒結聚於肺,恐正氣暴脱,急擬劫痰排膿。巴豆400毫克,去皮心,切細,分兩次冷白飲送服;另以桔梗、杏仁、百部合、北沙蔘各12克,苡仁30克,生甘草6克,煎湯服之。翌日複診時告之,巴豆服下,腕部有灼痛感,腹痛,大便共瀉7、8次,嘔吐白色粘沫痰2次,咯膿血盈婉,胸部悶痛頓減,氣喘輕鬆。繼將巴豆減至每次150毫克,原湯藥不變。繼服5日,病情已較穩定,但仍有嘔瀉反應。遂以原法,巴豆再減至每次100毫克,並無明顯不適反應。連服一月,諸症若失。
按:《日華子本草》雲巴豆能“消痰破血,排膿消腫毒”。《本草匯言》載其對“留飲痰癖,死血敗膿,寒痰哮喘,下嗌即行”。本例為慢性肺膿瘍併發膿胸之危重之症,張師以巴豆之劫痰排膿為主,又以潤肺養肺排膿湯劑輔佐之,攻中有養,寓攻予補,巴豆用量亦隨病勢緩急而變,終收全功。巴豆辛熱有大毒,去皮心、冷白飲送服可減少毒副反應。現代藥理研究證實,巴豆對金黃色傷葡萄球菌有較強的抑菌作用。張師以其治療肺膿瘍、膿胸等中醫辨證無明顯熱證者,恆奏奇效。
巴豆治急性闌尾炎
韓某,男性,68歲,1994年3月12日初診。患者二日前過食生冷後開始腹痛,且疼痛逐漸加重伴噁心而來診。患者素患慢性胃炎,喜熱飲食,腹部多畏寒,得熱則舒,每因吃生冷出現胃痛或腹痛腹瀉。診見體温39.2℃,闌尾點有壓痛及反跳痛,伸腿及腰大肌試驗陽性,舌略紅,苔黃厚,脈滑數。查白細胞22.5×109/L,中性81%。臨牀診斷為急性闌尾炎。因患者平素胃腸冷積日久,本次又因飲食生冷而發病。熱結為標,冷積為本,故擬温化冷積與攻下熱結藥並用。選用大黃40g(後下)、桃仁15g(去皮尖)、乾薑30g、桂枝30g、丹皮15g、當歸20g、薏苡仁30g、巴豆6粒(去油)、甘草20g、冬瓜子50g(打)。每日1劑,水煎2次,共取藥汁400ml,早晚分服。巴豆隨服各一半。服第1劑後,患者解大便2次,便後腹痛減輕,服第2劑解3次大便,大便量少質稀。2劑服完後再診,腹痛明顯減輕,舌略黃,脈略滑數,體温降至37.6℃。守原方減大黃為20g,巴豆減為3粒,餘藥同前,連服3劑而愈。其間未用任何抗生素,隨訪數年未復發。
按:此病例冷結熱結同存,寒熱錯雜,須寒熱並用方與病情合拍。方中巴豆瀉冷積,大黃瀉熱結。二物同用前人亦不少見,如《圖經本草》中三物備急丸即大黃、巴豆、乾薑同用以治心腹諸疾;《本草備要》中亦有巴豆“與大黃同用,反不瀉人”之説。
巴豆 - 藥(毒)理學
毒性:以巴豆液喂飼小鼠、兔、山羊、鴨、鵝等動物皆無反應;黃牛食之過量,則易發生腹瀉、食慾不振及疲乏等,但不致中毒死亡。對青蛙亦屬無害,但對魚、蝦、田螺及蚯蚓等,則有毒殺作用。小鼠皮膚長期與巴豆油接觸,可致乳頭狀瘤及癌。長期與巴豆種子提取物、巴豆樹脂接觸,可促使二甲基苯駢蒽引起乳頭狀瘤及癌。小鼠每週服1次巴豆油共30周可引起前胃部乳頭狀瘤及癌,亦可促使二甲基苯駢蒽引起前胃部乳頭狀瘤及癌。亦有云小鼠皮膚局部應用烏拉坦及巴豆油亦可致皮膚乳頭狀瘤,但巴豆油本身無致癌作用。所含巴豆毒蛋白系原漿毒,能溶解紅細胞,並使局部細胞壞死,引起發赤、起泡和炎症。巴豆8-16粒給狗灌胃可死;人服巴豆油1g,亦有中毒至死的報道。人服巴豆油20滴可致死。巴豆毒素兔皮下注射的LD50為50-80mg,巴豆油酸大鼠口服的LD50為1g/kg;豚鼠皮下注射的LD50為600mg/kg。巴豆油注射在豚鼠的齶及懸雍部可引起蛋白尿和血尿。
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- 參考資料
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- 1. 巴豆 .中醫寶典[引用日期2020-05-31]
- 2. 巴豆 .植物智[引用日期2019-12-19]
- 3. 巴豆 .中國醫藥網[引用日期2014-05-13]
- 4. 巴豆的作用 .菜瓢谷[引用日期2014-05-22]
- 5. 巴豆 .中國醫藥網[引用日期2014-05-13]
- 6. 巴豆的六大臨牀應用 .北方網[引用日期2014-05-07]
- 7. 巴豆 Croton tiglium|iPlant 植物智——植物物種信息系統 .植物智[引用日期2023-02-13]
- 8. 巴豆 Croton tiglium|iPlant 植物智——植物物種信息系統 .植物智[引用日期2023-03-01]
- 9. 巴豆 .植物智[引用日期2023-03-15]
- 10. Croton tiglium .國際瀕危等級查詢網站[引用日期2023-03-15]
- 11. 温玉波、李海濤主編.一分鐘速查中草藥全圖鑑:江蘇鳳凰科學技術出版社,2020.01:164
- 12. 李沛瓊、李勇藏 主編.《深圳植物誌第二卷》中國林業出版社,2010年09月:第556頁
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