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巨舌症

巨舌症，是一類良性腫瘤，主要是緣於澱粉樣變性，就是指由澱粉樣蛋白沉積在皮膚或內臟器官引起的病變，可使沉積部位功能發生障礙，屬代謝紊亂性疾病。舌是本病好發部位。中年以上人羣發病較多，青年人偶發。這種特殊蛋白物質的化學反應類似澱粉遇碘變為藍色，因而命名為“澱粉樣變”。

巨舌症病因

巨舌症^[1] 由病因而分為①原發性舌澱粉樣變：可能與遺傳有關，資料統計30%～60%的患者有家族患病史。其發病誘因和反覆機械刺激（如不良修復體）、外傷、藥物等有關。②繼發性舌澱粉樣變：與長期、慢性、伴有嚴重組織破壞的感染有關（如結核、結締組織病、惡性腫瘤等）。

舌澱粉樣變主要症狀是巨舌。臨牀檢查可見舌體增大增厚，可達正常舌的兩倍。舌體廣泛對稱性腫大，舌兩側邊緣可出現牙齒印痕。巨舌造成舌功能障礙，出現語言不清、吞嚥困難等症狀。舌背（上面）可有石榴籽樣的小結節，也可有出血或紫癜。患者有明顯舌痛。發生繼發感染，舌體

可有充血及化膿性壞死。由於舌體增大、增厚、變硬，加重了語言功能障礙。嚴重病例口唇、兩頰及牙齦也可有澱粉樣物質沉積。臨牀上為了確診，往往取增厚的牙齦組織進行活檢，由病理診斷來做最後的確診。實驗室檢查可見血清白蛋白降低，球蛋白增高，尿中可出現凝溶蛋白。

巨舌症

舌澱粉樣變尚沒有特效藥物治療。可試用局部地塞米松注　巨舌症射，口服免疫抑制劑，大量維生素C口服或肌肉注射。也可對症服用止疼藥。如發生感染，需進行抗炎治療。中醫辨症治療：寒濕症可用五苓散；濕熱症可用涼血消風湯；氣滯血淤症可應用桃仁四物湯。

參考資料

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