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尿道憩室切除術
鎖定
女性尿道憩室可分為兩類:憩室壁有完整肌層者稱為真性憩室,缺乏肌層者稱為假性憩室。真性憩室以先天性者居多,假性憩室則多為後天性原因為尿道腺感染或梗阻所致。女性尿道憩室是尿路感染的重要原發病灶,有的可引起尿道梗阻,憩室內的慢性感染可併發結石,少數可併發癌腫,因此應手術切除。
- 中文名
- 尿道憩室切除術
- 就診科室
- 泌尿外科
- 適應證
- 女性尿道憩室者
- 禁忌證
- 併發急性憩室炎控制後可手術切除
尿道憩室切除術麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
一般採用椎管內麻醉。
2.術前準備
(1)行尿培養,根據細菌培養結果應用抗菌藥物。
(2)白帶較多或有生殖道感染者,應做相應檢查和治療。
(3)按陰道手術進行陰道常規清洗。
(4)術前憩室的準確定位,對於較小的憩室,可於術前行尿道鏡檢查,經憩室口插入一細導尿管作為標誌,便於切開陰道後觸摸導尿管,尋找憩室。
尿道憩室切除術適應證
女性尿道憩室者。
尿道憩室切除術禁忌證
併發急性憩室炎者,禁忌手術。待急性炎症控制後方可手術切除。
尿道憩室切除術手術步驟
1.在陰道前壁尿道憩室部位做一縱行切口。
2.遊離憩室,切除憩室:用組織鉗將憩室提起,在其與尿道切口處剪斷,切除憩室。憩室切除後,即可見到尿道內的導尿管。
3.縫合尿道。
4.剪除多餘的陰道壁,關閉陰道切口。
尿道憩室切除術術後併發症
切口感染、出血、尿瘻、尿失禁、排尿困難。
尿道憩室切除術注意事項
1.使用抗菌藥物預防切口感染。
2.陰道內的紗布於術後24小時取出。
3.留置導尿管7~10天,保持其通暢。
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