小青龍湯

小小青龍最有功，風寒束表飲停胸，細辛半夏甘和味，薑桂麻黃芍藥同。

麻黃、芍藥、細辛、炙甘草、乾薑、桂枝、五味子、半夏。

麻黃去節三兩(9g) 、芍藥三兩(9g)、細辛三兩(3g)、乾薑三兩(6g) 、甘草炙三兩(6g) 、桂枝去皮三兩(9g) 、五味子半升(9g) 、半夏洗半升(9g)。 ^[5] 

上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，温服一升。現代用法：水煎温服。

解表散寒，温肺化飲。

外寒裏飲證。惡寒發熱，頭身疼痛，無汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或乾嘔，或痰飲喘咳，不得平卧，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。

本證由風寒束表，衞陽被遏，表寒引動內飲所致。治療以解表散寒，温肺化飲為主。水寒相搏，內外相引，飲動不居，水寒射肺，肺失宣降，故咳喘痰多而稀；水停心下，阻滯氣機，故胸痞；飲動則胃氣上逆，故乾嘔；水飲溢於肌膚，故浮腫身重；舌苦白滑，脈浮為外寒裏飲之佐證。對此外寒內飲之證，若不疏表而徒治其飲，則表邪難解；不化飲而專散表邪，則水飲不除。故治宜解表與化飲配合，一舉而表裏雙解。方中麻黃、桂枝相須為君，發汗散寒以解表邪，且麻黃又能宣發肺氣而平喘咳，桂枝化氣行水以利裏飲之化。乾薑、細辛為臣，温肺化飲，兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰飲，脾肺本虛，若純用辛温發散，恐耗傷肺氣，故佐以五味子斂肺止咳、芍藥和養營血；半夏燥濕化痰，和胃降逆，亦為佐藥。炙甘草兼為佐使之藥，既可益氣和中，又能調和辛散酸收之品。

辛散與酸收相配，散中有收；温化與斂肺相伍，開中有合。 ^[1] 

本方用於治療外寒裏飲證，臨牀應用以惡寒發熱，頭身疼痛，無汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或乾嘔，或痰飲喘咳，不得平卧，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮為辨證要點。

若外寒證輕者，可去桂枝，麻黃改用炙麻黃；兼有熱象而出現煩躁者，加生石膏、黃芩以清鬱熱；兼喉中痰鳴，加杏仁、射干、款冬花以化痰降氣平喘；若鼻塞，清涕多者，加辛夷、蒼耳子以宣通鼻竅；兼水腫者，加茯苓、豬苓以利水消腫。

因本方多温燥之品，故陰虛乾咳無痰或痰熱證者，不宜使用。

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