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小針刀療法
鎖定
- 中文名
- 小針刀療法
- 目 的
- 止痛祛病
- 用具材質
- 金屬材料
- 性 質
- 閉合性鬆解術
- 定 義
- 介於手術方法和非手術療法之間的閉合性鬆解術
- 優 點
- 療效好、見效快、療程短、無毒副作用等
小針刀療法療法原理
小針刀療法是在中醫理論指導下,吸收現代西醫及自然科學成果,再加以創造而成的醫學新學科。具有療效好、見效快、療程短、無毒副作用、適應範圍廣等優點,是一種深受廣大患者歡迎的治療方法。
小針刀療法是朱漢章教授在中醫理論指導下,借鑑西醫外科手術原理,以小針刀為主要治療手段而創立的一門醫學新學科.2004年12月教育部組織的鑑定會結論為:小針刀醫學在理療、技術、器械等方面具有原創性,特別在臨牀治療方面達到了國際領先水平,著名骨科專家尚天裕教授評價為:“針刀醫學是熔中西醫學於一爐的新學科,既有中醫的長處、又有西醫的優點。”
在理論方面,小針刀醫學以中醫理論為指導,結合現代科學,借鑑外科手術原理並加以創新,形成了閉合性手術的理論、慢性軟組織損傷病因病理學的新理論、骨質增生新的病因學理論等,對臨牀治療有重要指導意義,提高了療效,由於小針刀醫學在病因學基礎研究方面有所突破,所以在內、婦、兒、皮等科也得到廣泛應用。
小針刀療法具體內容
小針刀療法準備針具
小針刀多為自行製作,其形狀和長短略有不同,一般為10-15釐米左右,直徑為0.4-1.2毫米不等。分手持柄、針身、針刀三部分。針刀寬度一般與針體直徑相等,刃口鋒利。也有的是用外科小號刀片改制,有的是用牙科探針改制而成。
小針刀在應用前必須高壓滅菌、或經酒精浸泡消毒。
小針刀療法操作方法
(1)、體位的選擇以醫生操作時方便、患者被治療時自我感覺體位舒適為原則。如在頸部治療,多采用坐位;頭部可根據病位選擇仰頭位或低頭位;
為減輕局部操作時引起的疼痛,可作局部麻醉,阻斷神經痛覺傳導。常用的注射藥物有:
a、1%奴佛卡因2-5毫升/每個進針點。
b、2%利多卡因5毫升左右/每個進針點。
c、2%利多卡因5毫升,確炎松A1毫升,混勻後分別注入2-3個治療點。
(3)、常用的剝離方式有:
b、做橫向或扇形的針刀尖端的擺動動作,使縱向粘連的組織纖維斷離、鬆解。
c、做斜向或不定向的針刀尖端劃擺動作,使無一定規律的粘連組織纖維斷離鬆解。
剝離動作視病情有無粘連而採納,注意各種剝離動作,切不可幅度過大,以免劃傷重要組織如血管、神經等。
(4)、每次每穴切割剝離2-5次即可出針,一般治療1-5次即可治癒,兩次相隔時間可視情況5-7天不等。
(5)、小針刀的應用指徵:
a、病人自覺某處有疼痛症狀。
c、觸診可摸到皮下有條索狀或片狀或球狀硬物,結節。
d、用指彈撥病變處有響聲。
小針刀療法臨牀應用
2、腰椎間盤脱出症:取穴:椎間隙壓痛點(椎間關節處),小腿麻木區中點或承山穴。 方法:腰部在痛點中心進針刀,針刀尖到達椎間小關節韌帶周圍組織時進行疏通剝離3-4次,出針刀;小腿部位用直刺縱向剝離法即可。
4第三腰椎橫突綜合症:取穴:壓痛明顯處。 方法:以小針刀刀口線和人體縱軸線平行刺入,當刀口接觸骨面時,用橫行剝離法,感覺肌肉和骨面之間有鬆動感時即可出針。一般1次即愈,不愈者隔5天后再行第二次。
5肱骨外上踝炎(網球肘):取穴:找出壓痛最明顯處。 方法:使小針刀刀口線和伸腕肌走向平行刺入肱骨外上髁皮下,先用縱行疏通剝離法,向後再用切開剝離法,感覺鋭邊已刮平,再用橫行刮剝法,再疏通一下伸腕肌,伸指總肌,旋後肌肌腱,出針刀,進行包紮。再曲屈肘關節2-4次,一般1、2次可愈,每次間隔5天。
7、足跟痛(足跟骨刺):取穴:骨刺尖部(壓痛最明顯處)。 方法:患者仰卧於治療牀上,將足放穩,找出最明顯的壓痛點,常規消毒後,針刀口線和縱軸垂直,針體和足跟呈60°角,深度直達骨刺尖部,作橫行切開剝離和鏟削剝離,3-4次即可出針刀,如1次未愈,隔5-7天后可做第二次。
小針刀療法注意事項
2、選穴一定要準確:即選擇阿是穴作為治療點的一定要找準痛點的中心進針,進針時保持垂直(非痛點取穴可以靈活選擇進針方式),如偏斜進針易在深部錯離病變部位,易損傷非病變組織。
3、注意無菌操作:特別是做深部治療,重要關節如膝、髖、肘、頸等部位的關節深處切割時尤當注意。必要時可在局部蓋無菌洞巾,或在無菌手術室內進行。對於身體的其它部位只要注意無菌操作便可。
4、小針刀進針要速而捷:這樣可以減輕進針帶來的疼痛。在深部進行鏟剝、橫剝、縱剝等法剝離操作時,手法宜輕,不然會加重疼痛,甚或損傷周圍的組織。在關節處做縱向切剝時,注意不要損傷或切斷韌帶、肌腱等。
6、注意手術好後隨訪:對於部分病例短期療效很好,1-2個月後或更長一些時間,疼痛復發,又恢復原來疾病狀態,尤其是負荷較大的部位如膝關節、肩肘關節、腰部等。應注意下述因素:病人的習慣性生活、走路姿勢、工作姿勢等造成復發;手術解除了局部粘連,但術後創面因缺乏局部運動而造成粘連;局部再次遭受風、寒、濕邪的侵襲所致。因此,生活起居尤當特別注意。
小針刀療法最新動態
小針刀是一種針灸用具,由金屬做成,似針又似刀。1976年朱漢章教授首創第一支針刀。“小針刀療法”現稱“針刀醫學”,是一種介於手術療法和非手術療法之間的閉合性鬆解術,用針刀在治療部位刺入深部到達病變處,對炎性、粘連及變性的組織進行鬆解、切割和剝離,以達到止痛、祛病的目的。
- 參考資料
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- 1. “小針刀療法”將在滬推廣 市中醫藥學會針刀醫學分會成立 .上海市人民政府[引用日期2014-07-21]