孕妇腿抽筋

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孕妇腿抽筋(gravida leg cramps)指孕妇在妊娠期间常常出现小腿抽筋,医学上称之为腓肠肌痉挛。大约半数以上的孕妇,在孕中期出现腿部抽筋,尤其在晚上睡觉时容易发生。
中医病名
孕妇腿抽筋
就诊科室
产科
常见发病
小腿
常见病因
疲劳、钙缺乏、饮食不均衡、寒冷、睡姿不当等
常见症状
突发性疼痛性不自主的腓肠肌强烈收缩

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王娅副主任医师

陕西中医药大学附属医院 产科审核

基本信息

中医病名
孕妇腿抽筋
就诊科室
产科
常见发病部位
小腿
常见病因
疲劳、钙缺乏、饮食不均衡、寒冷、睡姿不当等
常见症状
突发性疼痛性不自主的腓肠肌强烈收缩

病因

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1.疲劳
孕中期后,孕妇的体重逐渐增加,双腿负担加重,腿部肌肉经常处在疲劳状态,局部酸性代谢产物堆积,引起腿部抽筋;血循环减慢,二氧化碳等代谢废物堆积,也可诱发抽筋。
2.钙缺乏
女性在怀孕期间,甲状旁腺分泌增加,降钙素分泌减少,会出现大量钙流失。此外,胎儿生长、发育过程中尤其是骨骼生长所需钙量很大,而这些钙质都来源于母体。钙量的多少会影响肌肉兴奋性。倘若缺钙严重会造成肌肉收缩,而该状态一直持续就会导致抽筋。
3.饮食不均衡
如孕妇一次过量摄入肉类物质后也会引起抽筋,因肉类富含蛋白质,摄入过多影响碳水化合物的代谢,导致酸性代谢产物堆积,引起电解质紊乱。而电解质紊乱的表现之一就是抽筋。
4.寒冷
冬季夜里室温较低,睡眠盖被过薄或腿脚外露致使寒气侵体也会引起腿部肌肉痉挛。
5.睡姿不当
孕后期,孕妇休息时大多只能选择侧卧的方式。小腿由于侧卧而长时间被压迫或者被子过于严实,都会妨碍血液循环,造成代谢物沉积,引起肌肉痉挛。

临床表现

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主要表现为突发性疼痛性不自主的腓肠肌强烈收缩,肌肉明显隆起,触之较硬且不能放松,伸展及按摩患部可获缓解,每次发作数分钟,偏侧性,可左右交替发生,多在夜间睡眠时,尤其是在寒冷的夜间发生。

检查

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必要时化验检查测定血液电解质、微量元素含量,辅助诊断。

诊断

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根据怀孕史、主诉、临床表现及检查进行诊断。

处理

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发生小腿抽筋时,可迅速地掐压手上合谷穴(即手臂虎口、第一掌骨与二掌骨中间陷处)和上嘴唇的人中穴(即上嘴唇正中近上方处)。掐压20~30秒钟之后,疼痛即会缓解,其有效率可达90%。如果再配合用热毛巾按揉,用手按摩,效果会更好;或用抽筋小腿对侧的手,握住抽筋腿的脚趾,用力向上拉同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上,帮助小腿伸直。
针对病因进行治疗。

预防

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避免腿部肌肉过于疲劳;不穿高跟鞋走路;睡前对双腿双脚进行按摩;睡时将腿部垫高;谨防睡眠腿脚受凉;多吃富含钙及维生素B的食物,适当补充钙剂、维生素D,保证适度的户外活动。