子宮頸活組織檢查

子宮頸活組織檢查

宮頸活體組織採取術

1.急性炎症 如滴蟲、真菌或細菌感染急性期。

2.急性附件炎或盆腔炎。

3.經期或宮腔流血量較多者。

1.彎盤、卵圓鉗、窺器、活檢鉗、刀柄、夾刀片各一個。

2.紗布4塊、標籤瓶6個、幹棉球若干。

3.常規消毒外陰。

1.窺器暴露宮頸，用幹棉球擦淨宮頸黏液及分泌物，局部消毒。

2.以宮頸鉗固定宮頸，活檢鉗取材，一次鉗取一小塊組織，根據病情需要可以多點取材。

3.創面壓迫止血。若出血較多，局部填塞含雲南白藥帶尾紗布壓迫，紗布尾繩留於陰道外口，囑患者24h後自行取出。

4.標本固定於10%甲醛溶液中，多點取材時，應按取材部位分塊、分瓶標記送檢。

1.注意在宮頸外口鱗狀上皮、柱狀上皮移行帶處或肉眼糜爛較重或可疑病變處或正常與異常上皮交界處取材，所取組織要有一定的深度，應包括上皮及間質，以確定間質浸潤情況。

2.對病變明顯者，可做單點活檢以最後明確診斷。對於可疑癌變者，應多點活檢取材，一般取3、6、9、12點處組織，或在希勒液指引下碘不着色區或可疑部位取活體，按取材部位分塊、分瓶標記送檢。

3.若條件允許，最好在陰道鏡指導下行定位活檢。

4.活組織取下後可用含雲南白藥帶尾紗布填塞，壓迫宮頸，以防出血。囑患者24h後自行取出。如取出紗布後出血多，應立即來院急診處理。

5.若活檢時出血活躍，可用止血劑或止血海綿放在宮頸出血處再用棉塞壓迫或者電凝止血。估計次日取出棉塞後可能再出血者，囑其來院由醫師取出棉塞。

6.囑患者7～10d後來門診取病理檢查結果。