大黃

出自《本草經集註》。陶弘景：大黃，今採益州北部汶山及西山者，雖非河西、隴西，好者猶作紫地錦色，味甚苦澀，色至濃黑，西川陰乾者勝，北部日干，亦有火幹者，皮小焦，不如而（‘而'《綱目》引作'西'）耐蛀堪久。此藥至勁利，粗者便不中服，最為俗方所重。將軍之號，當取其駿快也。 ^[3] 

大黃是多年生高大草本。生於山地林緣或草坡，野生或栽培，根莖粗壯。莖直立，高2m左右，中空，光滑無毛。基生葉大，有粗壯的肉質長柄，約與葉片等長；葉片寬心形或近圓形，徑達40cm以上，3-7掌狀深裂，每裂片常再羽狀分裂，上面流生乳頭狀小突起，下面有柔毛；莖生葉較小，有短柄；托葉鞘筒狀，密生短柔毛。花序大圓錐狀，頂生；花梗纖細，中下部有關節。花紫紅色或帶紅紫色；花被片6,長約1.5mm，成2輪；雄蕊9；花柱3。瘦果有3稜，沿稜生翅，頂端微凹陷，基部近心形，暗褐色，花期6-7月，果期7-8月。

掌葉大黃和唐古特大黃藥材稱北大黃，藥用大黃藥材稱南大黃， ^[10-11]  味苦，性寒，具有瀉熱通腸、涼血解毒、逐瘀通經的功效， ^[12] 

大黃的主要化學成分包括結合和遊離型蒽醌類/蒽酮類、二苯乙烯類、苯丁酮類、色原酮類、黃酮類及鞣質類化合物，具瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經、利濕退黃的功效，常用於治療實熱積滯便秘、血熱吐衄、目赤腫痛、瘀血經閉、產後瘀阻等症。文獻研究表明，大黃中的結合型蒽醌類/蒽酮類成分有一定的瀉下作用，遊離蒽醌類成分有一定的清熱作用和利濕退黃作用，鞣質類成分有一定的涼血作用，黃酮類成分有一定的活血作用。隨着對大黃研究的不斷深入，現代藥理研究表明，大黃還具有抗腫瘤、抗菌、抗病毒、抗糖尿病、保護心血管等活性，此外，也表現出對腦及心臟的保護，對雌激素水平的調節，改善記憶功能，減弱免疫排斥反應等作用。 ^[4] 

素有“將軍”之稱， ^[13]  被譽為中藥“四大金剛”之一。除了具有優良的藥用價值外，還具有良好的生態防護和水土保持功能。 ^[14]  作為商品以掌葉大黃產量大，唐古特大黃次之，藥用大黃少見；銷售中國，並出口國外。 ^[11] 

傳統的大宗藥材-大黃在中國已具有上千年的使用歷史,同時也被世界上多個國家寫入了本國藥典。近年來,中國乃至世界對大黃的需求量日益增加,但是在全球變化和人類大肆挖掘的影響下,大黃野生基原植物資源日趨枯竭,栽培大黃現已成為藥材大黃的主要來源。文章在對藥材大黃進行本草、文獻考證的基礎上,着眼於大黃資源所面臨的現狀,重點綜述了大黃資源的分佈格局,野生大黃資源藴藏量以及人工栽培大黃現狀等方面的研究內容,並針對性地提出了大黃資源保護利用的建議,以期為大黃資源的保護、綜合開發和利用提供參考,為大黃道地產區的羣眾脱貧致富提供新的經濟增長點。 ^[6] 

大黃是中國傳統常用的中藥材，功效獨特且資源豐富，主要分佈在亞温帶及亞熱帶的高寒山區，其道地產區為中國甘肅、四川、西藏等高海拔地區。近年來，隨着國內外學者對大黃全方位深入探究，其多類型的化學成分與廣泛的藥理作用及應用開發研究備受關注。在對大黃化學成分、傳統功效、現代藥理作用分析的基礎上，根據質量標誌物概念，從化學成分與傳統藥性、傳統功效、臨牀新用途相關性、入血成分、可測成分、不同配伍中顯效成分及貯藏時間影響等多方面對大黃質量標誌物進行預測分析。 ^[5] 

從前有個黃姓郎中，承襲祖業擅長採挖黃連、黃耆、黃精、黃芩、黃根這五種藥材為人治病，被譽為“五黃先生”。每到三月，郎中便進山採藥，為此常借宿在山上農户馬峻家中，至秋末方才離開。馬峻一家三口對他善待有加，久而久之便與馬家建立了深厚的感情。

有一年馬家遭了火災，房子財物被燒光，馬峻妻子被燒死，剩下爺兒倆傷心地住山洞去了。郎中費了很大氣力才找到父子倆，他讓馬峻帶着孩子跟他採藥，後來他們終日相伴，以採藥、賣藥、治病為生。漸漸地，不識藥性的馬峻也熟悉了五黃藥，有時郎中不在家，他偶爾學着為人治病。

有一年夏天，一位孕婦身體虛弱，骨瘦面黃，因瀉肚子來求醫。恰巧郎中不在，馬峻把治瀉的黃連錯給成了瀉火通便的黃根，結果孕婦服後大瀉不止，差點沒命，胎兒也死了。這事被告到縣衙，縣老爺立刻命人捉拿馬峻，要以庸醫害人治其罪。這時，郎中趕忙跪在堂前，懇求縣老爺判自己的罪，説馬峻是跟他學的醫；而馬峻心裏更是難過，自願領罪受罰。這樣一來，縣老爺反而十分敬佩他倆的情誼，想想這五黃先生也素有聲名，而孕婦身體羸弱，孕期也短，就責罰兩人賠孕婦家一些銀兩，把他們放了。不過縣老爺最後對郎中説：“那五黃藥的“黃根”既然比其它四樣藥厲害，應該改個名兒，免得日後混淆再惹禍。”郎中深深點頭，回家便把黃根改叫“大黃”，以便區別，後來這名字就漸漸地傳開了。

瑞典斯德哥爾摩大學的漢學家們根據中國《二十五史》寫出了「大黃史」，列出它們在各個朝代的故事。十八世紀六、七十年代，大黃由中國和俄國傳入歐洲，併成為食用植物。十八世紀末，緬因州的一名種菜農民把大黃的種籽由歐洲帶來北美。

病害有極腐病、輪紋病、瘡痂病、炭疽病、霜黴病等，可採用綜合防治法，實行輪作；保持土壤排水良好；及早拔除病株燒燬，病株處的土壤用石灰消毒；清除枯枝落葉及雜草，消滅過冬病源；發病前或發病時用1：1：12O波爾多液噴霧或澆灌。蟲害有金龜子和蚜蟲，可用化學藥劑毒殺。金龜子為害亦可在早晨捕殺或夜晚點燈誘殺成蟲。

蓼科（Polygonaceae）大黃屬（Rheum）多年生草本。根狀莖及根供藥用。栽培種主要為掌葉大黃（R.palmatum），次為唐古特大黃（R.palmatum var.tanguticum）和藥用大黃（R.officinale）。中國用大黃於醫藥有悠久歷史，西漢初已成批運銷歐洲。為中國主要出口藥材之一。

掌葉大黃（又名：葵葉大黃、北大黃、天水大黃）

多年生高大草本。根莖粗壯。莖直立，高2m左右，中空，光滑無毛。基生葉大，有粗壯的肉質長柄，約與葉片等長；葉片寬心形或近圓形，徑達40cm以上，3-7掌狀深裂，每裂片常再羽狀分裂，上面流生乳頭狀小突起，下面有柔毛；莖生葉較小，有短柄；托葉鞘筒狀，密生短柔毛。花序大圓錐狀，頂生；花梗纖細，中下部有關節。花紫紅色或帶紅紫色；花被片6,長約1.5mm，成2輪；雄蕊9；花柱3。瘦果有3稜，沿稜生翅，頂端微凹陷，基部近心形，暗褐色。花期6-7月，果期7-8月。

唐古特大黃(4張)

多年生高大草本，高2米左右。莖無毛或有毛。根生葉略呈圓形或寬心形，直徑40～70釐米，3～7掌狀深裂，裂片狹長，常再作羽狀淺裂，先端鋭尖，基部心形；莖生葉較小，柄亦較短。圓錐花序大形，幼時多呈濃紫色，亦有綠白色者，分枝緊密，小枝挺直向上；花小，具較長花梗；花被6，2輪；雄蕊一般9枚；子房三角形，花柱3。瘦果三角形，有翅，頂端圓或微凹，基部心形。花期6～7月。果期7～9月。

該種與掌葉大黃極相似，主要區別為：葉片深裂，裂片常呈三角狀披針形或狹線形，裂片窄長。花序分枝緊密，向上直，緊貼幹莖。

藥用大黃（又名：南大黃）

多年生高大草本，高1.5米左右。莖直立，疏被短柔毛，節處較密。根生葉有長柄，葉片圓形至卵圓形，直徑40～70釐米，掌狀淺裂，或僅有缺刻及粗鋸齒，前端鋭尖，基部心形，主脈通常5條，基出，上面無毛，或近州'脈處具稀疏，的小乳突，下面被毛，多分佈於葉脈及葉緣；莖生葉較小，柄亦短；葉鞘簡狀，疏被短毛，分裂至基部。圓錐花序，大形，分枝開展，花小，徑3～4毫米，4～10朵成簇；花被6，淡綠色或黃白色，2輪，內輪者長圓形，長約2毫米，先端圓，邊緣不甚整齊，外輪者稍短小；雄蕊9，不外露；子房三角形，花拄3。瘦果三角形，有翅，長約8～10毫米，寬約6～9毫米，頂端下凹，紅色。花果期6～7月。

該種與上2種的主要不同點是：基生葉5淺裂，淺裂片呈大齒形或寬三角形；托葉鞘膜質，較透明，上有短毛。花較大，淡黃綠色，花蕾橢圓形，果枝開展，翅果邊緣不透明。

食用大黃（R. rhaponticum,一種耐寒的多年生植物，栽培食用其肥碩肉質葉柄）。食用大黃最適應生長於寒温帶地區。葉柄味酸，常和草莓一起用來做餡，或用在水果羹和蜜餞中，也用制甜酒和開胃酒。根耐寒力強，而地上部分秋霜後即凍死。葉含有毒物質，僅在喜馬拉雅某些地區，人們烹食野生種的葉。食用大黃原產於亞洲，早春由地下莖發出大簇的葉，葉形大，寬達60公分（2呎），葉柄大，直徑超過25公釐（1吋），長達60釐米。晚春開花，花葶大，位於葉簇中央，花小而多，綠白色。翅果有稜，含一粒種子。

大黃分佈於中國地勢中自西向東的一、二級階梯，向東不超過大興安嶺、太行山脈、秦嶺、喜冷涼氣候，耐寒，忌高温。大巴山脈和雲貴高原一線。在分佈區類型中屬温帶亞洲分佈， ^[8]  性喜冷涼的氣候，耐寒、怕炎熱，適宜栽培在海拔1000-2000米的山區溝旁。以選擇土層深厚，含腐殖質較多的黑鈣土，排水良好的砂壤土為宜。 ^[9]  野生於中國西北及西南海拔2000m左右的高山區。家種多在1400m以上的地區。冬季最低氣温為-10℃以下，夏季氣温不超過30℃，無霜期150～180d，年雨量為500～1000mm左右。對土鑲要求較嚴，一般以土層深厚，富含腐殖質，排水良好的壤土或砂質壤土最好，粘重酸性土和低窪積水地區不宜栽種。忌連作，需經4～5年後再種。

用種子繁殖，也可用子芽（母株根莖上的芽）繁殖。種子繁殖：大黃品種易雜交變異，應選品種較純的三年生植株作種株，7月中、下旬待種子大部變黑褐色時，連莖割回，陰乾，脱粒。備用。

用育苗移栽、直播法兩種。分春播和秋播，一般以秋播為好。育苗，可條播或撒播。條播者橫向開溝，溝距25～30cm，播幅10cm，深3～5cm，每1hm2用量30～75kg。撒播是將種子均勻撒在畦面，薄覆細土，蓋草。每1hm2用種量75～105kg。發芽後於陰天或晴天午後將蓋草揭去。苗出齊後，及時除草、澆水。如幼苗太密，可結合第1次除草間苗。

苗期追施稀薄人畜糞尿2-3次。初冬回苗後用土、草或落葉覆蓋，至次年萌芽時揭去覆蓋物。春播者於第2年3～4月移栽，秋播者於第2年9～10月移栽。選很有中指粗的幼苗，將側根及主根的細長部分剪去，按行距70cm，株距50cm開穴，穴深30cm左右，每穴栽苗1株。春季移栽的蓋土宜淺，使苗葉露出地面，以利生長；秋季移栽蓋土宜厚，應高出芽嘴5～7cm，以免冬季遭受凍害。

直播法，按行距60～80cm，株距50～70cm穴播，穴深3cm左右，每穴播種5～6粒，覆土2cm左右。每1hm2用種子22．5～30kg，苗期管理與育苗移栽法相同。間苗1～2次，在苗高10～15cm時定苗，每穴1株。子芽繁殖：在收穫大黃時，將母株根莖上的萌生健壯而較大子芽摘下，按行株距55cmX55cm挖穴，每穴放1子芽，芽眼向上，覆土6～7cm，踏實。栽種時在切割傷口塗上草木灰，以防腐爛。

栽後第2年進行中耕除草3次。第3年在春、

秋季各進行1次。第4年在春季進行1次。追肥在每次中耕除草後進行，春夏季施油餅或人畜糞水，秋季施土雜肥及炕土灰壅蔸防凍，如堆肥中加入磷肥效果更好。大黃根莖肥大，不斷向上生長，所以每次中除、追肥時，都應培土，以促進根莖生長，又能防凍。大黃移栽後在第3、4年的5～6月間，抽苔開花，除留種以外，均應及時摘除花苔，以免消耗大量養料，以利根莖發育。

藥典規定人用藥品大黃應來自掌葉大黃（Rheum palmatum L.）、藥用大黃（Rheum offcinale Baill.）、唐古特大黃（Rheum tanguticum Maxim.ex Balf.）的乾燥根和根莖。秋末莖葉枯萎或次春發芽前採挖，除去細根，颳去外皮，切瓣或段，繩穿成串乾燥或直接乾燥 ^[1]  。商品有兩類：一西寧大黃：多加工成圓錐形或腰鼓形，俗稱蛋吉，長約6～17釐米，直徑約3～10釐米；外皮巳除去或有少量殘留，外表黃棕色或紅棕色，可見到類白色菱形的網狀理，俗稱錦紋（系由灰白色薄壁組織與棕紅色射線交錯而成），有時可見菊花狀螺旋形星點，一端常有繩孔。

質地堅硬，橫斷面黃棕色，顯顆粒性（習稱高粱碴），微有油性，近外圍有時可見暗色形成層及半徑放射向的橘紅色射線，髓部中有紫褐色星點，緊密排列成圈環狀，並有黃色至棕紅色的彎曲線紋，亦稱錦紋。

氣特殊，味苦而微澀。

主產於青海同仁、同德等地。

此外，尚有涼州大黃、河州大黃和岷縣大黃，亦皆屬西寧大黃一類。

其中涼州大黃又名涼黃、狗頭大黃，因其整個的形有如狗頭，頂端平圓；下部漸細而鈍圓，品質亦佳，產於甘肅武威、永登等地。

二銓水大黃一般為長形，切成段塊，個大形圓者常縱剖成片，質地較松，內色較西寧大黃淡，錦紋不甚明顯，斷面星點亦排成圈環狀，其它與西寧大黃相似。

主產於甘肅銓水、西禮等地。

屬於銓水大黃型的商品，尚有文縣大黃、清水大黃、莊浪大黃等數種，產於甘肅文縣，成縣、清水等地。

南大黃又名：四川大黃、馬蹄大黃。

為藥用大黃的乾燥根莖 ^[2]  。

多橫切成段，一端稍大，形如馬蹄，少數亦呈圓錐形或腰鼓形，長約6～12釐米，直徑約5～8釐米，栓皮已除去，表面黃棕色或黃色，有微彎曲的棕色線紋（錦紋）。

橫斷面黃褐色，多空隙，星點較大，排列不規則，質較疏鬆，富纖維性。

氣味較弱。

商品有雅黃、南川大黃等，主產於四川阿壩藏族自治州、甘孜藏族自治州、涼山彝族自治州及雅安、南川等地。

此外，陝西、湖北、貴州、雲南、西藏等地亦產。

以上各種大黃，均以外表黃棕色、錦紋及星點明顯、體重、質堅實、有油性、氣清香、味苦而不澀、嚼之發粘者為佳。

【鑑別】 本品橫切面：根木栓層和栓內層大多已除去。韌皮部篩管羣明顯；薄壁組織發達。形成層成環。木質部射線較密，寬2～4列細胞，內含棕色物；導管非木化，常1至數個相聚，稀疏排列。薄壁細胞含草酸鈣簇晶，並含多數澱粉粒。

根莖髓部寬廣，其中常見黏液腔，內有紅棕色物；異型維管束散在，形成層成環，木質部位於形成層外方，韌皮部位於形成層內方，射線呈星狀射出。

粉末黃棕色。草酸鈣簇晶直徑20～160μm，有的至190μm。具緣紋孔導管、網紋導管、螺紋導管及環紋導管非木化。澱粉粒甚多，單粒類球形或多角形，直徑3～45μm，臍點星狀；復粒由2～8分粒組成。

取本品粉末少量，進行微量昇華，可見菱狀針晶或羽狀結晶。

取本品粉末0.1g，加甲醇20ml，浸泡1小時，濾過，取濾液5ml，蒸乾，殘渣加水10ml使溶解，再加鹽酸1ml，加熱迴流30分鐘，立即冷卻，用乙醚分2次振搖提取，每次20ml，合併乙醚液，蒸乾，殘渣加三氯甲烷1ml使溶解，作為供試品溶液。另取大黃對照藥材0.1g，同法制成對照藥材溶液。再取大黃酸對照品，加甲醇製成每1 ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法 (附錄Ⅵ B)試驗，吸取上述三種溶液各4μl，分別點於同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠H薄層板上，以石油醚(30～60℃)-甲酸乙酯-甲酸(15：5：1)的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾乾，置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同的五個橙黃色熒光主斑點；在與對照品色譜相應的位置上，顯相同的橙黃色熒光斑點，置氨蒸氣中燻後，斑點變為紅色。

【檢查】 土大黃苷 取本品粉末0.2g，加甲醇2ml，温浸10分鐘，放冷，取上清液10μl，點於濾紙上，以45%乙醇展開，取出，晾乾，放置10分鐘，置紫外光燈(365nm)下檢視，不得顯持久的亮紫色熒光。

乾燥失重 取本品，在105℃乾燥6小時，減失重量不得過15.0%(附錄Ⅸ G)。

總灰分 不得過10.0%(附錄Ⅸ K)。

【浸出物】 照水溶性浸出物測定法(附錄X A)項下的熱浸法測定，不得少於25.0%。

【含量測定】照高效液相色譜法（附錄Ⅵ D）測定。

色譜條件與系統適用性試驗 以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以甲醇-0.1%磷酸溶液(85：15)為流動相；檢測波長為254nm。理論板數按大黃素峯計算應不低於3000。

對照品溶液的製備 精密稱取蘆薈大黃素對照品、大黃酸對照品、大黃素對照品、大黃酚對照品、大黃素甲醚對照品適量，加甲醇分別製成每1ml含蘆薈大黃素、大黃酸、大黃素、大黃酚各80μg，大黃素甲醚40μg的溶液；分別精密量取上述對照品溶液各2ml，混勻，即得(每1ml中含蘆薈大黃素、大黃酸、大黃素、大黃酚各16μg，含大黃素甲醚8μg)。

供試品溶液的製備 取本品粉末(過四號篩)約0.15g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加入甲醇25ml，稱定重量，加熱迴流1小時，放冷，再稱定重量，用甲醇補足減失的重量，搖勻，濾過。精密量取續濾液5ml，置燒瓶中，揮去溶劑，加8%鹽酸溶液10ml，超聲處理2分鐘，再加三氯甲烷10ml，加熱迴流1小時，放冷，置分液漏斗中，用少量三氯甲烷洗滌容器，併入分液漏斗中，分取三氯甲烷層，酸液再用三氯甲烷提取3次，每次10ml，合併三氯甲烷液，減壓回收溶劑至幹，殘渣加甲醇使溶解，轉移至10ml量瓶中，加甲醇至刻度，搖勻，濾過，取續濾液，即得。

測定法 分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測定，即得。

本品按乾燥品計算，含蘆薈大黃素(C₁₅H₁₀O₅)、大黃酸(C₁₅H₈O₆)、大黃素(C₁₅H₁₀O₅)、大黃酚(C₁₅H₁₀O₄)和大黃素甲醚(C₁₆H₁₂O₅)的總量不得少於1.5%。

【炮製】大黃 除去雜質，洗淨，潤透，切厚片或塊，晾乾。

酒大黃 取淨大黃片，照酒炙法(附錄Ⅱ D)炒幹。

熟大黃 取淨大黃塊，照酒燉或酒蒸法(附錄Ⅱ D)燉或蒸至內外均呈黑色。

大黃炭 取淨大黃片，照炒炭法(附錄Ⅱ D)炒至表面焦黑色、內部焦褐色。

【性味與歸經】苦，寒。歸脾、胃、大腸、肝、心包經。

【功能與主治】瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經，利濕退黃。用於實熱積滯便秘，血熱吐衄，目赤咽腫，癰腫疔瘡，腸癰腹痛，瘀血經閉，產後瘀阻，跌打損傷，濕熱痢疾，黃疸尿赤，淋證，水腫；外治燒燙傷。酒大黃善清上焦血分熱毒。用於目赤咽腫，齒齦腫痛。熟大黃瀉下力緩，瀉火解毒。用於火毒瘡瘍。大黃炭涼血化瘀止血。用於血熱有瘀出血症。

【用法與用量】3～15g；用於瀉下不宜久煎。外用適量，研末敷於患處。

【注意】孕婦及月經期、哺乳期慎用。

【貯藏】置通風乾燥處，防蛀 ^[1]  。

另有一種山大黃為同屬植物波葉大黃的根莖及根，又稱苦大黃（因含有毒性成分土大黃苷而不得用做藥材）。

常呈不規則圓柱形，外表紅褐色而黃，無橫紋，質堅而輕，斷面無星點，無錦紋，有細密而直的紅棕色射線。

氣不香，味苦而澀。質次。服後有腹痛感。

【臨牀應用】用量3~30克，煎服。用治實熱便秘、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷。外用適量，治水火燙傷、上消化道出血。

【主要成分】瀉下成分為結合性蒽醌苷類，抑菌成分為遊離性蒽醌。大黃不含土大黃苷，可作為鑑別正、偽品的依據之一。動物實驗表明，提取物有瀉下、抑菌、止血、促進膽汁分泌、降脂、降壓和抗腫瘤作用。