外旋轉

初產婦胎頭下降速度較經產婦慢，系因子宮頸擴張緩慢及軟組織阻力大的緣故。臨牀上觀察胎頭下降的程度，可作為判斷產程進展的重要標誌之一。胎頭在下降過程中，受骨盆底的阻力發生俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉等動作。

胎頭娩出時，胎兒雙肩徑沿骨盆左斜經下降。胎頭娩出後，為使胎頭與胎肩成正常關係，枕部向左旋轉45°時，稱為復位。胎肩在盆腔內繼續下降，前(右)肩向前向中線轉動45°時，胎兒雙肩徑轉成與骨盆出口前後徑相一致的方向，枕部需在外繼續向左轉45°，以保持胎頭與胎肩垂直關係，稱外旋轉 。