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埃勒斯-當洛斯綜合徵

鎖定
埃勒斯-當洛斯綜合徵又稱彈力過度性皮膚、Ehlers-Danlos綜合徵、全身彈力纖維發育異常症,是一種有遺傳傾向、影響結締組織的疾病,與膠原代謝缺陷相關。患部皮膚彈力過度伸展,觸摸柔軟,猶如天鵝絨感。因皮膚過度伸展、易碰傷形成傷口、血管脆而易破裂、出現皮膚青腫,常併發關節脱臼,心血管、胃腸道可膨大呈現管壁瘤、胃腸憩室、膀胱憩室或破裂穿孔等。本病多見於早產兒、嬰兒,常有家族發病情況。早產兒多伴有胎膜早期破裂,嬰兒則表現為肌張力低下。根據臨牀特點與遺傳學特徵,可將本病分為11 個亞型。該病無根治方法。
中醫病名
埃勒斯-當洛斯綜合徵
外文名
Ehlers-Danlos syndrome
別    名
彈力過度性皮膚,全身彈力纖維發育異常症
就診科室
皮膚科
多發羣體
早產兒,嬰兒
常見發病部位
皮膚,關節,血管
常見病因
遺傳,膠原代謝缺陷
常見症狀
皮膚和血管脆弱,皮膚過度伸展,關節活動範圍過大
傳染性

目錄

埃勒斯-當洛斯綜合徵臨牀表現

患有本病者常為早產兒,多伴有胎膜早期破裂。嬰兒則表現為肌張力低下。病人的遺傳方式和生化組成異常明顯,因個體有不同的等位基因組合,可出現多種差別的臨牀表現。本病的共同特徵有:
1.皮膚和血管脆弱
皮膚輕度損傷後易撕裂,傷口癒合慢。皮下血管脆性增加,輕傷也易形成淤斑。
2.皮膚過度伸展
可牽引出很長的皮襞。老年時皮膚松垂,全身皮膚變薄。
3.關節活動範圍過大
髕、肩、髖、鎖骨及顳頜關節易脱位,幼兒關節活動過度則易摔跤,患者可以自動或被動伸展。4束臂試驗陽性
5.常伴有繼發感染
6.有時合併心臟畸形
如二尖瓣脱垂、主動脈弓異常、雙瓣型主動脈瓣、肺動脈狹窄、房室間隔缺損、法樂四聯症等。
7.其他
可發生各種疝,如臍疝、腹股溝斜疝、裂孔疝等。肺部病變如肺破裂、氣胸、肺氣腫等。也可發生齲齒或牙周炎。

埃勒斯-當洛斯綜合徵檢查

1.血液學檢查
多次消化道出血者,可有不同程度的貧血、血小板減少、某些凝血因子異常及束臂試驗陽性。
2.免疫學檢查
常見IgA、IgG或IgM降低,以及E-玫瑰花結形成數降低。
3.其他輔助檢查
X線檢查顯示皮下有散在的小圓形鈣化結節,肘、膝關節間隙增寬,骨骼其他異常。心血管造影可顯示主動脈狹窄、主動脈瓣閉鎖不全、二尖瓣關閉不全、動脈主幹自發性破裂、夾層主動脈瘤、動靜脈瘻及其他先天性心臟畸形。

埃勒斯-當洛斯綜合徵治療

本病無特效療法,輕症者不需治療,重症者可予對症處理。如有動脈瘤可進行手術治療,有多動症狀者可用中樞興奮藥哌甲酯。

埃勒斯-當洛斯綜合徵預後

皮膚血管脆性增強的外傷縫合、止血困難,傷口癒合緩慢,即使癒合,形成皺紋紙樣菲薄且較大的瘢痕,縫針點形成小囊樣瘢痕,日久纖維化可形成鈣沉積硬結節。無心臟病變者預後良好,有心臟病變者多死於心力衰竭。