圍產保健

孕婦從停經6周開始保健，這也是美國90年代的奮鬥目標。這樣做的國家或地區新生兒的發病率、死亡率都明顯下降。並且，圍產保健又是包含有臨牀醫學，預防醫學，基礎醫學如胚胎學、遺傳學、生物學等多學科知識的先進保健。圍產保健既管母親又管胎兒，既保安全又有利優生，因此也是極適合我國國情的現代孕產期保健技術。國際上從60年代末已經產生，我國從70年代末開始開展。

而孕前保健的目的就是要使男女雙方，尤其是女方在身體、精神、心理和環境等達到最佳狀態時懷孕。如對有長期接觸有害物質或長期服用雌激素類避孕藥的婦女，應知道必須間隔一段時間，待有害物質排出後再懷孕。以減少高危妊娠和高危胎兒的發生。

由於現代科學發現，懷孕前人的身心狀況對懷孕後是否順利有密切關係，因此強調懷孕前也應該到醫院進行一下體格檢查及諮詢，如果認為當時身心條件適合懷孕，再停止避孕措施。所以，有的地方或單位在圍產保健中還包括了孕前保健階段。圍產保健與過去傳統的產科保健主要不同是過去產科保健更多的是關心孕婦及分娩的問題；例如骨盆夠不夠大，胎位正不正，孕婦有沒有妊娠引起的疾病如妊娠高血壓，分娩時會有什麼困難等。因此，過去產前保健常從妊娠的後期開始。圍產保健除關心孕婦安全外，還要注意胎兒發育是否良好，生後能否正常存活及健康的生長髮育。因此，圍產保健除包括過去產科保健內容外；還要有促進胎兒發育及預防胎兒發育異常的一系列保健措施；如有異常可能還要做一些檢查診斷；必要時還要採用為選擇合適分娩時間的監測技術，以防分娩時間不當有損於小兒。

實施圍產保健的關鍵是建立劃區分級圍產保健網，集中有經驗的醫護人員，對整個孕期和分娩期的孕婦進行系統的醫療保健工作。

美國是在1976年由美國醫學會、美國兒科學會、美國婦產科學會和美國家庭醫生學會聯合成立了圍產保健委員會，提出規劃，將全國劃分為若干地區，每一地區按一、二、三級醫療機構、分工負責圍產期各項工作。

我國自1982年開始，在北京、上海等城市和地區對孕婦實行三級圍產保健管理。通過建立孕產婦保健卡來落實和實施分級管理。我國的三級保健機構分別為：

一級機構：各街道醫院、部分衞生院；

二級機構：各區醫院、區中心醫院或產院、縣醫院；

三級機構：各醫學院教學醫院、市重點醫院及市專科婦嬰醫院。

通過孕產婦保健卡，各級醫療機構能清楚地瞭解和掌握孕產婦各階段的情況，做到主動對母嬰進行保健，使其安全地度過圍產期，從而達到母嬰安全，提高圍產醫學質量的最終目的。

孕產期保健就是對孕婦進行一系列的檢查，早期預防和治療孕期併發症、合併症以及給予孕產婦在營養、生活、用藥等方面的指導，使其順利地渡過孕產期；對胎兒進行各種監護及預測，以便了解胎兒生長髮育的情況，及早發現異常，如遇嚴重先天性畸形，可及時終止妊娠，提高出生素質及防止嚴重殘疾兒的出生；對新生兒採取各種監護措施及護理，預防和治療新生兒常見病，降低新生兒發病率和死亡率。