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回陽救急湯

鎖定
回陽救急湯,中醫方劑名。為温裏劑,具有回陽固脱,益氣生脈之功效。主治寒邪直中三陰,真陽衰微證。四肢厥冷,神衰欲寐,惡寒蜷卧,吐瀉腹痛,口不渴,甚則身寒戰慄,或指甲口唇青紫,或吐涎沫,舌淡苔白,脈沉微,甚或無脈。臨牀常用於急性胃腸炎吐瀉過多、休克、心力衰竭等屬亡陽欲脱者。
功    用
回陽固脱,益氣生脈
主    治
寒邪直中三陰,真陽衰微證
分    類
温裏劑-回陽救逆
出    處
《傷寒六書》

回陽救急湯歌訣

回陽救急用六君,桂附乾薑五味羣,加麝三釐與生薑,三陰寒厥建奇勳。 [1] 

回陽救急湯組成

熟附子9g,乾薑6g,人蔘6g,炙甘草6g,炒白朮9g,肉桂3g,陳皮6g,五味子3,茯苓9g,制半夏9g。

回陽救急湯用法

水二盅,姜三片,煎之,臨服入麝香三釐(0.1克)調服。中病以手足温和即止,不得多服。現代用法:水煎服,麝香沖服。

回陽救急湯功用

回陽救逆,益氣生脈。

回陽救急湯主治

寒邪直中三陰,真陽衰微證。四肢厥冷,神衰欲寐,惡寒蜷卧,吐瀉腹痛,口不渴,甚則身寒戰慄,或指甲口唇青紫,或吐涎沫,舌淡苔白,脈沉微,甚或無脈。

回陽救急湯方義

本證多由寒邪直中三陰,陰寒內盛,真陽衰微欲脱所致,治療以回陽救逆,益氣生脈為主。素體陽虛,寒邪直中,三陰受寒,故腹痛、吐瀉、肢厥、神衰、脈微俱見;身寒戰慄、唇指青紫、無脈乃陰寒內盛,陽微欲脱之兆。本方以四逆湯合六君子湯,再加肉桂、五味子、麝香、生薑組成。方中以附子配乾薑、肉桂,則温裏回陽,祛寒通脈之功尤著。六君子湯補益脾胃,固守中州,並能除陽虛水濕不化所生的痰飲。人蔘合附子,益氣回陽以固脱;配五味子益氣補心以生脈。麝香三釐,辛香走竄,通行十二經脈,與五味子之酸收配合,則散中有收,使諸藥迅布周身,而無虛陽散越之弊。諸藥相合,共收回陽生脈之效,使厥回脈復而諸症自除。 [2] 

回陽救急湯運用

本方用於寒邪直中三陰,真陽衰微證,臨牀應用以四肢厥冷,神衰欲寐,吐瀉腹痛,口不渴,甚則身寒戰慄,舌淡苔白,脈沉微,甚或無脈為辨證要點。

回陽救急湯加減化裁

若嘔吐涎沫,或少腹痛者,可加鹽炒吳茱萸,温胃暖肝,下氣止嘔;泄瀉不止者,可加升麻、黃芪等益氣昇陽止瀉;嘔吐不止者,可加薑汁温胃止嘔;若無脈者,可加少許豬膽汁,用為反佐,以防陽微陰盛而成陽脱之變。

回陽救急湯禁忌

方中麝香用量不宜過大。服藥後手足温和即可。

回陽救急湯附註

附方:回陽急救湯(《重訂通俗傷寒論》)
組成:黑附塊、紫瑤桂、別直參、原麥冬、川姜、姜半夏、湖廣術、北五味、炒廣皮、清炙草、真麝香。
功用:回陽救逆,益氣生脈。
主治:少陰病,陽衰陰竭證。下利脈微,甚則利不止,肢厥無脈,乾嘔心煩者。
加減化裁:嘔吐涎沫或小腹痛,加鹽炒吳萸;無脈者,加豬膽汁5毫升;泄瀉不止,加升麻、黃耆;嘔吐不止,加薑汁。 [3] 

回陽救急湯重要文獻摘要

《傷寒六書》:“治寒邪直中陰經真寒證,初病起無身熱,無頭痛,只惡寒,四肢冷厥,戰慄腰疼,吐瀉不渴,引衣自蓋,蜷卧沉重,或手指甲唇青,或口吐涎沫,或至無脈,或脈來沉遲而無力者,宜用。”
[2] 
參考資料
  • 1.    汪昂(清).《湯頭歌訣》:中國中醫藥出版社,2007年9月第1版
  • 2.    鄧中甲.《方劑學》:中國中醫藥出版社,2011年9月
  • 3.    俞根初(清).《重訂通俗傷寒論》:中國中醫藥出版社,2011年1月第1版