四診八綱

望診是醫生運用自已的視覺，觀察患者全身和局部情況，以獲得與疾病有關的資料，作為分析內臟病變的依據。包括精神、氣色、形態的望診、舌的望診及排出物的望診。

聞診是醫生通過聽覺和嗅覺瞭解病人的聲音和氣味兩方面的變化。聞聲音即觀察病人的語言、呼吸、咳嗽等聲音的變化；嗅氣味即觀察病人的分泌物、排泄物的氣味變化，以協助辨別疾病的虛、實、寒、熱。

問診是醫生對病人或其家屬，親友進行有目的的詢問病情的方法。有關疾病的很多情況，如病人的自覺症狀、起病過程、治療經過、生活起居、平素體質及既往病史，家族病史等只有通過問診才能瞭解，所以問診是中醫診法的重要一環，它對分辨疾病的陰陽、表裏、寒熱、虛實能提供重要的依據。

自覺症狀主要靠問診，問診並有助於他覺症狀的發現，問診的一般內容及主訴大致與西醫問診相同，首先抓住主訴，即病人就診時自覺最痛苦的一個或幾個主要症狀及時間，圍繞主訴的症狀，深入詢問現病史，則需根據中醫的基本理論，從整體出發，按辨證要求，蒐集資料，與西醫問診的重點有所區別。

切診是指醫生用手在病人身上作某種形式的診察，或切或按，或觸或叩，以獲得辨證的資料。切診包括脈診和觸診兩個部分。

四診即望、聞、問、切四種診察疾病的方法，是蒐集臨牀資料的主要方法。人體是有機的整體，局部病變可以影響全身，全身的病變也可以反映在局部。從診察疾病反映在各方面的客觀症狀、體徵，可以幫助瞭解疾病的原因、性質、部位，為辨證論治提供依據。

望、聞、問、切在臨牀診察蒐集疾病反映的情況時，各有其獨特作用，只有認真細緻地運用四診的方法客觀地蒐集，才能詳細地佔有材料；四診之間又是互相聯繫的，必須把望、聞、問、切有機地結合起來－即“四診合參”才能全面、系統地瞭解病情，作出正確判斷。如果只強調一種診法的重要而忽視其它，則蒐集的材料不夠全面，會影響對疾病的正確判斷。

八綱辨證是對疾病從表裏、寒熱、虛實、陰陽八個方面歸納、分析進行診斷的一種方法，雖然它還要和病因辨證、衞氣營血辨證等結合起來診斷才能趨於完善，但它是各種辨證的基礎，起到執簡馭繁、提綱挈領的作用。

八綱各證不是一成不變的，而是依一定條件而轉化；表證傳裏為病熱加重，裏證出表為病勢向愈；熱證變寒證、實證變虛證多為正不勝邪，寒證變熱證、虛證變實證多為正氣逐漸恢復。

八綱雖有各自不同的見證，但很少是單純的、孤立的，而是存在着“相兼”、“夾雜”的複雜關係，有時還會出現“假象”。因此，在辨證過程中要認真地調查研究，連貫起來進行思索，透過現象抓住本質，及時掌握疾病的轉化，只有這樣才能有中肯的分析，正確的診斷，從而進行恰當的治療