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單純皰疹性角膜炎
(病症名)
鎖定
- 中醫病名
- 單純皰疹性角膜炎
- 常見發病部位
- 眼睛
- 常見症狀
- 畏光、流淚、異物感或眼痛,視力下降等
單純皰疹性角膜炎臨牀表現
1.起病前常有感冒或發熱史; 2.畏光、流淚、異物感或眼痛,視力下降; 3.樹枝狀角膜炎:潰瘍呈樹枝狀或珊瑚狀; 4.地圖狀角膜炎:由樹枝狀潰瘍擴大加深而來; 5.盤狀角膜基質炎:角膜中央區混濁水腫,上皮基本完整。
單純皰疹性角膜炎診斷依據
1.典型的樹枝狀或地圖狀角膜病源或角膜盤狀混濁水腫; 2.有近期發熱或抵抗力下降等誘因; 3.病變組織可找到單純皰疹病毒。
單純皰疹性角膜炎治療原則
1.抗病毒,預防感染。 2.清創療法。 3.併發色素膜炎者散瞳。 4.手術治療。
用藥原則
一般病情首選無環鳥苷滴眼液,也可選用其他抗病毒滴眼液。輔以抗菌素滴眼液及干擾素、維生素等。角膜上皮完整者可適當輔以皮質類固醇類滴眼液,併發虹膜睫狀體炎者用散瞳劑。
輔助檢查
一般病例做檢查框限“A”即可確診。不典型病例的檢查專案應包括檢查框限“A”和“B”,必要時可加查“C”。
療效評價
1.治癒:症狀消失,角膜潰瘍癒合或混濁水腫消退。 2.好轉:症狀改善,充血減輕,角膜潰瘍部分癒合,角膜混濁減輕. 3.未愈:症狀體徵無改善或加重。
單純皰疹性角膜炎專家提示
目前角膜病中病毒感染已超過細菌感染。單純皰疹性角膜炎病程長,易復發。平時應注意增加體質,一旦患病,應頻繁滴用抗病毒滴眼液,同時用抗菌素滴眼液預防細菌感染。在潰瘍活動期不能為了緩解症狀而濫用皮質類固醇滴眼液,以免引起病情加重甚至角膜穿孔等嚴重併發症的發生。
帶狀皰疹病毒性角膜炎