唾液腺

唾液腺 ^[2] 

最大，略呈三角楔形，位於外耳道前下方，咬肌後部的表面，腺的後部特別肥厚，深入到下頜後窩內。由腺的前端靠近上緣處發出腮腺管，在距顴弓下方約一橫指處經咬肌表面前行，繞過咬肌前緣轉向深部，穿過頰肌開口於頰部粘膜，開口處形成一個粘膜乳頭，恰和上頜第二磨牙相對。

略呈卵圓形，位於下頜下三角內，下頜骨體和舌骨舌肌之間。由腺的內面發出下頜下腺管，沿口底粘膜深面前行，開口於舌下肉阜。

最小，細長而略扁。位於口底粘膜深面。其排泄管有大小兩種小管約有5-15條，直接開口於口底粘膜；大管另一條常與下頜下腺管匯合或單獨開口於舌下肉阜。

唾液腺分泌唾液，可濕潤口腔，有利於吞嚥和説話。人唾液中含有澱粉酶，能初步分解食物中的澱粉。

大唾液腺有腮腺、下頜下腺、舌下腺三對，它們的導管開口於口腔。

（一）唾液腺的一般結構

唾液腺為復管泡狀腺，被膜較薄，腺實質分為許多小葉，由分支的導管及末端的腺泡組成。

1.腺泡（alveoli）呈泡狀或管泡狀，由單層立方或錐形腺細胞組成，為腺的分泌部。腺細胞與基膜之間以及部分導管上皮與基膜之間有肌上皮細胞，細胞扁平，有突起，胞質內含有肌動蛋白微絲。肌上皮細胞的收縮有助於腺泡分泌物排出。腺泡分漿液性、粘液性和混合性三種類型。

（1）漿液性腺泡（serousalveolus）：由漿液性腺細胞組成。在HE染色切片中，胞質染色較深。基部胞質嗜鹼性較強，電鏡下可見此處有較多粗麪內質網和核糖體。核圓形，位於基部。頂部胞質內有較多嗜伊紅的分泌顆粒（酶原顆粒，zymogengranule）漿液性腺泡分泌物較稀薄，含唾液澱粉酶。

（2）粘液性腺泡（mucousalveolus）：由粘液性腺細胞組成。在HE染色切片中，胞質着色較淺，分泌顆粒不能顯示。細胞核扁圓形，居細胞底部。電鏡下則可見頂部胞質內有粗大的分泌顆粒（粘原顆粒 mucinogengranule）。粘液性腺泡的分泌物較粘稠，主要為粘液（糖蛋白）。

（3）混合性腺泡（mixedalveolus）：由漿液性腺細胞和粘液性腺細胞共同組成。常見的形式是，腺泡主要由粘液性腺細胞組成，幾個漿液性腺細胞位於腺泡的底部或附於腺泡的末端，在切片中呈半月形排列，故稱半月（demilune）。半月的分泌物可經粘液性細胞間的小管釋入腺泡腔內。

2.導管是反覆分支的上皮性管道，是腺的排泄部，末端與腺泡相連。唾液腺導管可分為以下幾段：

（1）閏管（intercalatedduct）：直接與腺泡相連，管徑細，管壁為單層立方或單層扁平上皮。

（2）紋狀管（striatedduct）：或稱分泌管（secretoryduct），與閏管相連接，管徑相，管壁為單層高柱狀上皮，核位居細胞頂部，胞質嗜酸性。細胞基部可見垂直縱紋，電鏡下為質膜內褶和縱行排列的線粒體，此種結構使細胞基部表面積增大，便於細胞與組織液間進行水和電解質的轉運。紋狀管上皮細胞能主動吸收分泌物中的Na+，將k+排入管腔，並可重吸收或排出水，故可調節唾液中的電解質含量和唾液量。

（3）小葉間導管和總導管：紋狀管匯合形成小葉間導管，行於小葉間結締組織內。小葉間導管較粗，管壁為假復層柱狀上皮。小葉間導管逐級匯合並增粗，最後形成一條或幾條總導管開口於口腔，導管近口腔開口處漸為復層扁平上皮，與口腔上皮相連續。

隆凸唾液腺藏在喉嚨深處上部，其位置在一塊稱為咽鼓管隆凸的軟骨上，平均約1.5英寸長（3.9釐米）。 ^[1]