哌克昔林

哌克昔林　Perhexiline〔Ⅰ〕

（雙環己哌啶，沛心達，心舒寧，PEXID）

【性狀】常用其馬來酸鹽，為白色結晶性粉末，無臭，無味，熔點192～195℃。不溶於水、乙醇、丙酮，略溶於苯，溶於氯仿。

【藥理及應用】為鈣拮抗藥，具有抑制Ca2+內流作用，能舒張血管平滑肌，明顯擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，對心絞痛效果較好。但由於其副作用較多（周圍神經炎、顱內壓升高、肝功能障礙），限制了它作為首選抗心絞痛藥。同時本品能減慢心率，減輕左心室負荷，從而可降低心肌氧耗量。臨牀用於治療心絞痛有較好療效。用於室性心律失常亦有效，對室上性心律失常療效較差；對其他抗心律失常藥無效的患者，本品往往能奏效。

【用途】口服：開始1次100mg，每日2次，以後漸增至每日300～400mg，最大量每日600mg。

【注意】常見副作用有眩暈、頭痛、噁心、嘔吐、食慾不振等。少數有無力、步態不穩、精神錯亂、嗜睡或失眠、肝功能障礙、周圍神經炎、顱內壓升高等。

【製劑】片（膠囊）劑：每片（膠囊）50mg。