呆滯

當今呆滯（痴）發病率在逐年增多，但與其疾病比較相對單純。

當今生育，相當一部分女性懷孕時很少活動，胎兒在母體內未被迫產生或接受相應的活動，在母體內已基本形成接受不了一定壓力，刺激，衝擊。再者現代剖腹產盛行，一個沒經過子宮的劇烈收縮，產道的開闔，出生後嬌生慣養，生長在温室，沒有生活壓力，沒有受過苦難，沒有受過委屈，沒有經歷社會歷練的人，無法承受逆境，無法承受壓力，久而鬱之，鬱則不通，不通則呆滯（痴）。

在正常情況下是七情，不同環境，不同形勢的變幻便是七邪，如刺激過大，超過機體自身協調能力，導致情志失調，尤以憂、惱、怒最易致此病，若惱怒傷肝，肝失條達，氣失疏泄，而致肝氣鬱結。氣鬱日久化火，則為火鬱，氣滯血瘀則為血鬱，謀慮不遂，憂思過度，久鬱傷脾，脾失健運，食滯不消而藴濕，生痰，化熱等，則又可成為食滯，食鬱，濕鬱，痰鬱，熱鬱。

天生六氣，風，寒，暑，濕，燥，火；地生萬物，人在其中，父母稟賦不同，體質各有差異，強，壯，衰，弱，鈍，遲等，還有抗、耐、接受能力不同，復而情志，情緒，情結，心結負壓，導致情志，情緒，情結，心結更加失調，肝鬱抑脾，飲食漸減，生化匱乏，日久必氣血兩虛，肝脾失調，失養或虛火暗耗營血，陰虛火旺，心病及腎，而致水火之髒陰虛。《諸病源流犀燭.諸鬱源流》説“諸鬱病也，其源本于思慮過深，更兼髒氣弱，故久鬱之病生也”。

鬱證之因主要為七情所傷，情志不遂，情緒亦亂，情結不散，鬱怒傷肝，導致肝氣鬱結而為病，故病位主要在肝，但可累及心，腎，脾。肝喜條達而主疏泄，長期肝鬱不散化，情懷不暢，情志不遂，情慾不達，情緒繼亂，肝氣失於疏泄，可引起五臟氣血失調，肝氣鬱結，橫逆肋脹，乘土侮火涉及其他臟器，使生化無源，運營輸送失常，一虛俱虛，心神不寧，表情淡，志不全，亦是呆滯（痴）。

由於呆滯（痴）始於肝氣條達，疏泄失常，故以氣鬱不暢為先，氣鬱則濕邪不化，濕鬱練為疾，而致疾氣互結，互結日久，累及氣血而致血鬱，經轉化不同或熱，或火，或阻，或呆，或痴，或癲，或狂等證。

病理性質初期多實，日久失治，誤治，貽治，多為虛或虛實夾雜，此病以氣，血，痰，火，食滯邪實為主，但病延日久則易由實轉虛，或由鬱化火而導致陰虛火旺，水火之髒陰虛之證，或因土傷，氣血生化不足，心神失養，而導致火土兩虛之證。

本病治療得宜效果一般良好，但必須時常重視情志，情緒，情結，情慾的調理，儘量避免精神刺激，情緒衝動，情結不暢，情慾過高，防其病情反覆波動，遷延難測，其重點臟器是心，肝，腎，以養心，疏肝，補腎為其治療要點。

證候：數年前因受驚嚇，精神萎靡不振，表情淡漠，面部表情呆滯，反應遲鈍，不思飲食，語無倫次，聲音低微，多夢，失眠，形體消瘦，頭暈，步履蹣跚，曾到多家醫院診治，均以恐嚇症治療，病症尚無好轉，數年之久。胸悶，憋氣，很少出虛恭（出虛恭：放屁），頭重腳輕，口苦唇絳，舌苔厚膩灰白，質絳，稍有惡寒，兩脈沉緩。治則：補腎益精，疏肝健脾。方藥：五味子、女貞子、巴戟天、炒杜仲、補骨脂、懷牛膝、柴胡、炒白芍、鬱金、枳實（醋）、建曲、炒麥芽、路路通。