同化激素類藥

同化激素類藥（anabolic hormone）則是一種合成的以同化作用為主，雄激素樣作用較弱的睾酮的衍生物。

同化激素能促進蛋白質合成，減少蛋白質分解，使肌肉增長，體重增加，還有使納、鉀、磷和水瀦留的作用，但男性化的作用很弱 ^[1]  。

本類藥物主要用於蛋白質同化或吸收不足，以及蛋白質分解亢進或損失過多等情況；如嚴重燒傷、手術後慢性消耗性疾病、老年骨質疏鬆和腫瘤惡液質等病人。服用時應同時增加食物中的蛋白質含量。是體育競賽的一類違禁藥 ^[1]  。

長期應用可引起水鈉瀦留及女性輕微男性化現象。有時引起肝內毛細膽管膽汁鬱積而發生黃疸。腎炎、心力衰竭和肝功能不良者慎用，孕婦、高血壓及前列腺癌患者禁用 ^[1]  。

目前臨牀上應用的同化激素類藥物有美雄酮、苯丙酸諾龍、羥甲烯龍、葵酸諾龍、達那唑等 ^[2]  。

1）美雄酮（大力補、甲睾烯龍、甲基雄烯醇酮、去氫甲睾酮、去氫甲基睾丸素）：用於用於慢性消耗性疾病、骨質疏鬆症、嚴重感染和創傷燒傷等的康復，以及糾正應用腎上腺皮質激素引起的負氮平衡，骨質疏鬆，小兒發育不良，侏儒症等。

2）苯丙酸諾龍（苯丙酸去甲睾酮、多樂寶靈）：用於女性晚期乳腺癌姑息治療、功能失調性子宮出血、子宮肌瘤等。.還可用於蛋白缺乏症，如嚴重灼傷、手術前後、骨折不易癒合和骨質疏鬆、早產兒及兒童發育不良、食慾缺乏、慢性腹瀉和其他嚴重消耗性疾病，在進行病因治療的同時可給予本藥作為輔助治療藥。用於紅皮病、皮肌炎與多發性肌炎(皮肌炎)、遺傳性血管性水腫、長期應用糖皮質激素者。

3）羥甲烯龍：慢性消耗性疾病、年老體弱、重病及術後體弱消瘦、小兒發育不全、骨質疏鬆、再生障礙性貧血、白細胞減少症、高脂血症。

4）司坦唑醇：遺傳性血管神經性水腫的預防和治療，嚴重創傷、慢性感染、營養不良等消耗性疾病。用於治療慢性消耗性疾病及手術後的體弱消瘦、年老體衰、小兒發育不良、骨質疏鬆症、再生障礙性貧血等。還用於防治長期使用皮質激素引起的腎上腺皮質功能減退。本品不宜作一般營養藥用。

5）葵酸諾龍：慢性消耗性疾病、早產兒、營養不良、手術後及骨質疏鬆等。

6）達那唑：對絕經後早期乳腺癌患者的輔助治療，此類患者雌激素或孕激素受體陽性或受體狀態不明。對已經接受他莫昔芬輔助治療5年的、絕經後早期乳腺癌患者的輔助治療，此類患者雌激素或孕激素受體陽性或受體狀態不明。治療絕經後、雌激素受體陽性孕激素受體陽性或受體狀態不明的晚期乳腺癌患者，這些患者應為自然絕經或人工誘導絕經。