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司美格魯肽

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司美格魯肽，是丹麥製藥商諾和諾德研發生產的藥物，用於治療成年2型糖尿病患者的藥物。 [1-2] 
藥品名稱
司美格魯肽
外文名
Semaglutide

目錄

  1. 1 發展歷史
  2. 2 網絡闢謠
  3. 3 藥品事件

司美格魯肽發展歷史

20世紀80年代，莫伊索夫作為一名獨立研究員，通過一系列實驗識別並鑑定出具有生物活性的GLP-1可觸發胰島素分泌，這項工作為後續司美格魯肽等藥物的開發奠定了基礎。 [2] 
2017年12月，司美格魯肽就獲得FDA批准用於成年2型糖尿病患者控制血糖；
2020年1月，FDA再次批准司美格魯肽用於伴有心血管疾病的成年2型糖尿病患者以降低相關疾病風險；
2021年4月，司美格魯肽在中國內地獲批，適應症同該藥在美國市場最早獲批的上述2項適應症，並得以進入醫保；
2021年6月，該藥在美國獲批用於長期體重管理，且臨牀研究結果顯示，持續接受該藥治療的肥胖症患者能夠實現68周後平均減重17%-18%。但截至2023年5月15日，該藥尚未在國內獲批減重適應症。 [1] 
2024年1月26日，諾和諾德司美格魯肽片獲國家藥品監督管理局（NMPA）批准上市，用於治療2型糖尿病。這是國內首個獲批上市的口服GLP-1（胰高血糖素樣肽-1）受體激動劑。 [3] 
當地時間2024年3月8日，諾和諾德宣佈，美國食品藥品管理局（FDA）批准該公司減肥藥Wegovy（司美格魯肽）注射液用於降低超重並確診心血管疾病的患者降低主要心血管不良事件。 [4] 

司美格魯肽網絡闢謠

原本被用於成人2型糖尿病患者的降糖藥司美格魯肽，不久前卻被炒作成“減肥神藥”。
結合臨牀經驗，中山大學附屬第一醫院內分泌科的衞國紅教授向記者介紹，司美格魯肽之所以能夠實現降糖減重，其主要機制在於其可以通過激活GLP-1（胰高糖素樣肽-1）受體，以葡萄糖濃度依賴的方式促進胰島素分泌，抑制胰高糖素分泌，延緩胃排空而增加飽腹感，並通過抑制下丘腦攝食中樞的作用而抑制食慾，從而達到降糖減重的效果。
從臨牀醫生角度，衞國紅則提示，大眾不應把司美格魯肽當成“減肥神藥”。“肥胖的原因很多，從專業角度來説，建議最好先排除繼發性肥胖，先經過規律的生活方式干預，在減肥效果並不明顯的情況下再在醫生指導下用藥；並且健康生活方式干預需貫穿減肥及後續管理的全過程，否則效果會大打折扣，且停藥後會反彈。對於並不屬於肥胖的人，如果只為追求所謂的‘瘦為美’，則更不應私自購買使用這款藥物。”
“雖然目前的臨牀研究表明司美格魯肽具有較好的安全性，但並不意味着它沒有副作用。”衞國紅補充説，使用司美格魯肽後往往會對胃腸道產生副作用，比如腹脹、腹痛、便秘甚至嘔吐；此外，在動物實驗裏發現包括司美格魯肽在內的GLP-1激動劑有刺激甲狀腺C細胞增生的作用，所以該藥禁用於有甲狀腺髓樣癌既往史或家族史，以及有2型多發性內分泌腫瘤綜合徵的患者。“另外這個藥品使用久了之後，抑制食慾和減重效果也會逐漸降低；停藥後，倘若不注意飲食和運動，體重反彈的情況也會存在，因此建議大家謹慎私自購藥。”衞國紅説。 [1] 

司美格魯肽藥品事件

曾經有20多歲的女孩，買了司美格魯肽後，為了追求減肥效果，直接注射1mg，出現劇烈的噁心、嘔吐，一度嘔吐到脱水，被緊急送到醫院急診室搶救。 [5] 
參考資料