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右丙氧芬
鎖定
- 藥品名稱
- 右丙氧芬
- 外文名
- dextropropoxyphene
- 別 名
- 右旋達而豐；右旋丙氧芬
- 主要適用症
- 緩解輕中度疼痛
- 主要用藥禁忌
- 對右丙氧芬過敏者、哺乳者兒童禁用
- 藥品類型
- 化學藥品
- 不良反應
- 嗜睡、頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、乏力
- 化學式
- C22H29NO2
- 分子量
- 339.471
- 外 觀
- 白色結晶性粉末
- CAS登錄號
- 469-62-5
- EINECS登錄號
- 207-420-5
- 密 度
- 1.038 g/cm³
- 熔 點
- 165 ℃
- 沸 點
- 444 ℃
- 閃 點
- 130.6 ℃
右丙氧芬基本信息
化學式：C22H29NO2
分子量：339.471
CAS號：469-62-5
EINECS號：207-420-5
PSA：29.54000
LogP：4.27550
右丙氧芬理化性質
密度：1.038 g/cm3
熔點：165±3ºC
沸點：444ºC at 760 mmHg
閃點：130.6ºC
折射率：1.538
外觀：白色結晶粉末
右丙氧芬安全信息
包裝等級：III
危險類別：6.1(b)
危險品運輸編碼：UN 3249
右丙氧芬藥品相關信息概覽
右丙氧芬分類
神經系統藥物>鎮痛藥物 > 強鎮痛藥
右丙氧芬藥理作用
右丙氧芬結構類似美沙酮。臨牀用其鹽酸鹽。右丙氧芬主要與阿片μ受體結合，其作用與美沙酮相似，鎮痛作用較弱，僅能用於緩解輕度到中度疼痛。幾乎無鎮咳作用。
右丙氧芬藥代動力學
口服後迅速吸收，具有首過效應，生物利用度為30%～70%。主要在肝內代謝為去甲丙氧芬後隨尿排出。表觀分佈容積為10～26L/kg。口服清除率為每分鐘1.3～3.6L，全身性清除率為每分鐘0.6～1.2L。右丙氧芬t1/2為14.6（8～24）h或3.5～15h；代謝物去甲丙氧酚的t1/2為22.9h。
右丙氧芬適應證
用於緩解輕中度疼痛。多與解熱鎮痛藥（如對乙酰氨基酚、阿司匹林）組成複方片劑。
右丙氧芬禁忌證
對右丙氧芬過敏者、哺乳者兒童禁用。
右丙氧芬注意事項
1、肝腎功能不全者慎用；
2、不作為注射用藥。
3、用藥期間須注意是否有中毒表現。
右丙氧芬不良反應
1、可發生嗜睡、頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、乏力。
2、濫用可產生軀體和精神依賴性。
3、較少見的有便秘、腹痛、皮疹、頭痛，偶見虛弱、欣快，發音困難和輕度視力障礙。
4、過量中毒與表現為呼吸抑制、極端睏倦乏力，隨之昏迷、瞳孔縮小、局部或全身抽搐、心臟傳導異常、心律失常、肺水腫，甚至出現呼吸暫停和心搏停止。並有過量致死的報告，過量中毒與去甲丙氧芬蓄積有關。乙醇和其他中樞抑制藥可加重過量中毒。
5、靜脈注射時可引起中毒性精神病。
右丙氧芬與其他藥物的相互作用
1、與其他中樞神經系統抑制藥如乙醇，鎮靜催眠藥，抗焦慮鎮痛藥合用，可增強這些藥物的作用，並已有致死的報道。
2、可增強口服抗凝劑華法林的抗凝血作用。
3、阿司匹林、對乙酰氨基酚能增強右丙氧芬的鎮痛作用。
4、納洛酮可對抗右丙氧芬的呼吸抑制作用。
- 參考資料
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- 1. 麻醉藥品品種目錄 精神藥品品種目錄（2013版） ．寧夏藥品監督管理局[引用日期2021-09-17]
