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口服法膽道造影

鎖定
X線檢查雖然是膽道疾病診斷的常用方法,但有些病患在普通X線片上不能明確顯示,這就需要使用醫學造影劑經一定方法和渠道使之進入膽道,使膽道造影部位的輪廓及病變圖像能在X線片上清楚顯示出來,這種方法就是膽道造影。
名    稱
口服法膽道造影
所屬分類
X線

口服法膽道造影正常值

正常膽道在X線片看起來邊緣光滑整齊,可以看到左右肝管和一些小分支,膽總管的直徑不超過1cm,向下逐漸變細如鵝毛管狀,還可以看到造影劑進入十二指腸。

口服法膽道造影臨牀意義

需要檢查的人羣:適合於已經切除了膽囊但又有症狀復發病人的檢查,可以明確有無膽管內結石的殘留或復發。對於一開始就有膽管結石症狀的病人,要了解膽管內結石的情況時,也需要作靜脈膽道造影。膽管內有結石時,可以發現膽管擴張,邊緣不整齊及有結石引起的空隙。 異常結果:膽道造影部位的輪廓及病變圖像能在X線片上清楚顯示出來。

口服法膽道造影注意事項

不合宜人羣:肝功能有嚴重損害的病人就不適合作這項檢查。如果病人的血中膽紅素濃度超過51μmol/L,造影劑即很難排入膽道,膽道不會顯影,故也不適合進行此項檢查。口服造影方便安全,但黃疸患者多不顯影,且常不能顯示膽管,不能清楚顯示膽囊的收縮和膽汁排空功能。
檢查前注意:術前至少6小時應禁食、禁水。術前必須嚴格消毒器械,尤其是造影導管可用75%酒精浸泡或放在福爾馬林燻箱內消毒。內窺鏡活檢管道應用洗必泰溶液反覆沖洗。
檢查時要求:檢查前一日,病人宜吃多脂肪的飲食,使膽囊內陳舊膽汁排出,晚8時口服蓖麻油25-30ml,以排淨大腸內的糞便。檢查的當天早上不吃早餐,上午8-9時進行檢查。

口服法膽道造影檢查過程

(1) 做好解釋工作,使病人解除顧慮,主動配合。 (2) 仔細詢問病史,瞭解病人是否有口服膽道攝影禁忌症。 (3) 口服造影劑進行膽道造影攝

口服法膽道造影相關疾病

小兒硬化性膽管炎,膽囊膽固醇沉着症,陶瓷樣膽囊,Mirizzi綜合徵,急性梗阻性化膿性膽管炎,膽總管結石,膽囊結石,先天性肝內膽管囊狀擴張症,先天性膽管囊狀擴張,醫源性膽管損傷等。

口服法膽道造影相關症狀

色素性膽結石,小膽管扭曲,膽囊觸痛徵,懶膽囊,肝外膽管結石,肝內膽管結石,膽囊體積縮小,膽囊積水,膽囊運動障礙,膽囊壁纖維化等。
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參考資料