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原发性不孕

病症名称

原发性不孕是指有性生活的女性，在没有过任何妊娠或流产情况下，并且未采取避孕措施的情况下1年没有怀孕，原发性不孕症率发病率3%。原发性不孕症在时间的标准上尚未统一，国际妇产科联合会根据多数学者的意见，将不孕症标准定为结婚后2年，我国多数学者主张以1年为限。

中医病名: 原发性不孕

多发群体: 女性

定义

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导致原发性不孕因素很多，有男方的因素也有女方的因素，男方因素如：精液异常，性功能异常，免疫因素。女方因素有：排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素、阴道因素等。

原发性不孕逐渐的多减起来，人们就想找出原发性不孕的原因是什么，应该怎样预防原发性不孕。

原因

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如咖啡、茶、可乐、巧克力等，会减削受孕几率。男性欠妥锌会使精子数减低，而女性的卵子也需要锌。因此女性也必须从食物中摄取锌。假定锌摄入弱点，可能会从外围中汲取较多的铅，使受孕几率减低。

预防

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1、禁烟忌酒。

2、少食用含咖啡因的食品，如茶、可乐、巧克力、咖啡。

3、饮食中摄入适量的锌，以勐增受孕的几率。习见的食物有：牡蛎、动物肝脏、肉类、麦芽、南瓜子等。

4、营养恶性者，多吃些牛奶、蛋类、瘦肉、绿叶蔬菜等富含营养的食品。

5、维生素E可平衡激素生成，携带更多的氧到性器官，勐增受孕时机。

治疗

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分类治疗

（1）女性因输卵管梗阻、不通或是粘连、又或是卵巢囊肿、卵巢巧克力囊肿等疾病导致的不孕，可采用宫腹腔镜进行治疗，这项技术是一项全新的微创技术，它可在保护输卵管、卵巢的基础上治疗，术后女性仍可继续受孕，不受到影响。

（2）因宫颈疾病，如宫颈糜烂、宫颈囊肿等，或者是因阴道炎等疾病造成的原发性不孕，女性患者则可根据自己的情况，酌情采用药物或是物理疗法进行治疗。^[1]

中医治疗

中医辩证：脾肾两虚　温热瘀阻

治疗方法：补肾健脾　活血化瘀通络^[2]

处方：

1、外用：龙凤贴（安阳固本膏）贴脐30天。

2、当归、白芍、首乌、熟地、枸杞、菟丝子、覆盆子、川断、红花、香附、赤芍、路路通、鸡血藤、仙茅、炙甘草等，日一剂水煎服（经前服用）

3、丹参、仙茅、仙灵脾、巴戟、锁阳、香附、当归、紫河车、菟丝子、杜仲、桑寄生、白芍、首乌、黄芪、川牛膝等，日一剂水煎服（经后服用）

发病因素

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1.阴道异常：

发育异常：处女膜闭锁、狭窄、僵硬，先天性无阴道，阴道纵隔、横隔，阴道狭窄或上段闭锁等均可造成不孕。

阴道炎症：滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机能，改变正常的酸性环境，引起阴道炎症，均可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间，造成暂时性不孕。

2.子宫异常：

先天性发育异常：先天性无子宫，各种子宫畸形，如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕。

3.输卵管异常：女性不孕症中有20%～40%系因输卵管不通而不能受孕。常见原因有输卵管炎症、输卵管形态异常、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液等。

4.卵巢异常：

先天性发育异常：性腺形成不全症、染色体染色质异常、真性半阴阳、寒九性女性化、卵巢的卵泡组织欠缺、外阴器官及卵巢发育不全、多失卵巢等均可造成不孕。

5.宫颈异常：

宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过；宫颈糜烂，其炎性渗出物有杀精作用；宫颈粘液中存在抗精子抗体，不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力，其中值得引起注意的是未婚先孕人工流产后所致的宫颈粘连，尤其是反复人流时更容易造成这一严重合并症，把精子拒之于宫颈口之外。这种原发性不孕的患者宫颈管的先天性异常多伴有月经异常或痛经。而淋球菌等所致宫颈炎则是通过性生活感染的，常导致宫颈管闭锁或狭窄而出现原发性不孕的情况。