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十二指腸球炎
鎖定
十二指腸球炎是指發生在十二指腸球部的非特異性感染性疾病，是一種常見的腸胃疾病。本病臨牀症狀缺乏特徵性，主要表現為上腹部疼痛、噁心、嘔吐、嘔血和黑便，與胃炎相似，以表淺型居多，炎症限於黏膜層。有時和十二指腸潰瘍不易區別。本病屬於消化系統疾病，病發時一般伴有慢性胃炎、肝硬化、慢性肝炎、慢性胰腺炎等等疾病。
- 中醫病名
- 十二指腸球炎
- 就診科室
- 消化內科
- 常見病因
- 可能與感染、疾病及環境因素有關
- 常見症狀
- 上腹部疼痛、噁心、嘔吐、嘔血和黑便等
- 傳染性
- 無
十二指腸球炎病因
病因尚不十分清楚。可能與以下因素有關：
1.感染：感染寄生蟲、結核、真菌等，幽門螺桿菌感染最常見。
2.疾病： 腦血管疾病及心肌梗死引起的出血性十二指腸球炎，門脈高壓、心力衰竭等引起的十二指腸供血障礙等。
3.外界因素：刺激性食物，藥物如阿司匹林等，飲酒、放射線照射等均可引起本病。
十二指腸球炎臨牀表現
1.症狀：上腹部疼痛、噁心、嘔吐，常伴有其他消化不良症狀，如早飽、脹氣、反酸、噯氣、噁心、嘔吐等症狀。有時似十二指腸球部潰瘍，呈週期性、節律性上腹疼痛、飢餓痛。
2.體徵：有上腹部輕度壓痛，部分患者可有舌炎、貧血和消瘦等。
3.併發症 ： 糜爛性十二指腸球炎併發上消化道出血，可有黑便或嘔血。
十二指腸球炎檢查
1.X線鋇餐檢查：本病無明確的X線特徵，輕者X線檢查可無陽性改變。一般呈現十二指腸球部激惹現象、痙攣、排空加速，黏膜皺壁增粗而不規則，但無龕影及固定畸形，故X線對本病的診斷陽性率不高。????
2.內鏡檢查：十二指腸球炎炎症多發於球部，內鏡下可見病變部位的黏膜粗糙、充血、水腫、糜爛、出血，或黏膜有顆粒感及結節狀增生，或黏膜皺壁肥厚粗大，或黏膜下有血管顯露。可因病變程度的不同，而有不同表現。
3.黏膜活檢：顯示絨毛上皮變性、扁平、萎縮，固有膜內大量炎性細胞浸潤，淋巴樣增殖及胃上皮化生等。十二指腸球炎的診斷有賴於內鏡和組織病理學檢查。
4.實驗室檢查：
（1）胃液分析：胃酸或胃液量分泌正常或較高，部分病例的胃酸水平與十二指腸潰瘍相似。
（2）十二指腸液分析：十二指腸液可呈混濁，有黏液，鏡檢可見有較多的上皮細胞，胃酸低者可見較多的細菌。
十二指腸球炎治療
1.一般治療：應祛除各種可能致病的因素，如避免進食對胃黏膜有強刺激的飲食及藥品，戒煙忌酒。注意飲食衞生，防止暴飲暴食，少吃含澱粉高的食物如土豆、芋頭、紅薯等。
2.藥物治療：主要是根除幽門螺桿菌和抑制胃酸分泌、保護胃黏膜為主。H2受體拮抗劑、質子泵抑制劑、抑酸劑加兩種抗生素治療幽門螺桿菌。
十二指腸球炎預後
十二指腸球炎不容易癌變，只要日常生活中飲食規律,養成好的生活習慣,不暴飲暴食,不吃刺激性食物,預後一般較好,同時要堅持用藥,按照藥物服用的療程,定時服用。戒酒和避免刺激性飲料如咖啡、碳酸飲料等。
十二指腸球炎預防
1.十二指腸球炎患者平時忌吃辛辣刺激性食物。
2.不要吃過涼和過硬的食物，吃容易消化的麪食。
3.少吃甜食和酸性食物。
4.飲食規律，少量多餐，戒煙戒酒，不喝濃茶、咖啡。
5.慎用藥物，特別是非甾體類抗炎藥，可刺激胃黏膜，容易引起疾病反覆發作。
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