化生

化生（metaplasia），一種分化成熟的組織轉變成另一種成熟組織可逆轉的適應現象。常見的化生有上皮化生、骨與軟骨化生、漿膜化生、脂肪化生和骨髓化生。化生是局部組織在病理情況下的一種適應性表現，在一定程度上對人體可能是有益的。鱗狀上皮的化生能增強粘膜的抵抗力，使粘膜在不利的情況下仍能生存。但支氣管柱狀上皮發生鱗狀上皮化生時，喪失了纖毛，削弱了呼吸道的防禦功能使易受感染。有時化生的細胞可以發生惡性腫瘤。如化生的鱗狀上皮，有時未能分化成熟，產生不典型增生，可進而發生惡變，發生浸潤成為鱗狀細胞癌。胃粘膜的腸上皮化生與胃癌的發生可能有密切關係。

1.上皮組織化生

(1)鱗狀上皮化生(squamous metaplasia) 氣管和支氣管粘膜的纖毛柱狀上皮，在長期吸煙者或慢性炎症損害時，可轉化為鱗狀上皮。若其持續存在，則有可能成為支氣管鱗狀細胞癌的基礎。鱗狀上皮化生可增強局部的抵抗力，但同時也失去了原有上皮的功能。

(2)腸上皮化生(intestinal metaplasia) 這種化生常見於胃體和/或胃竇部。腸上皮化生常見於慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍及胃粘膜糜爛後粘膜再生時。

2.間葉組織化生

結締組織化生也比較多見。多半由纖維結締組織化生為骨、軟骨或脂肪組織。如骨化性肌炎(myositis ossificans)時，由於外傷引起肢體近段皮下及肌肉內纖維組織增生，併發生骨化生。這是由於新生的結締組織細胞轉化為骨母細胞的結果。老年人的喉及支氣管軟骨可化生為骨。