助理醫師

醫師資格考試的性質是行業准入考試，是評價申請醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的考試。醫師資格考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。考試分為兩級四類，即執業醫師和執業助理醫師兩級；每級分為臨牀、中醫、口腔、公共衞生四類。中醫類包括中醫、民族醫和中西醫結合，其中民族醫又含蒙醫、藏醫和維醫三類，其他民族醫醫師暫不開考。到目前為止，我國醫師資格考試共有24種類別。

實踐技能考試採用多站測試的方式，考區設有實踐技能考試基地，根據考試內容設置若干考站，考生依次通過考站接受實踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地的考站進行測試。

醫師資格考試的性質是行業准入考試，是評價申請醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的考試。醫師資格考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。

考試分為兩級四類，即執業醫師和執業助理醫師兩級；每級分為臨牀、中醫、口腔、公共衞生四類。中醫類包括中醫、民族醫和中西醫結合，其中民族醫又含蒙醫、藏醫和維醫三類，其他民族醫醫師暫不開考。到目前為止，我國醫師資格考試共有24種類別。

醫師實踐技能考試時間一般在6-7月份，由各省、自治區、直轄市省級醫師資格考試領導小組組織實施。

實踐技能考試採用多站測試的方式，考區設有實踐技能考試基地，根據考試內容設置若干考站，考生依次通過考站接受實踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地的考站進行測試。

醫師資格醫學綜合筆試考試時間一般在9-10月份，具體時間以衞生部醫師資格考試委員會公告時間為準。臨牀執業助理醫師考試時間為1天，分2個單元，每單元均為兩個半小時。

醫學綜合筆試全部採用選擇題紙筆考試形式。採用A型和B型題，共有A1、A2、A3、A4、B1五種題型。臨牀助理醫師適當減少或不採用A3型題，臨牀助理醫師資格考試總題量為300題。

第十條 具有高等學校醫學專科學歷或者中等專業學校醫學專業學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的，可以參加執業助理醫師資格考試。

醫師資格考試報名資格規定：

十五、具有下列情形之一的，不予受理醫師資格考試報名：

1、衞生職業高中畢業生；

2、基礎醫學類、法醫學類、護理學類、輔助醫療類、醫學技術類等相關醫學類和藥學類、醫學管理類畢業生；

3、醫學專業畢業，但教學大綱和專業培養方向或畢業證書註明為非醫學方向的；

4、醫學專業畢業，但教學大綱和專業培養方向或學位證書證明學位是非醫學的；

5、非現役軍人持軍隊醫療、預防、保健機構出具的試用期證明報考或在軍隊報名參加醫師資格考試的；

6、現役軍人持地方醫療、預防、保健機構出具的試用期證明報告的；

7、持《專業證書》或《學業證書》報名參加醫師資格考試的；

8、1999年1月1日以後入學的衞生職工中等專業學校的學生畢業後報考執業助理醫師資格考試的。

1、醫學成人學歷教育不作為執業醫師資格考試的依據。但2002年10月31日前，成人高等教育、自學考試、各類高等學校遠程教育的醫學類專業學歷教育除外。

2002年10月31日前，職業技術學院、非醫藥衞生類專科學校醫學類專業學生，畢業後取得的醫學學歷可作為醫師資格考試報名的學歷依據。

2、醫師資格考試報考人員試用期截止至考試當年8月31日。考生報名後未按期完成試用的，取消報名資格。

試用機構出具的試用期滿1年並考核合格的證明當年有效。再次參加醫師資格考試，需重新在試用機構試用並提供考核合格證明。

醫師資格考試報名分為兩個階段進行，即網上報名階段和現場報名階段，網上報名階段時間一般每年2月中旬～3月中旬，現場報名階段時間一般在每年的3月中旬～4月月中上旬。具體以考點通知為準。

2012年執業醫師考試報名時間：網上報名時間為2012年2月27日9時—3月15日24時，現場報名時間為2012年3月16日—4月6日。具體事宜可諮詢報名所在地考點辦公室。

第一階段：網上報名

步驟1、考生在國家醫學考試中心網站上填報個人報名信息。考生確認、保存報名信息後，系統提示“報名成功”。

步驟2、考生可以憑藉“個人證件編號”及個人密碼，登錄國家醫學考試中心網站查詢、修改個人報名信息。

步驟3、考生確認填報信息無誤後，可以打印《醫師資格考試報名暨授予醫師資格申請表》。

第二階段：現場資格審核

考生持所打印的《醫師資格考試報名暨授予醫師資格申請表》，按照所在考點的具體要求，進行現場資格審核，提交書面報名材料，交費，並確認個人報名信息。

醫師資格考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。醫師資格實踐技能考試時間一般在7月份1日-15日，醫師資格醫學綜合筆試考試時間一般在9-10月份。

2012年臨牀執業助理醫師考試時間：

一、2012年臨牀執業助理醫師實踐技能考試由各省、自治區、直轄市省級醫師資格考試領導小組組織實施，時間為2012年7月1日-7月15日。

二、2012年臨牀執業助理醫師醫學綜合筆試全國統一考試時間為9月8日：

臨牀助理醫師考試醫學綜合筆試測試分為基礎綜合、專業綜合和實踐綜合三部分。

目前，執業醫師資格綜合筆試全部採用選擇題紙筆考試形式。傳統問答式考試評分方法缺乏科學、統一的標準，主觀性和隨意性較大，考查範圍有限，選擇題摒除了這些缺陷，是考試公平、公正、標準化的重要體現。醫師資格綜合筆試採用A型（最佳選擇題）和B型題（配伍題），共有A1、A2、B1、A3、A4 5 種題型。

A1 型題（單句型最佳選擇題）：每道試題由1個題乾和5個供選擇的備選答案組成。題幹以敍述式單句出現，備選答案中只有1個是最佳選擇，稱為正確答案，其餘4個均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確，或是部分正確。

A2 型題（病例摘要型最佳選擇題）：試題結構是由1個簡要病歷作為題幹、5個供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個是最佳選擇。

B1 型題（標準配伍題）：試題開始是5個備選答案，備選答案後提出至少2道試題，要求應試者為每一道試題選擇一個與其關係密切的答案。在一組試題中，每個備選答案可以選用一次，也可以選用數次，但也可以一次不選用。

A3 型題（病例組型最佳選擇題）：試題結構是開始敍述一個以患者為中心的臨牀情景，然後提出2個～3個相關問題，每個問題均與開始的臨牀情景有關，但測試要點不同，且問題之間相互獨立。

A4 型題（病例串型最佳選擇題）：開始敍述一個以單一病人或家庭為中心的臨牀情景，然後提出3個～6個相關問題。當病情逐漸展開時，可以逐步增加新的信息。有時陳述了一些次要的或有前提的假設信息，這些信息與病例中敍述的具體病人並不一定有聯繫。提供信息的順序對回答問題是非常重要的。每個問題均與開始的臨牀情景有關，又與隨後的改變有關。回答這樣的試題一定要以試題提供的信息為基礎。

例：

細胞壞死的主要形態標誌是

A. 線粒體腫脹

*B.核碎裂

C. 胞質嗜酸性增強

D. 胞質脂滴增加

E. 自噬泡增多

35歲女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊癒。近5天頸前疼痛明顯，有低熱來門診。查體：T 37.8℃，皮膚無汗，甲狀腺Ⅱ°大，右葉硬，明顯觸痛拒按，WBC 7.8×109/L.臨牀診斷最可能是

A. 甲狀腺右葉囊腫出血

B. 甲狀腺癌伴出血

C. 慢性淋巴性甲狀腺炎

D. 急性化膿性甲狀腺炎

*E.亞急性甲狀腺炎

（1～3題共用題幹）

35歲男性，因飽餐和飲酒後6小時出現中上腹疼痛，放射至兩側腰部，伴有嘔吐2次，為胃內容物，自覺口乾，出冷汗。查體：T 38℃，四肢厥冷，脈搏116次/分，血壓10/6 kPa，腹膨脹，全腹瀰漫性壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界存在，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。

1.根據病人的臨牀表現，不應考慮的診斷是

A. 穿孔性闌尾炎

B. 胃十二指腸潰瘍穿孔

C. 絞窄性腸梗阻

D. 急性胰腺炎

*E. 急性盆腔炎

2.患者經檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液體的顏色是

A. 無色清亮液體

*B.棕褐色液體

C. 膽汁樣液體

D. 膿性液體

E. 血性液體

3.治療方針應是

A. 胃腸減壓，密切觀察病情變化

B. 中藥與針刺

C. 補液抗炎

*D.緊急手術

E. 糾正休克後手術

（1～3題共用題幹）

18歲女性，2年來覺下前牙咬東西無力，近期牙齒感覺鬆動。檢查下前牙鬆動Ⅰ度。牙齦紅腫，有牙石，其它牙齦微腫。

1.採集病史重點了解

A. 有無外傷史

*B.家族史

C. 不良習慣

D. 口腔衞生習慣

E. 有無服藥史

2.重點檢查項目是

A. 牙髓活力

*B.X線片

C. 鬆動度

D. 外周血象

E. 牙周附着喪失水平

3.根據上述檢查初步印象為牙周炎，有助於進一步確定診斷的檢查是

A. 全身頭顱X線

*B.齦下菌斑細菌學檢查

C. 局部組織病理檢查

D. 藥物過敏試驗

E. 內分泌檢查

（1～2共用備選答案）

A. 血源性

B. 腺源性

C. 損傷性

D. 牙源性

E. 醫源性

1.新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為（A）

2.化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為（D）

第十二條　醫師資格考試成績合格，取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格。

第十三條　國家實行醫師執業註冊制度。

取得醫師資格的，可以向所在地縣級以上人民政府衞生行政部門申請註冊。

除有本法第十五條規定的情形外，受理申請的衞生行政部門應當自收到申請之日起三十日內准予註冊，併發給由國務院衞生行政部門統一印製的醫師執業證書。

醫療、預防、保健機構可以為本機構中的醫師集體辦理註冊手續。

第十四條　醫師經註冊後，可以在醫療、預防、保健機構中按照註冊的執業地點、執業類別、執業範圍執業，從事相應的醫療、預防、保健業務。

未經醫師註冊取得執業證書，不得從事醫師執業活動。

第十五條　有下列情形之一的，不予註冊：

（一）不具有完全民事行為能力的；

（二）因受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請註冊之日止不滿二年的；

（三）受吊銷醫師執業證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請註冊之日止不滿二年的；

（四）有國務院衞生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。

受理申請的衞生行政部門對不符合條件不予註冊的，應當自收到申請之日起三十日內書面通知申請人，並説明理由。申請人有異議的，可以自收到通知之日起十五日內，依法申請複議或者向人民法院提起訴訟。

第十六條　醫師註冊後有下列情形之一的，其所在的醫療、預防、保健機構應當在三十日內報告准予註冊的衞生行政部門，衞生行政部門應當註銷註冊，收回醫師執業證書：

（一）死亡或者被宣告失蹤的；

（二）受刑事處罰的；

（三）受吊銷醫師執業證書行政處罰的；

（四）依照本法第三十一條規定暫停執業活動期滿，再次考核仍不合格的；

（五）中止醫師執業活動滿二年的；

（六）有國務院衞生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。

被註銷註冊的當事人有異議的，可以自收到註銷註冊通知之日起十五日內，依法申請複議或者向人民法院提起訴訟。

第十七條　醫師變更執業地點、執業類別、執業範圍等註冊事項的，應當到准予註冊的衞生行政部門依照本法第十三條的規定辦理變更註冊手續。

第十八條　中止醫師執業活動二年以上以及有本法第十五條規定情形消失的，申請重新執業，應當由本法第三十一條規定的機構考核合格，並依照本法第十三條的規定重新註冊。

第十九條　申請個體行醫的執業醫師，須經註冊後在醫療、預防、保健機構中執業滿五年，並按照國家有關規定辦理審批手續；未經批准，不得行醫。

縣級以上地方人民政府衞生行政部門對個體行醫的醫師，應當按照國務院衞生行政部門的規定，經常監督檢查，凡發現有本法第十六條規定的情形的，應當及時註銷註冊，收回醫師執業證書。

第二十條　縣級以上地方人民政府衞生行政部門應當將准予註冊和註銷註冊的人員名單予以公告，並由省級人民政府衞生行政部門彙總，報國務院衞生行政部門備案。