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加味四逆散

（中藥方劑）

【製作用法】每日2劑，一般70天為1療程。

【功用主治】疏肝理氣，清利濕熱，氣滯血瘀。適用於乙肝HBsAg陽性患者。

【隨症加減】濕熱偏重者重用茵陳、半枝蓮，偏熱者加黃芩、山梔，濕偏重者加佩蘭、茯苓、半夏，脾虛加黨蔘、白朮、茯苓，陰虛者重用女貞子、旱蓮草，加沙蔘、麥冬，脅痛者加鬱金、元胡，納差者加焦山楂、焦谷麥芽，血淤者加丹蔘、雞血藤。

【臨牀療效】共治療30例，治療1～3療程後，有20例HBsAg轉陰，有10例仍為陽性，HBsAg轉陰率達66.6%，20例轉陰者中，療程最短62天，療程最長達240天。

柴胡，枳殼，杭芍，貫眾，半枝蓮，虎杖，茵陳，板蘭根，女貞子，旱蓮草。

憂思惱怒，肝失條達，氣血鬱結，或手術，跌僕，絡傷血瘀，氣血不通而腹痛

每日2劑，一般70天為1療程。

疏肝理氣，清利濕熱，氣滯血瘀。適用於乙肝HBsAg陽性患者。

濕熱偏重者重用茵陳、半枝蓮，偏熱者加黃芩、山梔，濕偏重者加佩蘭、茯苓、半夏，脾虛加黨蔘、白朮、茯苓，陰虛者重用女貞子、旱蓮草，加沙蔘、麥冬，脅痛者加鬱金、元胡，納差者加焦山楂、焦谷麥芽，血淤者加丹蔘、雞血藤。

共治療30例，治療1～3療程後，有20例HBsAg轉陰，有10例仍為陽性，HBsAg轉陰率達66.6%，20例轉陰者中，療程最短62天，療程最長達240天。

用藥時宜權衡寒熱虛實，辨證用藥往往可以事半功倍。用藥時應考慮到臟腑生理功能，如疏肝不宜過猛，過猛則肝血暗耗；清熱不宜過寒，寒則氣機凝滯；祛濕不宜過燥，太燥陰液亦傷；健脾不宜太補，過補則壅滯礙脾；滋陰不宜太膩，太膩則病邪留戀。

趙金鐘，等．天津中醫，1991；(6)：12

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