切開

正確的切口是做好手術的重要因素之一，多年來，外科專家們對很多外科疾患創造了許多典型的定型切口，這對手術成功起了重要作用。

① 切口應選擇於病變部位附近,通過最短途徑以最佳視野顯露病變；

② 切口應對組織損傷小，不損傷重要的解剖結構如血管神經等，不影響該部位的生理功能；

③ 力求快速而牢固的癒合，並儘量照顧美觀，不遺留難看的疤痕，如顏面部手術切口應與皮紋一致，並儘可能選取較隱蔽的切口；

④ 切口必須有足夠的長度，使能容納手術的操作和放進必要的器械，切口寧可稍大而勿太小，並且需要時應易於延長。應根據病人的體型、病變深淺、手術的難度及麻醉條件等因素來計劃切口的大小。

將選定的切口線用1%龍膽紫劃上標記，外塗2.5%或3%碘酊，然後消毒皮膚及鋪巾，較大的切口由手術者與助手用手在切口兩旁或上下將皮膚固定，小切口由術者用拇指及食指在切口兩旁固定，術者拿手術刀，將刀腹刃部與組織垂直，防止斜切，刀尖先垂直剌入皮膚，然後再轉至與皮面成45度斜角，用刀均勻切開皮膚及皮下組織，直至預定切口的長度，再將刀轉成90度與皮面垂直方向，將刀提出切口。切開時要掌握用刀力度，力求一次切開全層皮膚，使切口呈線狀，切口邊緣平滑，避免多次切割導致切口邊緣參差不齊影響癒合。切開時也不可用力過猛，以免誤傷深部重要組織。皮下組織宜與皮膚同時切開，並須保持同一長度，若皮下組織切開長度較皮膚切口為短，則可用剪刀剪開。切開皮膚和皮下組織後隨即用手術巾覆蓋切口周圍（現臨牀上多用無菌薄膜粘貼切口部位後再行切開）以隔離和保護傷口免受污染。