凝血酶時間

凝血酶時間

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血液

在血漿中加入“標準化”的凝血酶溶液後，血漿凝固所需時間為凝血酶時間（TT）。

（1）0.129mol/L枸櫞酸鈉溶液或0.1mol/L草酸鈉溶液。

（2）凝血酶溶液，將凍幹凝血酶先以水復溶，再以生理鹽水調至使正常血漿在16～18s左右凝固為標準。

（1）取小試管1支或表玻璃皿1個，置37℃水浴中，加受檢血漿0.1ml。

（2）加凝血酶溶液0.1ml，同時開動秒錶，記錄凝固時間，重複2次，取平均值。

正常值16～18s。超過正常對照3s以上為異常。

（1）TT延長（超過正常對照3s以上）肝素和類肝素物質增多，如紅斑狼瘡、肝臟疾病、腎臟疾病等。低（無）纖維蛋白原血癥、異常纖維蛋白原血癥。

（2）FDP增多：如DIC、原發性纖溶等。

凝血酶時間（TT）延長見於血漿纖維蛋白原減低或結構異常；臨牀應用肝素，或在肝病、腎病及系統性紅斑狼瘡時的肝素樣抗凝物質增多；纖溶蛋白溶解系統功能亢進。<br. 凝血酶時間縮短見於血液中有鈣離子存在，或血液呈酸性等。

凝血酶時間（TT）是反映的體內抗凝物質，所以它的延長説明纖溶亢進，測定的是加入標準化凝血酶後纖維蛋白的形成時間，所以在低（無）纖維蛋白原症，DIC以及類肝素物質存在（如肝素治療，SLE和肝臟疾病等）時出現延長。TT縮短無臨牀意義。

（1）血漿於室温下不宜超過3h。

（2）不宜用乙二胺四乙酸二鈉和肝素作抗凝劑。

（3）實驗終點，試管法以出現混濁的初期凝固為準；玻璃皿法以能挑起纖維蛋白細絲為準 ^[1]  。

10 相關疾病

紅斑狼瘡

甲苯胺藍糾正試驗或血漿遊離肝素時間，甲苯胺藍呈鹼性，有中和肝素的作用。在凝血酶時間（TT）延長的受檢血漿中加入少量甲苯胺藍，再測定TT。若延長的TT恢復至正常或明顯縮短，則表示受檢血漿中有類肝素物質存在或肝素增多；若不縮短，則表示受檢血漿中存在其他抗凝血酶類物質或缺乏纖維蛋白原。