兒童身高

據研究，人體的最終身高75%取決於遺傳因素。也就是説，在一般情況下，父母身材高，子女身材也高；父母身材矮，子女身材也矮。但是，父母身高不是影響子女身高的惟一因素，外在因素即環境條件對身高的影響也不容忽視。外在因素主要是指營養、生活習慣、體育鍛煉及是否罹患病等。

從某種意義上説，身高是營養物質（特別是蛋白質）“堆砌”起來的。構成人體的蛋白質有5～10萬種，組成這些蛋白質的8種必需氨基酸要靠食物供給。如果食物能提供足量的8種必需氨基酸，就能加速蛋白質的合成，有助於全身各組織器官的生長髮育，特別是骨骼和軟骨的生長髮育。骨骼，尤其是下肢和脊柱，在身體發育期新陳代謝最旺盛，需要充足的營養供應。

生物學家研究內分泌腺的分泌規律時發現，對少年兒童來説，睡得好才長得高。身高的增長，取決於骨骺的不斷增長，而骨骺的生長又受內分泌腺的控制。控制身高的內分泌激素主要有腦下垂體分泌的生長素、黃體化激素和性激素，其中生長激素作用最顯著。生長激素的分泌有其明顯的規律性，即白天分泌較少，夜晚睡眠時分泌較多。研究人員發現，當兒童深睡1小時後，生長激素的分泌量，超過白天5～7倍，而深睡時性激素和黃體化激素的分泌也很旺盛，它們能使骨骼增粗，骨質增強。顯然，這對兒童身高的增長非常有利。

據調查，一年的體育鍛煉就能使男兒童的身高比不鍛鍊的同齡者多長1～2釐米，女兒童多長2～3釐米。經常鍛鍊的小學生比不鍛鍊者高5釐米左右。體育鍛煉所以能促使身材長高，一是能促進生長激素的分泌；二是加強了骨細胞的血液供應，有利於提高骺軟骨的增殖能力；三是對骺軟骨的增殖有良好的刺激作用。據研究，運動以後生長激素分泌明顯增加，同時，運動還會鍛鍊肌肉、骨骼，使之更加健壯。因此，國內外研究者一致肯定：運動有助於長高。

成熟年齡的遲早會影響急速成長的身高。一般是急速成長現象發生較早的人，就較快達到終止點；較晚發生的，也較晚達到其終點。當性早熟的少女不再長高時，同齡的性晚熟的少女卻還在長高。因此，性晚熟的少女就比較高。身高長得最快的時期是青春前期。女孩在月經初潮的前一年，身高的增加可以達7～8釐米；而男孩的身高增長的巔峯期是青春期頭一年，約13～14歲，身高增加可達10～12釐米。

研究發現，精神上受過嚴重創傷的兒童生長髮育遲緩，甚至停滯。這是因為不良情緒會影響腦和內分泌系統的功能，輕者影響身體發育，重者導致各種疾病。因此，憂傷和鬱悶不僅會使兒童少年易患各種疾病，而且影響生長髮育，甚至出現“未老先衰”的現象。

某些疾病可影響兒童的身高，祛除病因後身高可出現追趕生長。與疾病有關的因素可分為疾病性因素和非疾病性因素。

（1）非疾病性矮小遺傳性矮小症、低出生體重兒、早產兒、小於胎齡兒、體質性發育遲緩等。

（2）疾病性身材矮小的原因一般來説大致可分為以下五大類：①內分泌性矮小此類疾病主要是內分泌激素分泌異常所致，包括垂體生長激素分泌過少、甲狀腺功能低下、性早熟、腎上腺皮質激素分泌過多等。②骨疾病性矮小骨發育不良引起矮小，包括軟骨營養不良症、骨形成不全等。③營養、代謝性障礙矮小個體患有慢性疾病、營養障礙、尿崩症、糖尿病等。④精神社會性矮小又稱情感遮斷性矮小。精神障礙可影響身高。⑤伴有染色體異常的矮小伴有染色體異常可表現為矮小，如先天愚型綜合徵、先天性卵巢發育不全綜合徵等。

一般來説，如果在相似環境下，同種族、同性別、同年齡患者身高低於正常人羣平均身高兩個標準差以上或第三百分位以下者，稱為矮小症；另外，兒童身高增長速度也可以作為一個評判標準，1歲以內為生長快速期，可增長25釐米。1歲到2歲可增長10釐米，2歲開始至青春期前為生長減緩期，每年增長5～7釐米，進入青春期後頭兩年生長再次加快，男孩在青春期身高可平均每年增長10釐米，女孩身高可平均每年增長9釐米。因此，家長也要掌握兒童基本的生長髮育規律，每年詳細記錄他們的身高。如果發現兒童在生長髮育期長個兒的速度比同齡人都慢，達不到正常生長的速度，那就要提高警惕了，最好帶他們到正規醫院看看。

兒童一直不長個兒，家長第一個念頭就是營養跟不上了。不少家長會買來保健品給兒童補充營養，或求助於社會上形形色色的“增高”門診。其實，這是非常錯誤的。面對身材矮小一定要有一個正確的認識。無論是哪一種類型的矮小症，只要找準原因大多是可以經過治療或調整而長高的，但是家長必須把握好治療長高的最佳時間，治療矮小症青春前期是關鍵期。勿因錯過時機而耽誤終生。因此，應該及時去除影響兒童身高的不利因素，發揮有利於身高增長的積極因素。

全面、合理的營養是影響身高的因素，同時也是補救身高的必要條件。飲食中的高蛋白質，尤其是動物蛋白質和鈣、磷、維生素等無機鹽類食物，如瘦肉、禽蛋、牛奶、魚類以及豆製品類和乳製品，各種促進新陳代謝的維生素B族、E族，豆類、雜糧及新鮮水果、蔬菜等所含營養成分，都有助於骨骼的充分發育，即骨骼的增長、增粗、增寬和骨皮質增厚。

運動能直接促進生長激素的分泌，而且還能促進運動當晚生長激素的分泌。下面一些運動特別有助於兒童長高。①摸高練習；②爬杆或爬繩梯鍛鍊；③上體前引；④交叉伸展；⑤跳繩、跳皮筋、踢毽子；⑥單杆懸垂；⑦游泳。這些訓練會增加關節、韌帶的柔韌性，有助於身高發育。像舉重、槓鈴、鉛球、鐵餅等負重訓練，不宜作為18歲以前少年的經常訓練項目，即使過了青春發育期，也不適於進行這類運動，以免影響身高的發育。

已經知道生長激素在睡眠狀態下的分泌量是清醒狀態下的3倍左右。所以青少年要保證充足的睡眠，每晚至少要睡足8個小時。

因為各方面給兒童的心理壓力會抑制垂體分泌生長激素，壓力解除後生長素的分泌會恢復正常，兒童將出現追趕性生長。

一般非疾病性矮小症如家族性遺傳矮小、小於胎齡兒、體質發育遲緩型等兒童，要特別注意營養、運動和睡眠。總之，如果兒童就診身高低或生長速度慢，應引起家長的重視，及時到醫院小兒內分泌遺傳代謝門診就診。排除出疾病後在營養、睡眠、情緒等方面綜合干預，兒童才能達到遺傳身高的最大潛能。