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传染性软疣病毒

2019年公布的感染病学名词
传染性软疣病毒(Molluscum Contagiosum Virus,MCV)属于痘病毒科,是引发传染性软疣的病原体。该病毒通过直接接触、污染物间接接触或性接触传播,感染后形成特征性脐凹状丘疹 [1-3]。疾病具有自限性,多数患者6-9个月内自愈,少数病例可持续数年。临床治疗手段包括物理疗法(冷冻、激光)、手术刮除及局部药物治疗 [1-3]
所属学科
感染病学
公布时间
2019年
病原类型
痘病毒科
传播途径
接触传播
潜伏期
1周至6个月
治疗方法
物理去除与药物干预

病原学特性

播报
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MCV为双链DNA病毒,主要感染人类表皮细胞,引发皮肤良性增生性病变 [1] [3]。其基因组编码多种免疫调节蛋白,可逃避宿主免疫应答,导致持续性感染 [3]

流行病学特征

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儿童及青少年是高发人群,全球年发病率约2%-8% [1-2]。在免疫抑制患者中,感染程度更为严重且病程延长 [1]。截止2024年研究显示,公共场所物品污染(如泳池、健身房器械)是重要传播媒介 [2-3]

临床表现

播报
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典型皮损为直径3-5mm的珍珠色或乳白色半球形丘疹,表面呈蜡样光泽,中央有特征性脐凹 [1-3]。挤压病灶可排出乳酪样软疣小体,内含大量病毒颗粒。好发部位包括躯干、腋窝及外生殖器区域 [2-3]

治疗方法

播报
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物理治疗为首选方案:
  • 刮除术:使用消毒器械直接去除疣体,术后需碘伏消毒创面 [3]
  • 冷冻疗法:液氮低温破坏病变组织 [1-2]
  • 激光消融:二氧化碳激光精确汽化病灶 [2]
药物治疗包括外用斑螯素、咪喹莫特乳膏等免疫调节剂 [1-2]。对于免疫功能正常者,观察等待也是一种可行策略 [1] [3]

预防措施

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个人防护需注重以下方面:
  • 避免与感染者皮肤直接接触
  • 不共用毛巾、剃须刀等个人物品 [2-3]
  • 公共浴场使用一次性坐垫 [2]
  • 及时处理自体病灶防止自体接种扩散 [1] [3]
截止2024年临床数据显示,规范治疗的治愈率达90%以上,复发率低于5% [2-3]