传导速度是衡量初级传入神经纤维传递触觉和疼痛信息的关键指标，主要取决于神经纤维的直径与髓鞘化程度 [2]。A类有髓鞘纤维传导速度可达12-120米/秒，其中本体感觉由A-alpha纤维（70-120米/秒）传导，触觉由A-beta纤维（30-70米/秒）传导，而痛觉信号通过A-delta纤维（12-30米/秒）和C类无髓鞘纤维（0.6-2米/秒）分流传递 [1]。髓鞘包裹形成的跳跃式传导机制使有髓纤维速度提升100倍 [2]，传导速度与直径成线性关系（$v \approx d \times 6$）。
- 传导速度
- 0.6-120米/秒
- 核心要素
- 直径、髓鞘、温度 [1-2]
- 髓鞘结构
- 提升传导效率60倍
- 快痛传导
- A-delta纤维（12-30米/秒） [2]
- 慢痛传导
- C纤维（0.6-2米/秒）
传导机制特征
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有髓鞘神经纤维通过郎飞结实现跳跃式符去耻传导，动作电位仅在结间体间跨膜传递，节约能量消耗的同时提升传导速率 [2]。无髓鞘纤维依赖连续去极化方式传导，速率不足有髓纤维的1/60。传导效甩体良能遵循$v=6d$公式（v为速射店照度m/s，提陵设陵犁估捆微d为直径μm），例如直径20巩己婆钻μm的A-alph墓察a纤维速度可达120米/秒。
神经纤维分类
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根据直径与髓鞘差异，初级传入纤维分为三类：
- A-alpha纤维（直径13-22μm）：传导本体感觉与运动指令，速度70-120米/秒
- A-beta纤维（直径8-13μm）：传递触觉与振动觉，速度30-70米/秒 [2]
- A-delta纤维（直径1-4μm）：传导快痛与温度觉，速度12-30米/秒 [1]
- C纤维（直径0.3-1.3μm）：作为无髓鞘纤维传导慢痛与痒觉，速度0.6-2米/秒
速度影响因素
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纤维直径：轴突直径每增加1μm，传导速度提升6米/秒，A-alpha纤维速度可达C纤维的200倍。髓鞘完整性：脱髓鞘病变可使传导速度降低90%，导致感觉功能障碍。温度变化：低温环境下（℃），钠通道活性下降导致传导速率线性衰减 [2]。
痛觉传导差异
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快痛信号由A-delta纤维在0.1秒内传导至中枢，产生明确的定位痛觉 [2]。慢痛通过C纤维在1秒后产生弥散性钝痛，其传导速度仅为快痛的6%。这种双通路机制使机体能快速躲避伤害（快痛）并维持长期修复反应（慢痛）。
测量方法演进
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德国生理学家Helmholtz于1850年首次通过蛙坐骨神经实验测得神经传导速度为27.25米/秒。现代临床采用神经电生理检测技术，通过刺激-记录潜伏期计算精确传导速率，例如正中神经运动纤维正常值为50-65米/秒。
病理状态表现
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糖尿病周围神经病变早期表现为C纤维速度下降至0.3米/秒以下，导致痛觉过敏。格林巴利综合征患者A-alpha纤维速度可降至20米/秒，引发深感觉障碍。多发性硬化症因髓鞘脱失使视神经传导速度延长30%-50%。
