修通

修通是艾利斯提出的改變不合理信念的重要階段，這一階段，治療者主要採用辯論的方法動搖病人非理性信念。用誇張或挑戰式的發問要病人回答他有什麼證據或理論對A事件持與眾不同的看法等等。通過反覆不斷的辯論，病人理屈詞窮，不能為其非理性信念自圓其説，使他真正認識到，他的非理性信念是不現實的，不合乎邏輯的，也是沒有根據的。開始分清什麼是理性的信念，什麼是非理性的信念，並用理性的信念取代非理性的信念。這一階段是本療法最重要的階段，治療時還可採用其它認知和行為療法，或進行放鬆療法以加強治療效果。 ^[1] 

這種方法主要是治療者向來訪者對自己和他人，以及對周圍世界的不合理信念提出質疑，通過辯論動搖他們的這些不合理信念，進而用合理信念取而代之。辯論通常從A-誘發事件開始，然後談及自己的感受C。在辯論過程中着重信念B。讓患者列出不合理的信念，然後一一進行辯論。同時也要注意誘發事件和感受的結合。

其中運用最多的是產婆術式的辯論，基本形式一般是從“按你所説……”，推論“因此……”在推論到“因此……”，即所謂的三段論。直至產生謬誤，形成矛盾。諮詢師利用矛盾進行面質，使求助者不得不承認其中的矛盾，迫使求助者改變不合理信念，最終建立合理信念。

合理情緒想象技術就是幫助求助者停止傳播不合理信念，主要分三個步驟：首先根據求助者想象進入到產生過不適當的情緒反映或者自感受不了的情境中去，讓他體驗強烈的負性情緒反應。然後，幫助求助者改變這種不適當的情緒體驗，並使他能體驗到適度的情緒反應。最後，停止想象。讓他想想自己改變了那些觀念。對求助者情緒和觀念的積極改變，諮詢師應及時給予強化，以鞏固諮詢成果。

家庭作業是諮詢師和求助者之間的一次諮詢性辯論結束後的延伸，讓求助者自己與自己的不合理信念進行辯論，主要有兩種形式：RET自助表和合理自我分析報告。通過空閒時間來改變不合理信念。