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促胃動力藥
鎖定
胃動力藥也稱為促動力藥，是促使胃腸道內容物向前移動的藥物。胃動力低下時，胃內容物排空延遲，可引起許多胃腸疾病，表現為噁心、嘔吐、胃灼熱、餐後不適及消化不良等，並可引起胃食管反流，導致食管潰瘍。臨牀上使用胃動力藥治療相關的疾病，如反流症狀，反流性食管炎，消化不良，腸梗阻等常見疾病。促動力藥是近年來發展起來的一類藥物。現常用的有多巴胺D2受體拮抗劑甲氧氯普胺，外周性多巴胺D2受體拮抗劑多潘立酮，通過乙酰膽鹼起作用的伊託必利和莫沙必利等。
- 藥品名稱
- 促胃動力藥
- 別 名
- 促動力藥
- 主要適用症
- 胃輕癱、便秘、反流性食管炎、功能消化不良
- 主要用藥禁忌
- 妊娠期、胃腸道出血、機械性梗阻或穿孔禁用
- 不良反應
- 女性泌乳、卵巢功能紊亂、排卵減少、乳腫脹
促胃動力藥藥理作用
1.外周多巴胺受體阻斷藥
本類藥通過阻斷胃腸肌間神經叢多巴胺D2受體，促進並協調食管至近端小腸的運動，從而產生止吐、促進胃排空等效應。
2.5-HT4受體激動藥
5-HT4受體激動藥通過激動胃腸肌間神經叢的5-HT4受體，產生從食管至肛門的全段胃腸促動作用。其胃腸促動作用強於外周D2受體阻斷藥。
促胃動力藥適用範圍
臨牀上用於治療胃輕癱、便秘、反流性食管炎、功能性消化不良等。西沙必利是強效促胃腸動力藥，廣泛用於各種胃腸動力障礙為特徵的疾病。
促胃動力藥不良反應
除莫沙必利外，促胃腸動力藥如多潘立酮、甲氧氯普胺、伊託必利可刺激垂體泌乳素的過度分泌，從而引起女性泌乳、卵巢功能紊亂、排卵減少、乳房腫脹、生殖器萎縮、陰毛減少、多食、肥胖，甚至閉經；男性可致乳房發育、性慾減退、陰莖勃起功能障礙，停藥後即可恢復正常。
促胃動力藥注意事項
妊娠期婦女及胃腸道出血、機械性梗阻或穿孔、嗜鉻細胞瘤、乳腺癌、分泌泌乳素的垂體腫瘤、胃腸道出血、胃腸道穿孔者禁用促胃腸動力藥。莫沙必利禁用於胃腸道出血、阻塞或穿孔以及其他刺激胃腸道可能引起危險的疾病。妊娠和哺乳期婦女應避免使用。
促胃腸動力藥可增加胃動力，促進消化道蠕動，減少藥物及食物在胃中滯留時間，從而影響許多藥物的吸收。由於增強胃動力，因此減少了部分口服藥物如氨茶鹼、地高辛、鋁鎂製劑(硫糖鋁、膠體枸櫞酸鉍鉀)以及緩釋、控釋製劑在胃內的滯留時間，吸收減少，療效減弱。
（説明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。）
