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供應室
鎖定
- 中文名
- 供應室
- 主要作用
- 醫療器材的消毒、供應
- 擁有單位
- 醫院
- 管制人員
- 護士長
- 基本設施
- 熱水供應裝置、淨化裝置
- 基本要求
- 無菌供應
供應室佈局
1.供應室應建在相對獨立、四周環境清潔、無污染源、接近臨牀科室、方便供應、相對獨立的區域。
2.嚴格區分污染區、生活區、清潔區、無菌區,可採用由“污”到“淨”的流水作業方式佈局,工作間通風良好,牆壁、地面光滑,有下水道。3.污染物與清潔物品、無菌物品嚴格分開(包括下送車及工作人員,專車專管)。
供應室人員編制
1.設護士長並應具備主任護師或護師職稱。
2.供應室人員要求具有專業技術職稱的護士應占二分之一以上比例,並以中青年為主,消毒員需培訓後方可上崗,並持有上崗證。
3.一般80張牀位設1名供應室護士。
供應室基本設施
3.有各種勞保用品,有條件可設熱原監測室。
供應室管理要求
1.在護士長的領導下進行工作,負責醫療器械、敷料的製備、包裝、消毒、保養、登記和分發、回收工作,定時下收下送。
2.經常檢查醫療器械質量,如有損壞及時修理、登記,並向護士長報告。3.協助護士長請領各種醫療器械、敷料和藥品,經常與臨牀各科聯繫,徵求意見,改進工作。
4.認真執行各項規章制度和技術操作規程,並預防差錯事故。
5.做好物品清點工作,定期交換班次。
6.各班明確分工,互相協作,共同完成本室各項任務,並認真做好統計工作。
8.發揚自力更生、艱苦奮鬥、勤儉節約的精神,對各種物品做到物盡其用,自己動手製作。
9.嚴格執行器械物品破損報銷工作制度。
10.認真做好清潔衞生工作,每日二小掃,每週一大掃,以保持室內清潔、整齊、乾燥、無塵。
供應室監測制度
1.專人負責,定期、定時監測消毒質量,並隨時進行抽查。
4.購進一次性使用的無菌物品,每批抽樣監測熱原試驗及細菌培養,陰性後方可發放。
供應室包裝制度
1.物品應分類包裝,同一品種或類別的物品應按順序擺放整齊,以便於使用。
3.對要保管的金屬器械上油,尤其是器械的關節處,以防生鏽,檢查刀、剪是否鋭利,其他器械功能是否良好,按各包裝所需配齊器械,經第二人核對後進行包裝,掛上小牌,註上名稱、有效期,並簽名。
4.器械包裝重量不超過7Kg,纖維類織物應按使用的順序摺疊排放,其外形尺寸不大於30×30×25cm,重量不超過5Kg。
5.盤、盒、器、皿類物品應單件包裝,若按需要將不同類型的盤、盒、器、皿包裝在一起時,則有蓋的應打開,所有器皿口子應朝一個方向,器皿之間用吸濕毛巾隔開,以便蒸汽流通。
6.包布應一用一清潔一消毒,大小合適,禁用破損包布和無孔鋁飯盒。
7.打包可捆紮,需鬆緊合適;包內放132℃-134℃壓力蒸汽滅菌標記,包布補貼化學指示膠帶。
供應室管理制度
1.供應室工作人員應熟練掌握各種器械、物品的性能及清潔、消毒、滅菌、保養的方法,嚴格遵守各項規章制度和各種操作常規。
2.污染、清潔、滅菌的物品要嚴格分開,各種器械包和治療包應有操作常規及物品卡,裝備完畢的各種器械包、治療包應有專人核對,防止差錯。
3.各種滅菌治療包應註明名稱、滅菌日期或有效日期、簽名和滅菌標記。
6.對高壓鉛,應定期保養檢修並進行效能測定。
7.崗位明確,各崗一卡,相互檢查督促。
8.每日工作完畢,做好清潔整理工作,每週大掃除,每月對室內空氣進行一次細菌培養,各種搪瓷器皿應每月擦洗一次。各種布類用品每次用後應換洗。
10.每月下科室核對各種治療器材的貯備基數,徵求意見。
11.供應室、洗滌室嚴禁洗滌非供應範圍的一切物品,並嚴格執行各項操作規程。
12.無菌物品貯藏室不得存放任何雜物,非本室人員不得擅自入內,取放無菌物品時要洗手,戴口罩,更衣換鞋。
13.收發各種供應器材時,必須填寫清單,雙方認真查對,簽名。
供應室洗滌制度
4.各種穿刺針頭清洗時,注意針套與針芯配套、斜面一致。
5.清洗手套時,先用消毒劑浸泡,取出後用適量洗衣粉在洗衣機中,正反面各洗滌10~20分鐘,再用流水洗滌,甩幹水分,自然晾乾上粉。
6.各種導管經常規處理後,用加壓器沖洗各導管15分鐘,瀝乾水分,檢查各導管,用松節油去膠布痕跡及污跡。
7.敷料、布類、纖維類織物,應在洗滌後予以晾乾。
供應室環境管理
3、每室工作前後均用消毒液擦抹物體表面一次,無菌室、包裝間及其他各室抹布,拖把應分開固定放置,並有標誌,地面用消毒液拖擦,每月二次。
4、嚴格區分無菌區、清潔區、污染區,路線採用強行通行的方式,不準逆行,嚴格區分無菌物品、清污物品,流水操作不逆行。
供應室人員管理
1、供應室工作人員上班時衣帽整潔,不得着工作服進食堂、幼兒園和離院外出。
2、注意認真洗手,操作前洗手,操作後洗手。
5、供應室工人須培訓方可上崗,消毒工人應持有上崗證。
6、定期深入臨牀科室,檢查無菌物品的保管和使用情況,並提出改正意見,應有記錄。
供應室污染物品處理
1、無菌物品收發、污染物品接收,均應有單獨窗口和專職人員,嚴格控制外來人員進入無菌區和污染區。
2、下收下送應配有專人分別負責無菌物品的收發,污染物品的接收,下送車有明顯標誌,上層放無菌物品,下層放污染物品,每次收發回來應用消毒液擦拭車子,每週徹底擦洗 ,車輪上油。
3、收回的污染物應在回收間分類,進行初步消毒後再作處理。
供應室無菌管理
供應室無菌物品管理
1、加強對注射器、針頭等物品洗滌質量的監控,按常規含糖耐量測定和熱源測定及細菌監測,每月一次。澄明度、PH值每週測定二次。
3、加強對消毒工作的管理,消毒員應嚴格執行高壓滅菌操作程序,保證消毒效果,及時檢查並記錄滅菌的温度、壓力、時間、指示劑顯示結果,並按規定保留7天,每晨每台預真空壓力鍋滅菌前進行一次13-0試驗。供應室應有質量監測員,隨時督促檢查。
供應室無菌室管理
1、無菌室通風乾燥,應向外排風。
2、室內、櫃內清潔、無雜物、無積塵,清潔工具(拖把、抹布等)專用,有標誌,應每月用消毒液濕擦抹二次。
3、專職人員相對固定,入室前要洗手、戴口罩、換鞋,嚴格無菌操作規程,其他人員不得入內。
4、接收無菌物品時應檢查標記是否完整,包布是否清潔乾燥,針筒盒的孔有無關閉,監測每包3M膠帶是否達到滅菌效果。物品應按順序放置。每月檢查,不得有過期物品。有效期通常為7天,黴季為5天,過期或有污染可疑者應重新消毒滅菌。
5、無菌室消毒合格,空氣培養細菌菌數<500cfu/m3,每月有監測記錄。
6、無菌室及各包裝間紫外線燈管每天用95%酒精擦拭燈管,並記錄照射時間,每60天(2個月)用紫外線強度卡自測強度一次,低於70μw/cm2時報告醫院感染科,得測後確實低於70μw/cm2時,更換燈管。
供應室一次性用品管理
2.對每一批號的一次性輸液用品均應抽樣檢查熱源反應、細菌培養,各項指標合格後,方可發放給各臨牀科室。供病人使用。
3.隨時徵求各使用科室的意見,如發現有輸液器漏水、漏氣等現象,及時與設備科聯繫,或作退貨處理。
4.各種輸液用品由供應室統一以一對一調換的方式給各臨牀科室,及時回收用過的一次性用品。
5.回收後的一次性用品統一浸泡在1:100的施康等消毒液中,半小時後撈出瀝乾,固定放置,並毀形。
6.每月由衞生廳(局)指定的回收單位統一回收一次性用品。