五過

中醫學術語，一是指醫生在診治上的五種過失，二是指針刺使用補瀉手法不可過度。

1、語出《素問·疏五過論》。指醫生在治療上的五種過失。病人由於職業地位的變化而發生情志方面的疾病，醫生不知疾病的起因，隨便處理；不瞭解病人的生活和環境、思想情緒，不知哪一種證應補，哪一種應瀉，妄施治療，使人體精氣一天天虛耗，邪氣因而侵入；善於診斷的醫生，必然能分析證候，區別正常和反常。將同名同形的病證加以比較分析，在相同中尋求不同之點，醫生態度鎮靜，詳細深入地審察，從不易辨別的病證中辨別出異同，如果醫生不知道這種診察方法，那就算過失；凡診病必先觀察精、氣、神，又必須瞭解病人因生活環境和情緒發生變化而患病，醫生不弄清病因，不知道改變病人的精神狀態，又順從病人的好惡，治療錯亂；診療疾病，必須瞭解疾病從開始到現在的陰陽屬性及發病的其它情況，不僅切脈，還要確定病名，應把男女不同的正常脈與病脈相比較，並瞭解情緒與五臟血氣的關係，醫生如果搞不清楚，病情日益深重，只説病的預後不良，這是粗率的醫療作風。

2、針刺術語。指針刺補瀉過度。出《靈樞·五禁》：“黃帝曰：餘聞刺有五過。岐伯曰：補瀉無過其度。”《類經》卷22注：“補之過度，資其邪氣；瀉之過度，竭其正氣，是五過也。”《靈樞集註》：“五藏外合之皮、脈、肉、筋、骨，有邪正虛實，宜平調之；如補瀉過度，是謂五過。”

五過出自《疏五過論》，疏不能讀成平聲，要讀成去聲，音同數。五過從五個方面概括了醫生診斷失誤的原因，這五個方面包括瞭望聞問切四診，教育為醫者審病要四診合參，不能草率行事，這種精神不僅是古代為醫的準則，更值得今天從事醫療行業的人學習。現代社會節奏快，醫生少病人多的現實給醫生診斷疾病帶來了客觀的壓力，對四診資料的收集，尤其是社會性因素在發病和診斷治療中的重要性往往不盡全面，造成漏診誤診，值得醫生警惕。

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