五勝

《素問·至真要大論》：“必先五勝，疏其血氣，令其調達，而致和平。”王冰注：“五勝，謂五行更勝也。先以五行寒暑温涼濕，酸鹹甘辛苦相勝為法也。”即治療按五行的相剋規律調治。

五勝出自《素問·至真要大論》，五勝即五行的更勝，是按照五行學説的相剋規律調製的治病法則，例如五氣相勝規律：寒勝熱，燥勝風，風勝濕，燥勝寒；五氣相勝規律：辛勝酸，酸勝甘，甘勝鹹，鹹勝苦，苦勝辛；五志相勝規律：悲勝怒，怒勝思，思勝恐，恐勝喜，喜勝悲。《素問·至真要大論》根據六氣作用於五臟的發病規律和病理特點，概括總結為十九條病機，即一般所説的“病機十九條”。這19條病機，為臨牀辨證的重要依據，謹守用之，有執簡馭繁之妙。原文在病機十九條之後提出必先五勝，對臨牀有着重要的指導意義，其意義有以下兩點：

其一，重視原發病，原發病是本，繼發病是標。從外之內者治其外；從內之外而盛於外者，先調其內而後治其外。

其二，辨識標本，分清真假寒熱。辨證論治不是對症治療，而是要總體分析，不被假象所迷惑。必先五勝這一步是辨證論治中極其重要的一步，要求複雜，卻必須弄清。

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