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乳房
（全面性教育相關的醫學名詞）
鎖定
人類乳房位於胸部，左右成對出現。主要由乳頭、乳腺組織和包裹腺體的皮下脂肪組織、結締組織（膠原蛋白、彈性蛋白）和懸吊的乳房懸韌帶（Ligament of Cooper）組成。從青春期開始，人類女性乳房會隨着雌激素等重要激素的共同作用，逐漸發育變大凸起，成熟的女性乳房可以通過其中的乳腺組織分泌乳汁，餵養嬰兒
[1]
。人類女性乳房發育也是其第二性徵。而其他靈長類雌性的乳房發育程度小於人類，通常僅在懷孕時發生。從發育上看，雌性乳房和雄性乳房是同源的。但是雄性分泌的雄激素會抑制乳腺發育，因此雄性的乳房比雌性的小得多，通常被認為是發育不完全的乳房，但從外觀上依然可以觀察到乳頭。男性的乳房在一定激素條件下可以分泌乳汁，並且同樣有患乳腺癌的風險。
皮下脂肪包裹並覆蓋在乳腺組織上，塑造了乳房的大小和形狀，乳房的大小和性狀和其分泌乳汁的功能沒有必然聯繫。女性乳房的活動主要受激素調節影響，懷孕哺乳期間，乳房主要響應雌激素、孕酮和催乳素等激素的複雜作用，分泌並儲存母乳。
瞭解乳房的名稱、功能及發育過程的相關知識是全面性教育的重要內容之一。學習者當學會使用科學的稱呼來描述乳房，瞭解其結構與發育過程，悦納自己的身體。同時學會在相應部位出現不適時及時就醫
[2]
。
- 中文名
- 乳房
- 外文名
- breast
- 別 名
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胸部
胸脯
乳房定義
乳房詞源
説文解字中記載：乳，人及鳥生子曰乳，獸曰産。從孚，從乚。乚者，玄鳥也。《明堂月令》：“玄鳥至之日，祠於高禖，以請子。”故乳從乚。請子必以乚至之日者，乚，春分來，秋分去，開生之候鳥，帝少昊司分之官也
[4]
。（翻譯為：乳，婦女生育子女及鳥孵化雛鳥叫“乳”；獸生幼獸叫“產”。字形採用“孚、乙”會義。乙，表示黑色的燕子。《明堂月令》上説：“黑色的燕子到來時，不育者宜向高禖神祭祀，以祈禱得到子女。”所以“乳”字採用“乙”作邊旁。一定要在燕子到來時祈求生男育女，是因為燕子是在春分時節飛來、秋分時節飛去的開生候鳥，也是先帝少昊氏主管春分秋分的官員
[5]
。）
乳房的英語單詞breast源自古英語單詞brēost（乳房，懷抱）、原始德國德語的breustam（乳房）和古印歐語（theProto-Indo-European，PIE）的bhreus–（膨脹，發芽）
[6]
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乳房解剖結構
乳房的大小、體積、組織密度，其所處的胸部位置和兩個乳房之間的間距等多種因素都會影響乳房的自然形狀和外觀。乳房的大小和性狀等特徵與婦女哺育嬰兒的能力無關，與乳房的脂肪組織和乳腺組織的比例也無關。自然狀態下，乳房由乳房懸韌帶懸吊支撐着，乳房底部通過胸大肌上方的筋膜附着在胸部上，胸部下方的肌肉和骨骼也對乳房有支撐作用。庫伯韌帶圍繞脂肪和乳腺組織，通過鎖骨和胸肌筋膜支撐乳房，將乳房固定並支撐在胸部上
[7-8]
。
乳房結構
乳房乳房的形狀
乳房的形狀主要與覆蓋包裹乳房的皮下脂肪組織的形狀有關。乳房的外觀主要與乳房的大小有關：較大的乳房同時也較重，如同圓形的瓜狀，通常與胸壁貼得比較近，沒有支託很容易下垂；較小的乳房較輕，通常呈蘋果狀，與胸壁離得比較遠。此外，女性乳房下垂可能主要歸結於以下四個因素：吸煙、懷孕次數、重力和體重的增減
[9]
。
乳房乳房的大小
女性乳房大小和重量差異很大。小型乳房的重量為500克或更小，而大型乳房的重量約為750～1000克或更大。在女性的一生中，乳房的性狀、大小和重量會隨着發育的不同時期（青春期、妊娠期、哺乳期、更年期），月經週期和健康狀況（如：原始乳腺肥大）而改變。女性乳房大小可以通過胸圍和豐滿度（杯尺寸A～D）來衡量。女性的兩側乳房不一定完全相同，一隻乳房比另一隻乳房稍大的情況也較為常見，乳暈的大小、部位和顏色都可以略有不同。女性乳房的自然形狀一般是滾圓的。但由於地心引力以及懷孕等原因，女性的乳房會逐漸地自然下垂，需要依靠胸罩支撐
[10]
。
乳房乳房的結構
乳房主要由皮膚、脂肪組織、纖維組織和乳腺構成。分支狀的乳腺導管從泌乳腺體發出，一直通往乳頭。乳房由胸肌和肋骨支撐，通過乳房懸韌帶（沒有彈性的細帶）與胸部相連3。
乳房的頂部是乳頭，乳頭被乳暈（乳頭-乳暈複合體）包圍，乳頭-乳暈複合體的顏色從粉紅色到深棕色不等，周圍有許多皮脂腺。在性喚起時和懷孕時，乳頭膚色加深，乳頭變大，裏面含有分泌乳液的小管。乳房一種是頂分泌腺（屬於外分泌腺），在激素的影響下可以分泌出用於餵養嬰兒的乳汁。
乳腺組織分佈在整個乳房中，大約三分之二位於乳頭根部30nm以內，基本單位是末端導管小葉單位（terminal duct lobularunits，TDLUs），可產生含脂肪的母乳，承擔乳房哺乳的功能。末端乳腺導管將母乳排入4～18個乳腺導管中，再排入乳頭。非哺乳期女性的乳房中，乳腺組織和脂肪組織的比接近於1：1，而哺乳期女性的乳房中，乳腺組織和脂肪組織的比可以達到2：1
[11]
。
乳房男性乳房
男性乳房被認為是不成熟的乳房。乳頭屬於乳房的附屬器官，男性不僅有乳頭，還有乳腺，也會發生乳腺增生和乳腺癌。
男性乳房發育症（gynecomastia，GYN）又稱男性乳腺增生症或男子女性型乳房，指男性乳房組織異常發育、乳腺結締組織異常增殖的一種臨牀病症。通常表現為乳房無痛性、進行性增大或乳暈區域出現乳房觸痛性腫塊，是男性常見的一種乳房疾病
[12]
。其發病機制主要為各種原因引起的雌/雄激素比例失衡，臨牀上將男性乳房發育症分為生理性和病理性兩種
[13]
。
乳房發育
乳房發育階段
乳房青春期的乳房
青春期時，女性的乳房開始隆起、增大，乳頭和乳暈也相繼增大，顏色加深。這是由身體內激素變化所致的。下丘腦分泌的促性腺釋放激素增加，激活了下丘腦-垂體-卵巢軸的活動，隨之，垂體分泌大量卵泡刺激素和黃體生成素，使卵巢類固醇激素分泌增加。在雌激素、孕激素、催乳素以及腎上腺皮質分泌的雄激素的共同作用下，乳腺開始發育。通常情況下，女性的性發育從乳房的發育開始，一般3～5年後，月經初潮來臨。月經初潮後，大多數女孩的乳房仍會繼續發育，直到發育為成年人的成熟乳房形態為止，這一階段大約要持續4～6年
[16]
。
乳房月經週期的乳房
在月經週期的不同階段，乳腺的生理狀態也在激素影響下呈週期性變化。在月經週期前半期，受卵泡刺激素的影響，卵泡逐漸成熟，雌激素水平逐漸升高，乳腺出現增殖樣變化，表現為乳管伸展、上皮細胞增生、腺泡變大、腺管管腔擴大、組織充血等。排卵後，孕激素水平升高，催乳素增加。到月經來潮前3～4天，乳腺小葉內導管上皮細胞肥大，葉間和末梢導管內分泌物亦增多。因此，月經前可感到乳房不適、發脹，乳房變大，緊張而堅實，甚至有不同程度的疼痛和觸痛，且能觸及乳內塊物。月經來潮後，體內雌激素、孕激素水平下降，乳管上皮細胞分泌減少，細胞萎縮、脱落，水腫消退，乳腺小葉及腺泡的體積縮小，乳房大小回復、變軟，疼痛和觸痛消失，乳內塊物也縮小或消失
[16]
。
乳房妊娠期及哺乳期的乳房
乳房一直到女性第一次懷孕時才真正擁有分泌乳汁的功能。懷孕初期，乳房會變大，乳頭和乳暈會變大變黑，乳腺組織也會增大，有時能觀察到靜脈變得更加粗大。孕婦在前三個月會經常性的感覺到乳房脹痛。到懷孕中期，乳房在生理上具有泌乳能力，一些女性在這個時期會第一次分泌出乳汁。
孕婦體內的催乳素水平會升高，催乳素會促進乳房分泌乳汁的功能。分娩完成後，女性體內的孕酮和雌激素水平斷崖式下跌，停止哺乳後，乳腺腺泡停止分泌，逐漸萎縮進入靜止期，乳房分泌乳汁的能力開始降低
[18]
。
乳房絕經期及老年期的乳房
絕經前後，雖然可由於脂肪沉積使乳房外觀仍大，但隨着雌激素水平的下降，脂肪組織和乳腺組織開始萎縮，乳房同時萎縮。
乳房胸罩
乳房功能
胸罩是一種貼身內衣，也被稱為“文胸”“乳罩”“奶罩”等。胸罩的主要目的是支撐、保護女性的乳房。現代胸罩的設計往往會考慮多種功能，除支撐乳房以外，有的胸罩還具有從外觀上增加乳房的大小、產生乳溝等功能。有些胸罩還會有一些特定的用途，如哺乳胸罩旨在幫助哺乳期的女性便於哺乳。雖然有些人對胸罩有醫療上的需求，但是大部分人穿戴胸罩是出於時尚和文化的原因，暫無證據證明在非運動時間穿戴胸罩可以防止乳房下垂
[19]
。
乳房胸罩的正確選擇
不同的胸型和大小，使用的材質和設計都不盡相同，世界上沒有完全相同的兩片樹葉，也不可能有完全相同的胸型。要針對不同胸型選擇胸罩，主要的原則是：不空杯、不上移、不緊勒、無副乳。
在選擇合適的胸罩之前，需要了解自己的胸圍與罩杯。正確測量自己的下胸圍和上胸圍，上胸圍減去下胸圍得到一個數，對照國際標準就可以瞭解自己的罩杯。測量上胸圍時，身體需前傾45度，用軟尺經過雙側乳頭繞胸一週所得釐米數就是上胸圍。測量下胸圍時需要身體直立，用軟尺貼身圍繞乳房下部一週，所得釐米數就是下胸圍。
測量上胸圍和下胸圍
正確測量上胸圍和下胸圍後，即可參照罩杯國際尺碼對照表，計算適合自己的胸罩尺寸。胸罩的尺碼是由胸下圍尺碼和杯級數兩個值組成的，如“70B”代表胸下圍為70cm左右，杯級是B級。確定杯級數需要計算胸上圍尺碼減去胸下圍尺碼的值，再結合尺碼對照表進行選擇。
如上胸圍是87cm，下胸圍是74cm，可知上下胸圍之差為13cm，對照尺碼錶可知胸罩尺碼為75B。
罩杯國際尺碼對照表
乳房胸罩的正確使用
戴胸罩可以保護乳房，保證乳腺內的正常血液循環，避免引發各種乳腺疾病。選擇胸罩時需要稍微寬大一些，以免約束和壓迫乳房，影響胸廓和心肺發育。晚上睡覺時不要佩戴胸罩，否則會妨礙呼吸，影響血液循環。
乳房相關疾病
與乳房相關的疾病很多，最常見的是乳房腫塊、疼痛和乳頭溢液等，大多數乳房相關的疾病是非癌性的。
乳房常見良性疾病
乳腺炎
乳腺炎是發生在乳房部位的炎症，通常和母乳餵養有關，起病迅速，通常在妊娠期和哺乳期發病。症狀主要包括局部的紅腫和疼痛，大概率會伴有發燒和全身痠痛以及其他併發症。大約有10%的母乳餵養者受到影響
[21]
。
預防措施主要是提高哺乳技術。對於患有輕微乳腺炎的哺乳婦女，在餵養前按摩和熱敷可以幫助疏通導管。然而，在更嚴重的情況下，熱敷或按摩會使症狀加重，冷敷更適合抑制炎症。非產褥期乳腺炎可通過藥物治療，也可通過吸入性或引流治療，具體治療方法需遵醫囑
[23]
。
乳房疼痛
乳房疼痛是常見的乳房症狀，涉及兩側乳房且在月經之前反覆發作的疼痛通常不嚴重，相較而言，只涉及到一側乳房某一部分的疼痛可能更嚴重，如果同時存在硬塊和乳頭排出物則需要格外注意。大約70%的女性在某個時期會出現乳房疼痛。大約2%的乳房疼痛和乳腺癌相關。
造成乳房疼痛的原因是多種多樣的，與月經週期、乳房大小、是否特定部位受傷、是否使用避孕藥、是否使用激素治療、是否使用精神藥物都有關係。乳房較大或處於更年期和懷孕初期的女性更可能出現乳房疼痛。
乳房腫塊
根據誘發原因，乳房腫塊可分為乳腺囊腫、皮脂囊腫、乳房膿腫、脂肪瘤和乳房血腫等不同類型，大部分是良性的，但也有約10%的乳腺癌可能。
乳頭溢液
乳頭溢液是乳頭流出的分泌物，有時候是乳房被擠壓了流出液體，有時候乳房沒有被擠壓也會流出液體。分泌物顏色多樣，可能是無色、乳白色、淡黃色、黃色、綠色、膿性或者血紅色。濃稠度也差異很大，可以是濃稠的、稀薄的、有粘性的或者水狀的。乳頭溢液是常見的乳房異常，大約3%與乳腺癌有關。
乳頭溢液並非都是疾病造成的，例如妊娠晚期和分娩後乳頭分泌的乳汁，以及出生後一週的新生兒的乳頭溢液大部分都是正常現象。但是以下幾種情況需要格外注意，可能是異常現象，需要及時就醫：發生在男性乳頭上；分泌物中帶血；僅一個乳房有溢液；發生溢液的乳房同時還有腫塊、伴有腫痛和發紅等情況。
產生乳頭溢液的原因很多，可能是乳房內部有腫瘤（良性或惡性）、乳腺導管擴張、乳腺導管堵塞、乳腺炎、乳房囊腫、某些藥物作用或激素水平升高等。
對於乳頭溢液的檢查方法也多種多樣，因人而異。對於非懷孕非哺乳期的女性，可以通過觀察評估可能的原因，輔助血檢（查看激素水平）、X光照射或者B超等成像技術、乳房活檢和皮膚活檢等方法確認病因，再進行相應的治療
[27]
。
纖維囊性乳房改變
一般而言，纖維囊性乳房改變並不是疾病，而是一種正常的生理性變化，與乳腺癌無關。具體症狀主要包括乳房疼痛、乳腺囊腫和乳房腫塊等。大部分女性都經歷過這種乳房改變，主要發生在30～50歲。主要處理方式是選擇適合的胸罩或者服用止痛藥
[28]
。
悲傷乳頭綜合徵
所謂悲傷乳頭綜合徵，是指當乳頭被觸碰到時，就會從心底湧出一股抑制不住的憂鬱、難過、煩躁的消極情緒，有時候甚至伴隨有想自殺的念頭。不僅僅是女性，很多男性反映自己也有悲傷乳頭綜合徵。
相對於“悲傷乳頭綜合徵”這一非正式的稱呼，在哺乳母親身上的這種現象有一個專有醫學名稱——“不愉快的排乳反射”（Dysphoric milk ejection reflex，D-MER）。
關於悲傷乳頭綜合徵的發病原因，因為實驗對象的天然稀缺性，目前尚未有系統的臨牀研究。研究者們對其作出了一些合理的推論：目前普遍認為，悲傷乳頭綜合徵與神經遞質和激素在大腦中的相互作用有關，但不確定是哪個神經遞質或激素在其中扮演了核心角色。其中，催產素（Oxytocin）和催乳素（Prolactin）因其在排乳反射中不可或缺的作用，而受到重點關注。
2020年11月發表在《母乳餵養醫學》（Breastfeeding medicine）上的一項調查研究顯示，9%的女性在產後一年內體驗過悲傷乳頭綜合徵，這一現象比我們預想得要普遍得多。
剛分娩並進入哺乳期的母親如果感受到了悲傷乳頭綜合徵，不用過於擔心，因為絕大多數的悲傷乳頭綜合徵症狀會在嬰兒出生後的3個月內減輕，在哺乳結束後會自然消退。但在某些情況下，有些母親因為悲傷乳頭綜合徵反應過於劇烈而被迫中止哺乳，這對於親子關係的建立和嬰兒的健康成長顯然是不利的。
為此，對於出現悲傷乳頭綜合徵症狀的媽媽，科學家們給出瞭如下建議：
（1） 重視休息
（2） 學會分散注意力
（3） 瑜伽和冥想
（4） 增加哺乳時與寶寶的皮膚接觸
乳房惡性疾病——乳腺癌
在全世界範圍內，乳腺癌是女性癌症中主要的類型。世界衞生組織國際癌症研究機構（International Agency for Research onCancer，IARC）發佈的2020年全球最新癌症負擔數據顯示，全球乳腺癌新發病例高達226萬例，超過了肺癌的220萬例，乳腺癌取代肺癌，成為全球第一大癌
[30]
。
圖表 6 乳腺癌檢查圖對比 正常（左）異常（右）
主要症狀
風險因素
風險因素是指與乳腺癌相關程度較為顯著的因素，不代表風險因素和乳腺癌之間有因果關係，是否有因果關係需要進一步研究。
目前已有充分證據表明以下因素會增加乳腺癌發病風險：
（1）家族史和遺傳易感性。如果有一級親屬患乳腺癌，本人患乳腺癌的風險也會升高；
（2）乳腺密度。乳腺更緻密的女性更容易發生乳腺癌，且容易干擾乳腺癌的檢出；
（3）內源性雌激素。乳腺癌危險度隨着卵巢活動週期數量的累積而增高。此外，過量攝入高糖高脂的食品、經常喝酒等都會導致女性身體裏儲存過多的脂肪，這些脂肪將刺激雌激素分泌，而大量雌激素的堆積會提高乳腺癌的發病率。激素治療、電離輻射暴露等因素也會增加乳腺癌發病風險
[31]
。
保護因素
根據現有研究發現，有一些保護因素能夠降低乳腺癌發病風險。
（1）早期妊娠。生育會短時升高乳腺癌的危險度，但會降低長期發生乳腺癌的危險度，尤其是年輕女性。初產年齡<20歲的女性發生乳腺癌的風險是從未生育或初產年齡晚於35歲女性的一半。
（2）母乳餵養。在30個國家開展的47項流行病學研究證實了哺乳可降低乳腺癌發生的風險。每生下一胎可以降低7%的風險。在此基礎上，每多哺乳一年可以降低4.3%的乳腺癌發病風險。
診斷和治療
乳腺癌的初步檢查主要包括觸診和X光，確認是否存在腫瘤以及確認腫瘤的具體位置。之後會進行活檢，使用細針抽吸乳房腫塊中的液體樣本，放在顯微鏡下進行分析，主要是查看是否含有癌細胞。在這個過程中是否需要麻醉取決於腫塊的位置、大小和醫生的判斷
[32]
。
乳腺癌的治療取決於多種因素，包括年齡和癌症的時期等，越晚期的乳腺癌治療起來風險越高，治療方案也更具有侵入性。通常使用手術切除的治療方法、化學藥物療法和放射療法其中的一種或多種，一些特殊種類的乳腺癌治療方案會更有針對性而稍有些不同
[33]
。
乳房豐胸手術
豐胸手術（或隆乳術）是一種整容手術，使用乳房植入物或者脂肪移植的方法增大乳房的大小，改變乳房的形狀。手術植入方法主要是使用鹽溶液或者硅膠作為乳房植入物。手術移植法主要是通過從人體提取脂肪組織移植進乳房。豐胸手術對胸部的擴大是有限度的，會受到人體生理代謝的限制。以使用脂肪移植的手術為例，這種方式通常只能增加一個罩杯等級或更小
[34]
。
乳房文化和心理背景
無論是西方還是東方，千百年來，女性被當成不具有獨立人格的男性的附屬物，被物化成為生殖和養育的奴隸。雖然現代女性已經在法律上擁有了獨立的人格和獨立的政治經濟權力，但是在長年累月的生殖崇拜、男性凝視、物化女性和廣告洗腦中形成的對巨大和挺拔的乳房的審美，依然在對現代女性的身心健康造成影響和傷害，也促使了整形外科的興起。
美國國家癌症研究所環境流行病學分會醫學博士路易斯·A·布林頓（Louise A. Brinton）等人對豐胸手術患者的心理特徵進行了研究，結果顯示，參與豐胸手術的通常是年輕女性，她通常對自己的身體形象感到不滿，並且通常有過因為外表而被他人負面的評價而感受到傷害的經歷。接受隆胸手術的女性大多接受過心理治療，低自尊，經常處於抑鬱狀態，曾試圖自殺，並患有軀體變形障礙。術後調查發現即便這些女性豐胸術後可能遭遇了手術併發症，但是她們的身體健康、外形、社交生活、自信、自尊和性功能都有所改善
[35]
。
乳房的大小和形狀是多種多樣的，並且這種多樣性與乳房的功能和健康沒有顯著相關，都是美的。豐胸有風險，選擇需謹慎，如果要進行相關手術，一定要選擇正規醫院。
乳房原理和過程
豐胸手術主要分為植入式豐胸和非植入式豐胸。植入式豐胸的發展歷史更久，以裝有無菌鹽溶液的植入物和充滿粘性硅膠的植入物為主。非植入性豐胸，主要是使用自體脂肪移植進乳房。這兩種方式各自有各自的優勢和風險，建議聽從靠譜的醫生的建議，謹慎選擇。
乳房風險和併發症
任何外科手術都是有風險的，豐胸手術的成功與否受到多重因素的影響，難以得到量化的數據。因為乳房組織（脂肪細胞，乳腺細胞）的生物學特性較為敏感，豐胸手術可能要面對更大的併發症風險，例如手術後的脂肪壞死、鈣化和硬化，填充物的破裂，填充物滲透進乳房影響母乳餵養等。
乳房乳房自查自檢
乳房手工檢查
手工檢查包括乳房自檢和醫生檢查。乳房自檢是最便捷的一種檢查方法，若對方法不瞭解，可求助於乳腺專科醫生，他們會全面地檢查乳房各個角落，還會檢查有沒有增大的淋巴結。
20～40歲之間、非乳腺癌患者、沒有乳腺癌家族史、未接受過胸壁放射療、未曾有過乳腺腫塊（非癌性的良性腫塊）、沒有異常活躍的乳腺細胞等危險因素的女性，若無異常症狀，且自檢時也未發現腫塊，只需每1～3年就醫檢查1次
[39]
。
具體的乳房自檢方法如下：
1.視診
（1）脱去上衣，兩臂自然下垂，對鏡觀察雙側乳頭是否對稱，雙側乳房是否同一高度，乳房和乳暈皮膚有無脱皮或糜爛，乳頭是否抬高或凹陷；
（2）兩上肢叉腰，觀察乳房皮膚有無“酒窩”徵和桔皮徵，觀察雙乳是否對稱，有無異常；
（3）兩臂上舉抱頭，軀體彎向左側和右側，重複觀察雙乳是否對稱，有無腫塊或皮膚陷窩等情況；
2.觸診
（1）仰卧，肩下墊一扁枕頭，將手指伸直，平着觸摸乳腺各區域（切勿用手捏乳腺，因為此時可將正常乳腺組織誤認為腫塊）；
（2）順序檢查乳腺各區後，再將手伸入腋窩頂部（此時該臂宜下垂），同樣用伸直的手指，摸查腋下有無腫大的淋巴結；
圖 1 乳房自檢方法
乳房鉬靶檢查
鉬靶檢查也叫乳腺X片檢查，即利用X線來檢查乳腺組織。不存在危險因素的大於40歲的女性，若體檢摸不到腫塊，推薦1年1次鉬靶檢查，1年1次醫生手檢，和規律的乳房自檢。
乳腺鉬靶攝片的診斷準確率可達90%以上，最小能夠發現僅5mm病灶，能準確診斷乳腺增生類型，篩查易癌變人羣。該方法也有一定不足，對於緻密乳房組織的絕經前的年輕婦女，可能會漏掉某些乳房疾病。普查中假陰性率為10%
[40]
。
乳房彩色超聲檢查
彩色超聲檢查無創傷且可反覆多次檢查，價格低，是較受人們喜愛的檢查方式。該檢查方法對囊性、液性、實性佔位的鑑別有獨到之處。血流檢查可區別良惡。其不足是緻密型乳房顯示不佳，對散在沙粒樣鈣化顯示不佳，且直徑<1cm病灶檢出率低
[41]
。
乳房乳房磁共振檢查
乳房磁共振檢查價格較為昂貴，具有非常好的敏感性。該檢查對於浸潤性癌級原位癌診斷的敏感性高，但特異性低，這就使經皮穿刺活檢確定診斷成為必要
[42]
。年齡大於25歲的高危人羣，可以一年一次磁共振檢查，輔助鉬靶、體檢等更好地瞭解乳房現狀
[43]
。
乳房穿刺活檢
通過以上檢查發現乳房內可疑的腫塊後，還需要對腫塊進行穿刺確定診斷，通常可以通過B超、鉬靶或者磁共振來引導幫助定位。乳房穿刺活檢指用針穿刺乳房取材檢查乳房疾病的方法，即通過針穿刺到乳房內的腫塊內，抽出腫塊內的組織作病理學檢查
[44]
。
乳房乳房與文藝
乳房藝術創作
在歐洲，乳房明顯或者乳房非常誇張的女性人物雕像很常見，維倫多夫的維納斯是其中的典型代表。舊石器時代有很多類似的維納斯雕塑，她們有着豐滿的臀部和胸部。在歐洲、北非和中東各地都發現了與乳房相關的文物，乳房被畫或者雕刻在碗、石雕上。許多代表愛情和生育能力的女神都與乳房聯繫在一起。在希臘城邦崛起期間，人們對以女性乳房為象徵的神靈崇拜大大減少，這一文化特性傳給了後來的羅馬帝國
[45]
。
在公元前1000年中葉，希臘文化對女性乳房的態度逐漸改變。藝術中的女性從脖子以下都穿着衣服，包括雅典娜這樣的女神，當然也有例外，比如愛神阿芙羅狄蒂（Aphrodite）大部分時候依然被描繪成全裸的
[46]
。
乳房文化服飾
大約90%的西方女性日常生活中都會穿胸罩。大多數西方文化的社會規範是在公共場合不袒露乳房，儘管遮蓋的程度因社會環境的不同而有所不同。不同的宗教對乳房態度不同，一些宗教賦予女性乳房特殊的地位，而伊斯蘭教禁止女性在公共場合露出乳房。
以北美的西方文化為例，大部分文化都將乳房與性聯繫在一起，並傾向於認為在公共場合裸露乳房是不禮貌的。但是在一些西方國家和地區，女性在海灘上赤身裸體是可以接受的，但是在市中心袒露乳房是不可以的。在一些非洲文化中，比如納米比亞北部的辛巴族，女性裸露乳房是正常的。
不同地區的公眾對母乳餵養的社會態度和法律差異很大。在許多國家，在公共場合哺乳很常見，受到法律保護，被公眾接受。但由於有些實際存在的或潛在的反對、負面評論或騷擾，一些母親可能不願在公共場合暴露乳房進行母乳餵養。據估計，全世界約有63%的母親公開母乳餵養
[47]
。
乳房我國各部委相關教育類文件
乳房是人體的重要器官，乳房發育的相關知識也是全面性教育的重要內容之一，與人的生殖健康、身體發育等多方面成長相關，應包含在有關“身體發育”“公共安全”等教育內容之中。我國各部委發佈的相關教育類文件中，多有關於認識身體、身體保健等教學目標要求，具體內容如下：
乳房《中小學公共安全教育指導綱要》
小學4～6年級
模塊二：預防和應對公共衞生事故
初中年級
模塊二：預防和應對公共衞生事故
乳房《中小學健康教育指導綱要》（2008）
水平二（小學3～4年級）
生長髮育與青春期保健
- 人的生命週期包括誕生、發育、成熟、衰老、死亡；
水平三（小學5～6年級）
生長髮育與青春期保健
青春期的生長髮育特點；
- 男女少年在青春發育期的差異（男性、女性第二性徵的具體表現）；
- 女生月經初潮及意義（月經形成以及週期計算）；
- 男生首次遺精及意義；
水平五（高中階段）
生長髮育與青春期保健
乳房《中小學健康教育規範》（2011）
水平二（小學3～4年級）
生長髮育與青春期保健
- 瞭解人的生命週期包括誕生、發育、成熟、衰老、死亡；
水平三（小學5～6年級）
生長髮育和青春期保健
- 瞭解青春期的生長髮育特點；
- 瞭解男女少年在青春發育期的差異（男性、女性第二性徵的具體表現）；
- 瞭解女生月經初潮及意義（月經形成以及週期計算）；
乳房《義務教育體育與健康課程標準》
水平三（5～6年級）
身體健康
水平四（7～9年級）
身體健康
- 知道青春期心理發育的特點和變化規律，青春期常見生理問題的預防和處理方法；
乳房《普通高等學校健康教育指導綱要》
性與生殖健康
- 性與生殖健康的基本知識；
- 優生優育與適宜有效的避孕方法；
乳房《中國青少年健康教育核心信息及釋義》
核心信息七
掌握正確的生殖與性健康知識，避免過早發生性行為，預防艾滋病等性傳播疾病
乳房全面性教育中的相關內容
乳房學習目標
瞭解重要身體器官的結構和功能是全面性教育中的重要內容之一。兒童青少年對於乳房等身體器官的充分了解將幫助他們更好地保護、愛護自己和他人身體，讓身體免受傷害。同時，兒童青少年對乳房等身體器官的科學認識，有助於他們形成尊重他人的意識，不因個體身體發育的差異而嘲笑、歧視或者欺凌他人。並且，還能發展他們的批判性思維，對於社會文化和媒介中所流行的關於身體的虛假形象和落後觀念，能夠做出理性的判斷。聯合國《國際性教育技術指導綱要》（修訂版）中的相關學習目標主要出現在核心概念6“人體與發育”、核心概念7“性與性行為”、核心概念5“健康與福祉技能”中，涵蓋5～8歲、9～12歲、12～15歲、15～18歲以上四個年齡段，具體學習目標如下：
核心概念6：人體與發育
主題1：性與生殖解剖及生理
學習目標（5～8歲）
要點：知道包括性與生殖器官在內的人體器官的名稱和功能是十分重要的，並且明白對此好奇是很自然的
學習者將能夠：
► 認識關鍵的內外生殖器官，並描述它們的基本功能（知識）；
► 認識到對身體，包括對生殖器官產生好奇，是完全正常的（態度）；
學習目標（9～12歲）
要點：每個人的身體都有跟性健康和生殖有關的部位，兒童對於這些部位有疑問是很正常的
學習者將能夠：
► 描述與性健康和生殖有關的身體部位（知識）；
► 知道對於自己的身體和性功能產生好奇和疑問是正常的（態度）；
► 認同每一個人的身體都是獨一無二的，可能存在身高、體型、機能和外貌特徵方面的差異（態度）；
學習目標（15～18歲以上）
要點：男性和女性的身體會隨着時間而產生變化，包括他們的生殖和性能力及功能
學習者將能夠：
► 認同性伴隨着人的各個生命週期（態度）；
主題3：青春發育期
學習目標（5～8歲）
要點：青春發育期會隨着兒童的成長和成熟而來臨，在這段時間裏，身體和情感都會發生變化
學習者將能夠：
► 定義青春發育期（知識）；
► 理解生長髮育會帶來身體和情感的變化（知識）；
學習目標（9～12歲）
要點：在青春發育期中，良好的衞生習慣對於保持性與生殖器官清潔和健康尤為重要
學習者將能夠：
► 描述保持個人衞生的方法（知識）；
► 深刻體會到保持良好個人衞生的重要性（態度）；
主題4：身體意象
學習目標（5～8歲）
要點：所有人的身體都是特殊且獨一無二的，每個人都應該喜愛自己的身體
學習者將能夠：
► 記住所有人的身體都是特殊和獨一無二的（知識）；
► 解釋對自己身體感到驕傲意味着什麼（知識）；
► 欣賞自己的身體（態度）；
學習目標（9～12歲）
要點：一個人的價值不由其外貌決定
學習者將能夠：
► 解釋外貌是由遺傳、環境和健康習慣等因素決定的（知識）；
► 認識到一個人的價值不由其外貌決定（態度）；
► 接納外貌的多樣性，包括對同齡人不同外貌的接納（態度）。
要點：每個人對有吸引力的外貌有着不同的理解和標準
學習者將能夠：
► 描述人們對有吸引力的外貌的判定標準有何不同（知識）；
► 認識到人們所認為的有吸引力的外貌會隨着時間而變化，在不同文化之間也會存在差異（態度）；
學習目標（12～15歲）
要點：人們對於自己身體的感受會影響他們的健康、自我意象和行為
學習者將能夠：
► 討論欣賞自己身體能帶來哪些好處（知識）；
► 描述一個人的外貌會如何影響其他人對他的感覺和對待，以及這種影響對男性和女性來説有什麼差異（知識）；
► 分析人們嘗試改變外貌的常見手段（例如：食用減肥藥、類固醇或使用漂發/美白產品），並評估它們對身體的危害（知識）；
► 批判性分析那些可能會導致一個人產生改變外貌的想法的、基於社會性別的“美”的標準（知識）；
► 解釋與身體意象有關的各種失調症狀（例如：焦慮症和厭食症、貪食症等飲食失調症狀）（知識）；
► 認識到通過藥物改變身體意象可能是有害的（態度）；
學習目標（15～18歲以上）
要點：人們可以挑戰不切實際的體貌標準
學習者將能夠：
► 分析特定的文化和社會性別刻板印象，以及它們如何影響人們的身體意象和人際關係（知識）；
► 認識到不切實際的體貌標準可能是有害的（態度）；
► 反思自己的身體意象及其對自尊、性決策和將來的性行為的影響（技能）；
核心概念7：性與性行為
主題2：性行為與性反應
學習目標（5～8歲）
要點：人們可以通過觸摸和其他親密行為表達對他人的愛
學習者將能夠：
► 説出人們對他人表達愛和關心的各種方式，包括親吻、擁抱、觸摸，或性行為（知識）。
要點：兒童應理解什麼是恰當的和不恰當的觸摸
學習者將能夠：
► 定義“恰當的觸摸”和“不恰當的觸摸”（知識）；
► 認識到有一些觸摸兒童的方式是有害的（態度）；
核心概念5：健康與福祉技能
主題4：媒介素養與性
學習目標（5～8歲）
要點：不同形式的媒介傳播的信息有正確的也有錯誤的
學習者將能夠：
► 列舉不同類型的媒介（例如：收音機、電視、書籍、報紙、網絡和社交媒介）（知識）；
► 討論媒介傳播中真實或虛假信息的案例（知識）；
► 認識到並不是所有媒介傳播的信息都是真實的（態度）；
學習目標（9～12歲）
要點：媒介能夠對與性和社會性別有關的價值觀、態度以及規範產生積極或消極的影響
學習者將能夠：
► 定義媒介的不同類型（例如：社交媒介、傳統媒介）（知識）；
► 列舉媒介刻畫男性、女性及人際關係的案例（知識）；
► 描述媒介對與性和社會性別相關的個人價值觀、態度及行為所產生的影響（知識）；
► 意識到媒介能夠影響與性和社會性別相關的個人價值觀、態度及行為（態度）；
學習目標（12～15歲）
要點：媒介中有關性和性關係的虛假形象會影響人們的社會性別觀念和自尊
學習者將能夠：
► 識別和批判媒介中有關性和性關係的虛假形象（知識）；
► 審視這些形象對社會性別刻板印象造成的影響（知識）；
► 認同媒介會影響人們對美的評判標準，形成社會性別刻板印象（態度）；
學習目標（15～18歲以上）
要點：質疑媒介對男性和女性的錯誤和負面刻畫，將能夠對行為產生積極影響，並促進社會性別平等
學習者將能夠：
► 理性分析媒介中有關性和性關係的信息帶來的潛在積極或消極影響（技能）；
► 説出媒介如何能夠為促進安全性行為和社會性別平等做出積極貢獻（知識）；
► 意識到媒介對與性、性關係和社會性別有關的觀念能夠產生積極影響（態度）；
乳房與乳房相關的常見問題
乳房一個大一個小正常嗎？
為什麼月經期乳房脹痛？
主要是因為月經前後的激素水平變化會對乳房造成影響，所以會疼痛。如果疼痛隨着月經到來而到來，隨着月經結束而結束，並且是兩側乳房一起痛，那麼基本就是正常現象。若對自己的身體狀況有疑問，可以在月經結束後一週去正規醫院找專科大夫檢查確認
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乳暈顏色加深與性行為頻次有關係嗎？
二者沒有任何關係。乳暈是乳頭周圍乳房的色素沉積區域。乳暈的顏色範圍可以從粉紅色到紅色到棕色到深棕色或接近黑色，但是通常在膚色較淺的人中較淺，在膚色較深的人中較深。一般來説懷孕後妊娠期、哺乳期會色素沉着而加深。和性行為頻率關係
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乳房發育太早/太晚怎麼辦？
女性乳房一般在10～14歲左右進入青春期後開始發育。乳腺有多種激素受體受到激素水平的影響，乳腺開始出現發育，乳腺腺體增大、乳暈顏色加深、乳頭變大，直到20歲左右乳腺發育達到頂峯，一般在50歲左右以後激素水平下降，乳腺開始萎縮。
在10～14歲前後發育都屬於正常水平，如果過早或者過晚於這個時間點，建議到正規醫院尋求專科醫生的檢查和幫助。
同時建議女性進入青春期發育以後，注意合理搭配營養飲食，多吃富含蛋白的食物，多吃蔬菜、水果，平時注意保證充足的睡眠、適量的運動、鍛鍊身體，促進身體的發育，也有助於乳腺的正常發育。如果出現乳腺發育異常、乳頭凹陷等症狀需要及時到正規醫院就診，讓醫生指導正確的糾正治療方法，不建議自己亂用藥物、亂按摩治療。
乳房發育比同齡人早/晚的自卑心理如何疏導
對於青少年本人來説，進入青春期，青少年要積極學習青春期發育的相關知識；學會反思，正確進行自我評價；並樹立正確的審美意識。當產生焦慮和煩惱時，要積極取得信任的人的幫助，可以多求助父母和教師，也可以向心理老師諮詢。應當認識到，就像每個人進入青春期的時間都不同一樣，每個人的乳房發育都是不同的，這是正常的現象，可以順其自然，不需要過分擔心20。
除了科學的青春期發育知識之外，父母需要引導孩子形成積極的身體意象。父母需要認識到任何人的身體都是需要尊重和欣賞的，在親子互動中要注意引導孩子學會尊重和欣賞自己的身體。當發現孩子糾結於自己的發育與其他人不同，產生煩惱甚至自卑時，父母可以糾正孩子的認知偏差，引導孩子認識到：每個人的身體發育都是不同的，且自己的身體發育狀況和外貌是客觀存在的，很難由人的主觀意願所決定；世界上沒有完全完美的人，都會有各自的優點與不足；青少年健康發展更應該發揮自己的優點，彌補自己的不足，接納自己的不完美，形成積極的身體意象。另外也需要注意，父母不能拿孩子身材或長相方面的特點開玩笑或者批評、挖苦孩子，這樣做容易引起孩子的自卑心理
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乳房摸到有腫物是腫瘤嗎？
乳房全面性教育中如何進行相關內容的教學
幼兒園性教育中的相關內容
《珍愛生命——幼兒性健康教育繪本》插圖
小學性教育中的相關內容
小學的性教育在幼兒園性教育的基礎上進行了更加深入而具體的介紹。北京師範大學劉文利教授主編的讀本，對青春期發育知識進行了詳細的介紹。
讀本三年級下冊，“身體發育”單元主題一“青春期的身體變化”，介紹了青春期的生長髮育特點。進入青春期，不僅生殖器官快速發育，還有一些與性發育有關的表現，就是第二性徵。每個女孩乳房的形狀和大小都不盡相同，只要是正常發育就是健康的。主題二“青春期來了”不僅介紹了青春期開始的重要標誌，還強調應該欣然接受青春期的身體發育變化，為自己的成長感到高興和自豪。
讀本六年級下冊，“身體發育”單元主題一“衞生保健”讓學生學會愛護自己的乳房。讀本介紹了乳房的結構和功能、胸罩的正確選擇等內容，並解答了學生的常見困惑，幫助學生理解：乳房的形狀、大小、顏色有很大的不同，乳房的功能偉大而神奇。學會愛護乳房，讓乳房健康發育
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初中性教育中的相關內容
初中階段會通過“性與生殖功能”“青春期與性發育”“青春期發育的生理基礎”等主題的學習幫助學生了解青春期生理、心理的發育特點，對乳房發育等相關知識有更為深入的認識。與此同時，學生需要了解與性發育和生殖健康相關的積極性價值觀和溝通技巧，幫助自己平穩、健康、快樂地度過青春期，營造良好的人際關係
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