中西醫結合醫師考試

出台《執業醫師法》對我國中醫類別執業醫師(以下簡稱中醫醫師)實施資格考試、執業註冊制度，是為了加強中醫醫師隊伍建設，提高其職業道德和業務素質，保障其權益，保護人們健康安全;同時，也是與國際上對醫師的管理制度接軌，便於更好地進行國際間的交流與合作。

(二)分級分類 ^[1] 

考慮到我國實行多層次醫學教育、多結構醫師職稱的歷史現狀，以及我國存在中醫等多種傳統醫學的實際情況，中醫醫師實行分級分類管理。

1、分級：中醫醫師資格考試分為執業醫師和執業助理醫師兩級。其區別在於執業助理醫師執業範圍受到一定的限制，只能在執業醫師的指導下執業，不能獨立執業，但在鄉鎮的醫療、保健機構中工作的執業助理醫師可以根據醫療診療的情況和需要，獨立從事一般的執業活動。

2、分類：中醫醫師資格考試分為中醫專業、中西醫結合專業、民族醫專業三類，目前民族醫專業中開考的有藏醫專業、蒙醫專業、維醫專業三個民族醫專業。

中醫醫師資格考試參考人員複雜，類別繁多，報考類別共有18個。

衞生部主管全國的醫師工作，縣級以上衞生、中醫藥行政管理部門負責管理本行政區域內的醫師工作。衞生部、國家中醫藥管理局、解放軍總後衞生部以及國家計劃生育委員會四部委局共同成立衞生部醫師資格考試委員會負責全國醫師資格考試，負責研究制定四個類別醫師資格考試的共性政策;中醫醫師資格考試的具體工作和實際操作由國家中醫藥管理局負責。

參加中西醫結合醫師資格考試的考生分為兩類，一類是具有國家承認學歷的高中等中醫藥院校畢業生；一類是符合報名條件的外籍人員和台港澳居民。

（一）具有規定學歷的學生

1、具有高等學校中西醫結合專業本科以上學歷，畢業後在醫療、保健機構中試用期滿一年的，可以申請參加中西醫結合執業醫師資格考試；

2、成人高等教育、自學考試、各類高等學校遠程教育的中醫學專業學歷教育，職業技術學院、非醫藥衞生類學校中未經評估的中醫專業，在2002年10月31日前入學註冊的非在職學生，畢業後取得學歷並在醫療、保健機構中試用期滿一年的，可以申請參加中醫醫師資格考試；

3、在取得執業助理醫師執業證書後，具有高等學校中醫學專科學歷，在醫療、保健機構中工作滿二年的；具有中等專業學校中醫學專業學歷，在醫療、保健機構中工作滿五年的，可以參加中西醫結合執業醫師資格考試；

4、臨牀類別醫師，取得省級考試，上教育行政部門認可的中醫專業學歷或脱產兩年以上系統學習中醫藥專業知道或參加過省級中醫藥管理部門批准舉辦的西醫學習中醫培訓班、並系統學習了中醫藥基礎和中醫臨牀主要課程的，可以參加中醫類別中西醫結合專業醫師資格考試；

5、七年制中醫學臨牀碩士和八年制畢業生在學習期間有相當於大學本科的一年生產實習和一年以上嚴格的臨牀實踐訓練的，以及中醫學專業碩士和博士研究生在學習期間已具有一年以上的臨牀實踐訓練的，可以申請在畢業當年申請參加中醫醫師考試；

6、中醫類別專業的畢業生不能報考臨牀、口腔、公共衞生類別醫師資格考試。

（二）外籍人員和台港澳居民

1、 外籍人員；

（1）取得我國中醫學專業本科學歷並在提供外籍人員在中國中醫學專業學歷教育的高等中醫藥院校附屬醫院實習滿一年的外籍人員，可以申請參加考試；

（2）碩士和博士研究生參加中醫醫師資格考試的條件同我國的碩士和博士研究生。

2、 台港澳居民：

（1）台灣居民參加中醫醫師資格考試的條件和外籍人員條件一樣；

（2）取得內地中醫學專業本科學歷後，在內地三級中醫醫院不間斷實習滿一年並經考核合格。或得香港和澳門合法行醫權並在香港和澳門執照行醫一年以上的港澳居民，可以申請參加考試；

（3）碩士和博士研究生參加中醫醫師資格考試的條件同內地碩士和博士研究生；

（4）香港居民取得香港中文大學和香港浸會大學中醫專業本科學歷，並取得香港合法行醫權後，在內地三級中醫醫不間斷實習期滿一年並考核合格後，或在香港執照行醫一年以上的；澳門居民取得澳門科技大學中醫專業本科學歷，並取得澳門合法行醫權後，在內地三級中醫醫不間斷實習期滿一年並考核合格後，或在澳門執照行醫一年以上的，可以申請參加中醫醫師資格考試。

注：盲人醫療按摩人員不參加醫師資格考試，其考試辦法另行制定。

（一）報名時間：

2012年全國醫師資格報名及考試時間：

（1）網上報名時間：2012年2月27日～3月15日，具體事宜可諮詢報名所在地考點辦公室。

（2）現場報名時間：2012年3月16日～4月6日，具體以考點通知為準。

（二）考試時間

醫師資格考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。醫師資格實踐技能考試時間一般在6-7月份，醫師資格醫學綜合筆試考試時間一般在9-10月份。

一、實踐技能考試由各省、自治區、直轄市省級醫師資格考試領導小組組織實施，時間為2013年7月1日-7月15日。

二、醫學綜合筆試全國統一考試時間

1.網上報名：

步驟1、考生在國家醫學考試中心網站上填報個人報名信息。考生確認、保存報名信息後，系統提示“報名成功”。

步驟2、考生可以在4月中旬前，憑藉“個人證件編號”及個人密碼，登錄國家醫學考試中心網站查詢、修改個人報名信息。

步驟3、考生確認填報信息無誤後，可以打印《醫師資格考試報名暨授予醫師資格申請表》。

2.現場報名：

考生持所打印的《醫師資格考試報名暨授予醫師資格申請表》，按照所在考點的具體要求，進行現場報名及資格審核，提交書面報名材料（如身份證、畢業證書等），交費，拍照（或導入數碼照片），並確認個人報名信息。

承擔中醫、中西醫結合醫師資格實踐技能考試的考點，其下設的實踐技能考試基地標準除符合《醫師資格考試暫行辦法》（衞生部令第4號）第十八條規定外，還應符合：

1.根據考試內容設置若干個考站，具備實踐技能考試實施條件，便於管理。

2.醒目位置張貼考生須知和考站分佈圖等有關內容。

3.設置考生候考區，方便考生等候參加考試。

4.有符合條件的保密室，以存放試卷與其他保密資料。

5.配備引導員，負責引導考生進入每個考站，維護考試秩序和紀律。

1.一般器械

聽診器、台式血壓計（水銀）、温度計、叩診錘、壓舌板（一次性）、手電筒、消毒手套、消毒器具、消毒液、消毒棉球（紗布）、消毒棉籤、液體石蠟、75%和95%酒精棉球、2%碘酒棉球、消毒滑石粉、膠布、讀片燈箱、檢查牀、硬板、擔架、直尺、皮尺、鑷子、大頭針、屏風、污物桶等。

2.專用設備和器械

脈診墊、毫針（0.5寸、1.0寸、1.5寸、2.0寸、2.5寸）、三稜針、皮膚針、皮內針；大、中、小型號拔火罐；艾絨、艾條、火柴；推拿巾、繃帶或三角巾、小夾板；手術衣、隔離衣；換藥包、止血鉗；吸痰器、吸痰管；穿刺包（腰穿、胸穿、骨穿、腹穿）；導尿包、胃管；吸氧設備。

3.符合操作要求的多用途醫學教學模擬人。

4.心電圖檢查單、X線片、實驗室檢查結果報告單等。

5.實施考試所需的其他器材。隨着考試手段的不斷改進，將引進聲光電模擬，以及微機人機對話等科學方法，須配備計算機、打印機等設備。

1.考試內容

（1）第一站：辨證論治提供一個病例資料，要求考生完成四診摘要、辨證分析（病因、病機、病位、病性）中醫類證鑑別，提出中醫、西醫診斷依據、中醫治法、方藥（方名、藥物劑量、煎服法等）、中醫調護內容或必要的診療計劃內容。

（2）第二站：基本操作

①體格檢查（內科基本體格檢查）

②中醫基本操作

③西醫基本操作

（3）第三站：臨牀答辯

①病史採集

②臨牀問答（師承和確有專長考生要結合其專業進行）

③輔助檢查臨牀判讀

2.考試方式

（1）考生在指定考試地點，隨機分別抽取各站考試試題，分別完成各站考試；

（2）第一站：考試為書面辨證論治；

（3）第二站：考試系由考生相互進行體格檢查和中醫、西醫基本操作；

（4）第三站：現場答辯。

中西醫結合執業醫師考試科目為：

1.中醫基礎科目：中醫基礎理論（中醫經典著作內容）、中醫診斷學、中藥學、方劑學。

2.中西醫臨牀醫學科目：中西醫結合內科學、中西醫結合外科學、中西醫結合婦科學、中西醫結合兒科學。

3.臨牀及公共醫學科目：診斷學基礎、藥理學、傳染病學、針灸學、醫學倫理學、衞生法規。

中醫類別醫學綜合筆試全部採用客觀選擇題，包括A1型題、A2型題、B1型題。A1型題是單句型最佳選擇題，A2型題是病例摘要型最佳選擇題，B1型題是標準配伍題。

（1）A型題：又稱最佳選擇題或單項選擇題。每道試題由一個題幹（即問題）與A、B、C、D、E 5個備選答案（即選項）組成，題幹在前，5個備選答案在後。5個備選答案中只有一項是最佳選擇（即正確答案），其餘4項為干擾答案。答題時，須按題幹要求，從5個備選答案中選擇1項作為正確答案。A型題採用為A1型題、A2型題2種題型。

A1型題：題幹以論述題形式出現，或為敍述式，或為否定式。答題時，要求在5個備選答案中肯定或否定1項，作為正確答案。

A2型題：以1個簡要的病例作為題幹，後面是與題幹有關的A、B、C、D、E 5個備選答案。答題時，要求從中選擇1項作為正確答案。

（2）B型題：又稱配伍題，目前採用B1型題。

B1型題：每道試題由A、B、C、D、E 5個備選答案與2個或2個以上的題幹組成，5個備選答案在前，題幹在後。答題時，要求為每個題幹選擇1項作為正確答案。每個備選答案可以選用1次或1次以上；也可以1次也不選用。為了試卷的規範化及分數計算的統一性，命題時要求B1型題一律用2個題幹。

1999-2009年中西醫結合執業醫師資格考試醫學綜合筆試合格線分數線：

2009年 中西醫結合執業醫師 379分

2008年 中西醫結合執業醫師 372分

2007年 中西醫結合執業醫師 355分

2006年 中西醫結合執業醫師 378分

2005年 中西醫結合執業醫師 367分

2004年 中西醫結合執業醫師 381分

2003年 中西醫結合執業醫師 334分

2002年 中西醫結合執業醫師 358分

2001年 中西醫結合執業醫師 342分

2000年 中西醫結合執業醫師 304分

1999年 中西醫結合執業醫師 360分

取得中醫醫師資格，即具有了法律規定的中醫醫師行業的准入資格，其資格終身有效。中醫醫師資格證書由衞生部統一印製，中醫醫師資格證書與其他類別的證書樣式完全一致，在中國境內（除台港澳地區）的任何地方均合法有效。其取得分為兩種途徑：

（一）參加中醫醫師資格考試，成績合格者可取得中醫醫師資格。

（二）具有下列條件者，通過認定可以取得中醫醫師資格：

1、1998年6月26日前，按照國家有關規定已經取得中醫學專業技術職務任職資格的人員；

2、1998年6月26日前經縣級以上衞生、中醫藥行政管理部門批准取得有效行醫資格，並具備25年以上中醫（民族醫）臨牀工作經歷的有效證據，年齡55歲以上，未取得中醫學專業技術職務任職資格，經過省級中醫藥管理部門組織的實踐技能考試考核合格的師承或確有專長中醫（民族醫）從業人員；

3、具有國家承認的中等以上醫學校中醫學專業學歷，以及醫學院校中醫學專業本科畢業後在醫學影像科室工作，無醫學專業技術職務任職資格的，經省級衞生行政部門組建的醫學專業技術任職資格評審委員會認定，符合中醫醫師條件者；

4、具有中國國籍，現在香港、澳門工作、生活者，認定中醫醫師資格的規定同內地醫師資格認定條件。

國家實行醫師執業註冊制度。中醫醫師經註冊取得由衞生部統一印製的《醫師執業證書》後，方可按照註冊的執業地點、執業類別、執業範圍從事相應的醫療、保健活動。

凡取得中醫醫師資格的，均可以申請中醫醫師執業註冊。未經註冊取得執業證書的，不能從事醫療活動。

衞生部負責全國醫師執業註冊監督管理工作。縣級以上地方衞生、中醫藥行政管理部門是中醫醫師執業註冊的主管部門，負責本行政區域內的醫師執業註冊監督管理工作。

擬在醫療、保健機構中執業的中醫醫師，要向批准該機構執業的衞生、中醫藥行政管理部門申請註冊。獲得中醫醫師資格後二年內未註冊的，還要提交有省級衞生、中醫藥行政管理部門的機構接受3至6個月的培訓，並經考核合格的證明。

不具有完全民事行為能力的，以及受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請註冊之日止不滿二年的，健康狀況不適宜或不能勝任醫療、保健業務工作的等，不予註冊。

中止醫師執業活動二年以上的，以及不予註冊的情形消失的醫師，要申請重新註冊。重新註冊需到縣級以上衞生、中醫藥行政管理部門指定的機構成組織，接受3至6個月的培訓，並經考核合格。

中醫醫師變更執業地點、執業類別、執業範圍等註冊事項，要到註冊主管部門變更註冊手續。

死亡或者被宣告失蹤的；受刑事處罰的；受吊銷《醫師執業證書》行政處罰的，因考核不合格，暫停執業活動期滿，經培訓後再次考核不合格的，中止醫師執業活動滿二年的，身體健康狀況不適宜繼續執業的，由出借、出租、抵押、轉讓、塗改《醫師執業證書》的；以及衞生部規定不宜從事醫療、保健業務的其他情形的，將被執業註冊主管部門予以註銷註冊。