中央前回

1、中央後回：

中央後回系大腦的回之一。中央後回在大腦皮質的頂葉，位於中央溝與中央後溝之間。此回為一般感覺中樞所在。中央後回如因病變受到刺激，則病灶對側可發生異常感覺；如因病變受到破壞，則對側相應部位，發生感覺障礙。

2、中央溝：

中央溝是從冠狀平面將大腦分成額葉和頂葉的腦溝。從額狀回行於大腦半球的背外側面。起自半球的上緣，下端幾達大腦外側裂。

3、中央前溝：

中央前溝與中央溝平行，位於中央前回之前。

1、中央前回：

位於中央溝和中央前溝之間，主管對側半身的運動，是皮質脊髓束與皮質延髓束的發源地。有一些本體感覺纖維也投射到中央前回。

2、中央後回：

中央後回位於中央溝與中央後溝之間，是大腦皮質的軀體感覺區。但也有一部分錐體束纖維起始於中央後回。

3、中央溝：

中央溝是大腦半球最明顯的溝，它分隔皮質的運動區和感覺區，即位於中央前回和中央後回之間，為額葉的後界。其上端終於背內側緣中點的稍後方，同時延伸到半球的內側面，位於扣帶溝緣支的前方。它延伸到半球背外側面斜向前下，至外側溝後支的上方，離後支始點約2.5釐米。中央溝與背內側緣形成約72°的角。中央溝有兩個膝狀彎曲：上膝在中、上1/3交界處，凸向後方；下膝在中、下1/3交界處，凸向前方。

中央前回矢狀竇腦膜瘤：

1、手術治療方法：

行腫瘤全切除手術，將累及硬膜與顱骨的患者均進行硬膜切除，其中受累顱骨內板咬除，顱骨膜替代修補，將顱骨連續煮沸0.5h，再對受累上矢狀竇進行相應的處理，主要步驟包括：對Ⅰ型給予腫瘤全求出，並燒灼竇壁外層；對Ⅱ型腫瘤切除竇壁外層，對於伴有竇壁破損現象的直接進行修補；對於Ⅲ、Ⅳ型腫瘤（包括竇腔與竇壁腫瘤）給予全切除手術；Ⅴ型腫瘤切開側壁，並將側壁切除，切除大部分竇頂腫瘤，將竇腔血流擴大後燒灼殘餘腫瘤部分。後進行DSA檢查，若表現為中央區皮層靜脈經側裂靜脈與下矢狀竇進入深部靜脈循環則表示已建立了深靜脈側支循環，行手術治療時僅僅可以將閉塞部分的矢狀竇進行切除，給予伽瑪刀治療中央溝靜脈腫瘤部分。

2、討論：

皮質中央區腦膜瘤患者採取手術治療時的最終目標是將腫瘤部位成功切除且不會造成功能缺損清夢，以往臨牀上多半採用肉眼進行手術治療，該治療方式難以實現對腫瘤部位的完全切除，且容易造成中央區皮層與血管的損傷，術後出現一系列的併發症，不利於疾病的早日康復。

3、術前疾病評估：

手術治療前對患者進行相應的影像學檢查利於對腫瘤部位、腫瘤大小、腫瘤邊界、水腫情況等進行詳細的判定，利於手術治療。同時對矢狀竇是否出現受累情況進行判斷有利於手術是否能夠安全切除腫瘤，具有積極的臨牀意義。[1]其中MRI及時可以形成多方位成像，利於對病灶的立體結構、臨近組織間的解剖關係的顯示，還可將腫瘤移位、腫瘤包繞、腫瘤侵入血管等情況清晰的進行顯示，是臨牀上重要的影像學診斷方式。