不聞香臭

嗅覺，是鼻的生理功能之一。不聞香臭，即嗅覺減退和喪失，常有兩類。因鼻腔或鼻竇的病變，致鼻腔氣息不通利而引起者，現代醫學稱阻塞性呼吸性嗅覺減退和失嗅，解除鼻腔堵塞後，嗅覺可迅速恢復；因嗅粘膜、嗅神經及其末梢的病變或受病變侵犯所引起者，稱感受性嗅覺減退和喪失，雖然解除了鼻腔堵塞，其嗅覺不能很快恢復或不能完全恢復甚至完全不能恢復。在臨牀上，這兩類嗅覺障礙常同時存在，是一種常見症候。

中醫學認為，嗅覺的生理病理與肺、心、脾密切相關，因鼻為清道，司嗅覺，為肺之系，心主五臭；脾主升清，清陽出上竅。故鼻為肺之體，脾之所養，心之所用。不聞香臭當治肺、心、脾，主要有三法。

1、清肺通竅法

適用於現代慢性鼻炎，治以清熱瀉肺，活血通竅。

方藥：加味升麻葛根湯

桑白皮、黃芩、地骨皮、赤芍、茯苓、白芷、路路通、葛根、升麻、石菖蒲、半夏、陳皮、甘草、木通。

2、清心通竅法

適用於現代慢性鼻竇炎，治以益氣健脾，養心通竅。

方藥：歸脾湯加減

黃芪、黨蔘、白朮、當歸、枸杞子、麥冬、棗仁、穿山甲、薏苡仁、陳皮、遠志、石菖蒲、炙甘草。

3、升清通竅法

適用於現代萎縮性鼻炎，乾燥性鼻炎，治以補中益氣，升清潤燥。

方藥：

黃芪、葛根、當歸、白朮、玄蔘、麥冬、桔梗、黃芩、升麻、陳皮、炙甘草。

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