上頜竇外提升術

上頜竇外提升術 ^[1]  ，又叫上頜竇開放式提升，即在上頜竇側壁開窗，直視下將上頜竇底黏膜剝離並向上、向內推移，增加牙槽骨高度。如果剩餘骨量大於2mm，可以在進行外提升的同時植入種植體；如果剩餘骨量小於2mm，則先植入骨移植材料，以增加上頜竇底至牙槽嵴頂的骨量，待9個月的成骨期完成後，再植入種植體，以保證牙種植初期穩定性。

1.局部麻醉，進入手術階段。

2.切口翻瓣，將患牙區牙槽嵴頰側切成梯形切口，翻起粘骨膜層，使骨面充分暴露。

3.骨窗製備。用球鑽和超聲骨刀等進行開窗，開窗範圍直徑約1.5釐米，窗層距牙槽嵴頂3～5毫米。

4.分離上頜竇粘膜。用合適的竇膜剝離器，將上頜竇底粘膜剝離，並向上推起，逐步達到要求提升的高度。

5.如果骨量合適，則直接製備種植窩，植入種植體；如果骨量不足，則需要填塞骨移植材料，待骨成熟後再進行牙齒種植。

6.縫合及手術後處理。

上頜竇外提升術打破了上頜後區不能種植牙的禁忌，尤其適用於嚴重骨量不足的患者。

1.手術視野較清楚，醫生可以較好把握操作方向；

2.提升高度明顯，尤其適合骨量嚴重不足的上頜竇提升；

3. 成功率更高。

上頜竇外提升術，大幅度提升上頜竇，增高骨量，為上頜後牙區進行牙種植提供了重要前提準備。但是，該項技術對技術要求極高，在操作過程中，還會伴有上頜竇呼吸浮動，難度較大，需要醫師有豐富的臨牀經驗和過硬的專業技術水平。